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Câncer laríngeo

Última revisão: 5 Oct 2024
Última atualização: 16 Apr 2024

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • idade >40 anos
  • rouquidão
  • disfagia
  • odinofagia (deglutição dolorosa)
  • linfadenopatia cervical
  • massa supraglótica ou glótica
  • eritroplasia lesional, ulceração, necrose ou sangramento
  • sinais de obstrução das vias aéreas
  • instabilidade hemodinâmica
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • faringite
  • otalgia
  • efusão no ouvido médio
  • estridor
  • perda de peso ou caquexia
  • sofrimento geral
  • massas orofaríngeas ou leucoplasia
  • perda de crepitação laríngea
  • crescimentos na parótida e tireoide
  • murmúrio vesicular diminuído
Detalhes completos

Fatores de risco

  • tabagismo
  • uso de álcool >8 unidades/dia
  • história de radioterapia
  • etnia negra
  • sexo masculino
  • displasia das pregas vocais
  • Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
  • acloridria
  • história familiar de câncer laríngeo
  • exposição ao Agente Laranja
  • infecção por papilomavírus humano (HPV)
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • tomografia computadorizada (TC) de pescoço com contraste
  • TC de tórax com ou sem contraste
  • RNM com e sem contraste
  • aspiração por agulha fina (AAF) da massa cervical
  • laringoscopia com fibra óptica flexível
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • videoestroboscopia rígida
  • laringoscopia direta e rígida
  • teste de imuno-histoquímica
  • biópsia da laringe
  • PET/TC do corpo inteiro
  • endoscopia de fluorescência
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

Aguda

glótico ou supraglótico

subglótico

Contínua

tratamento ineficaz/inadequado

Colaboradores

Autores

Matthew Pierce, MD

Otolaryngologist

Otolaryngology, Head and Neck Division

MedStar Washington Hospital Center

Georgetown University

Washington

DC

Declarações

MP declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Matthew Pierce would like to gratefully acknowledge Dr Scott V. Larson, Dr Hari Deshpande, Dr Elina Kari, Dr Amy Chen, and the late Dr Clarence Sasaki, previous contributors to this topic.

Declarações

SVL, HD, EK, and AC declare that they have no competing interests.

Revisores

Alfio Ferlito, MD, DLO, DPath, FRCSEd

Director

Department of Surgical Sciences

Professor and Chairman

ENT Clinic

University of Udine

Udine

Italy

Declarações

AF declares that he has no competing interests.

Steven J. Charous, MD, FACS

Assistant Professor

Department of Otolaryngology

Rush University Medical Center

Chicago

IL

Declarações

SJC declares that he has no competing interests.

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