Última revisão: 24 GUA 2021
Última atualização: 22 Abr 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • idade >40 anos
  • rouquidão
  • disfagia
  • odinofagia (deglutição dolorosa)
  • linfadenopatia cervical
  • massa supraglótica ou glótica
  • eritroplasia lesional, ulceração, necrose ou sangramento
  • sinais de obstrução das vias aéreas
  • instabilidade hemodinâmica

Outros fatores diagnósticos

  • faringite
  • otalgia
  • efusão no ouvido médio
  • estridor
  • perda de peso ou caquexia
  • sofrimento geral
  • massas orofaríngeas ou leucoplasia
  • perda de crepitação laríngea
  • crescimentos na parótida e tireoide
  • murmúrio vesicular diminuído

Fatores de risco

  • uso de tabaco >40 maços-ano
  • uso de álcool >8 unidades/dia
  • Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
  • acloridria
  • história de radioterapia
  • história familiar de câncer laríngeo
  • etnia negra
  • sexo masculino
  • displasia das pregas vocais
  • exposição ao asbesto
  • exposição ao Agente Laranja
  • hospedeiro imunocomprometido
  • exposição ao papilomavírus humano (HPV)
  • história de papilomatose respiratória

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • tomografia computadorizada (TC) de pescoço com contraste
  • TC do tórax com contraste
  • aspiração por agulha fina (AAF) da massa cervical
  • laringoscopia com fibra óptica flexível

Investigações a serem consideradas

  • videoestroboscopia rígida
  • laringoscopia direta e rígida
  • biópsia da laringe
  • PET/TC do corpo inteiro
  • endoscopia de fluorescência

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Matthew Pierce, MD

Otolaryngologist

Otolaryngology, Head and Neck Division

MedStar Washington Hospital Center

Georgetown University

Washington

DC

Declarações

MP declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Matthew Pierce would like to gratefully acknowledge Dr Clarence Sasaki, Dr Scott V. Larson, Dr Hari Deshpande, Dr Elina Kari, and Dr Amy Chen, previous contributors to this topic. Unfortunately, we have been made aware that Dr Clarence Sasaki has passed away.

Declarações

SVL, HD, EK, and AC declare that they have no competing interests.

Revisores

Alfio Ferlito, MD, DLO, DPath, FRCSEd

Director

Department of Surgical Sciences

Professor and Chairman

ENT Clinic

University of Udine

Udine

Italy

Declarações

AF declares that he has no competing interests.

Steven J. Charous, MD, FACS

Assistant Professor

Department of Otolaryngology

Rush University Medical Center

Chicago

IL

Declarações

SJC declares that he has no competing interests.

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