Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- dor oral
- perda de peso
Outros fatores diagnósticos
- faringite
- nódulo no pescoço
- massa endurecida ou ulcerada
- disfagia
- linfadenopatia cervical
- otalgia
- trismo
- placas brancas (leucoplasia) e vermelhas (eritroplasia)
Fatores de risco
- presença de fatores de risco
- tabagismo (cigarros)
- bebidas alcoólicas
- infecção por papilomavírus humano (HPV)-16
- mascar tabaco e noz-de-areca
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- biópsia do sítio primário
- tomografia computadorizada com emissão de pósitrons (PET-CT) de cabeça e pescoço
- citologia por aspiração com agulha fina (FNAC) dos linfonodos cervicais
- biópsia de linfonodos cervicais por excisão
Investigações a serem consideradas
- tomografia computadorizada (TC) de cabeça e pescoço
- ressonância nuclear magnética (RNM) de cabeça e pescoço
- pan-endoscopia ou endoscopia tripla
- videodeglutograma modificado
- hibridização in situ para HPV-16, imuno-histoquímica de p16 ou reação em cadeia da polimerase (PCR) em espécime de biópsia
- Hemograma completo
- eletrólitos
- ureia/nitrogênio no sangue
- creatinina sérica
- proteína total
- albumina
- pré-albumina
- TFHs
Algoritmo de tratamento
estádio I ou II (doença em estádio inicial)
estádio III ou IVA (tumor localmente avançado e ressecável)
estádio IVB (tumor localmente avançado e irressecável)
estádio IVC (metástases à distância na apresentação)
doença recorrente
Colaboradores
Autores
Nam P. Nguyen, MD
Professor and Chair
Radiation Oncology Department
Howard University
Washington
DC
Declarações
NPN is an author of a number of references cited in this topic.
Fabio Almeida, MD
Assistant Professor of Radiology
University of Arizona
Tucson
AZ
Declarações
FA declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Nam P. Nguyen and Dr Fabio Almeida would like to gratefully acknowledge Dr Linda Garland, a previous contributor to this topic.
Declarações
LG is on the speakers' bureau for Sanofi-Aventis, maker of Taxotere.
Revisores
AJ Balm, MD, PhD, FACS, FRCS
Chair Emeritus
Head and Neck Multidisciplinary Cooperative Group
Department of Head & Neck Oncology and Surgery
The Netherlands Cancer Institute
Amsterdam
The Netherlands
Declarações
AJB declares that he has no competing interests.
Andy Trotti, MD
Specializing in Head & Neck Cancer
Director of Clinical Trials
Radiation Oncology
H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
Tampa
FL
Declarações
AT is an author of a reference cited in this topic.
Hari Deshpande, MD
Assistant Professor of Medicine
Yale Cancer Center
Yale University
New Haven
CT
Declarações
HD is on the speakers' bureau for Sanofi-Aventis and has received reimbursement for talks given about their product Taxotere.
Diagnósticos diferenciais
- Amigdalite
- Úlcera aftosa
- Sífilis oral
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Nivolumab for treating recurrent or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck after platinum-based chemotherapy
- Management of the neck in squamous cell carcinoma of the oral cavity and oropharynx
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Faringite
Abandono do hábito de fumar
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