Pneumoconioses

Um grupo de doenças pulmonares crônicas causadas por exposição a poeira mineral ou a metais. As principais pneumoconioses incluem a asbestose, a silicose, a pneumoconiose dos trabalhadores de carvão (doença do pulmão negro) e doença crônica por exposição ao berílio (beriliose).

A história ocupacional e ambiental completa é uma parte importante da abordagem diagnóstica.

Os pacientes podem estar assintomáticos com uma radiografia torácica anormal (achado incidental ou resultado de um exame de rastreamento) ou, alternativamente, apresentar um início gradual de dispneia ao esforço, com progressão para dispneia mais grave. Tosse e sibilância podem estar presentes. Silicose aguda ou pneumonite por berílio, causadas por uma exposição particularmente pesada à sílica ou ao berílio, raramente ocorrem em países desenvolvidos.

Em geral, o diagnóstico é feito pela aparência típica da radiografia torácica e pela história de exposição. A disponibilidade do teste da proliferação linfocitária induzida pelo berílio para identificar a sensibilização a este elemento químico é importante para o diagnóstico precoce e para confirmar o diagnóstico da doença crônica por exposição ao berílio nos EUA.

Há um aumento do risco de doença do tecido conjuntivo, vasculites, câncer pulmonar, DPOC, tuberculose ativa e insuficiência renal crônica nos pacientes com silicose, e um aumento dos riscos de doença do tecido conjuntivo e de DPOC nos pacientes com pneumoconiose dos trabalhadores de carvão. O risco de câncer pulmonar é maior nos pacientes com exposição à sílica e ao berílio.

Dependendo do grau de comprometimento, os pacientes podem se beneficiar de oxigenoterapia e da reabilitação pulmonar. Corticoterapia oral é utilizada no tratamento da doença crônica por exposição ao berílio. Os pacientes devem ser orientados em relação aos direitos legais de indenização, e devem ser removidos da exposição ocupacional.

As pneumoconioses são um grupo de doenças pulmonares intersticiais, principalmente de origem ocupacional, causadas pela inalação de minerais ou metais. Este tópico cobrirá as três principais doenças nesta categoria: silicose, pneumoconiose dos trabalhadores de carvão (doença do pulmão negro) e doença crônica por exposição ao berílio (beriliose).

A asbestose é outro tipo importante de pneumoconiose. Consulte Asbestose.

Existem muitas outras pneumoconioses menos comuns, incluindo siderose (associado ao ferro) e talcose.