Pneumoconioses

Última revisão: 2 Sep 2023
Última atualização: 14 Jul 2023

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • dispneia ao esforço
  • tosse
  • exame normal do tórax
  • estertores na ausculta torácica
  • constrição torácica e/ou sibilância
  • expiração prolongada e sibilância na ausculta torácica
  • áreas de macicez à percussão torácica
  • cianose
  • tórax em tonel
  • hemoptise, febre ou sudorese noturna
  • baqueteamento digital nas mãos e pés
  • perda de peso
  • sinais de artrite reumatoide ou de esclerodermia
  • sinais de insuficiência renal (por exemplo, ganho de peso, edema, hipertensão)
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • exposição ocupacional à sílica
  • exposição ocupacional ao carvão
  • exposição ocupacional ao berílio
  • dose cumulativa elevada de sílica ou carvão inalado
  • tabagismo
  • ácido glutâmico na posição 69 da cadeia beta antígeno leucocitário humano (HLA)-DP1 (doença crônica por exposição ao berílio)
  • dose cumulativa elevada de berílio inalado
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • radiografia torácica (póstero-anterior e lateral)
  • espirometria
  • teste da proliferação linfocitária induzida pelo berílio (BeLPT)
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • biópsia e/ou lavagem broncoscópica
  • tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) do tórax
  • saturação do oxigênio
  • gasometria arterial
  • biópsia pulmonar
  • teste para tuberculose (TB)
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

proteinose alveolar secundária aguda (silicose aguda)

beriliose aguda

Contínua

silicose crônica, pneumoconiose dos trabalhadores do carvão ou beriliose crônica

Colaboradores

Autores

Kenneth D. Rosenman, MD

Professor of Medicine

Division of Occupational and Environmental Medicine

Michigan State University

East Lansing

MI

Declarações

KDR has given expert testimony in the past. He has active grants from Materion to research natural history of beryllium disease and from the National Institute for Occupational Safety and Health to conduct public health surveillance of occupational lung disease. KDR is an author of several references cited in this topic.

Revisores

Ware G. Kuschner, MD

Associate Professor of Medicine

Stanford University

Staff Physician

US Department of Veterans Affairs

Palo Alto Health Care System

Palo Alto

CA

Declarações

WGK declares that he has no competing interests.

Harman Paintal, MBBS

Division of Pulmonary and Critical Care Medicine

Veterans Affairs Palo Alto Health Care System (VAPAHCS)

Palo Alto

CA

Declarações

HP declares that he has no competing interests.

Francis Thien, MD, FRACP, FCCP

Professor

Box Hill Hospital and Monash University

Victoria

Australia

Declarações

FT declares that he has no competing interests.

Edward L. Petsonk, MD

Professor of Medicine

Section of Pulmonary and Critical Care Medicine

West Virginia University School of Medicine

Morgantown

WV

Declarações

ELP declares that he has no competing interests.

Christopher M. Barber, BM, BS, BMedSci, FRCP, MD, AFOM

Respiratory Consultant

Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Sheffield

UK

Declarações

CMB declares that he has no competing interests.

Carl J. Reynolds, MBBS, MRCP, BSc, MSc, PhD, DPMSA

Respiratory Consultant

Honorary Senior Clinical Lecturer

North Middlesex University Hospital

Imperial College London

UK

Declarações

CJR declares that he has no competing interests.

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