Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- exposição ocupacional a agentes sensibilizantes ou irritantes
- sintomas da asma que melhoram durante as férias
- início dos sintomas da asma durante um turno de trabalho
Fatores de risco
- alto nível de exposição ao agente sensibilizante
- atopia
- fatores genéticos
- tabagismo
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- espirometria
- radiografia torácica
- teste alérgico cutâneo por puntura
- hiper-responsividade brônquica inespecífica (HRBI)
- pico do fluxo expiratório (PFE) seriado
Investigações a serem consideradas
- ensaio de IgE sérica específica
- teste de provocação de inalação específico (TIE)
Novos exames
- citologia de escarro induzido
- fração de óxido nítrico exalado (FeNO)
Algoritmo de tratamento
induzida por agentes sensibilizantes
induzida por irritantes
asma sintomática
Colaboradores
Autores
Ryan Hoy, MB BS, MOEH, FRACP
Respiratory Physician
The Alfred Hospital
Melbourne
Victoria
Australia
Declarações
RH is an author of a reference cited in the topic.
Susan M. Tarlo, MB BS FRCP(C)
Professor of Medicine
University of Toronto
Respiratory Physician
Toronto Western Hospital
Toronto
Ontario
Canada
Declarações
SMT has received royalties from the book Asthma in the Workplace, 5th edition, Boca Raton, FL, CRC Press, 2021. She has performed clinical patient assessments for Ontario Workplace Safety and Insurance Board, and prepared an expert document on work-related asthma and undertaken clinical file reviews for Ontario Workplace Safety and Insurance Board Appeals Tribunal. She has received a grant from Ontario Workplace Safety and Insurance Board for a systematic review of occupational COPD. SMT is an author of references cited in the topic.
Revisores
Ware Kuschner, MD
Associate Professor of Medicine
Stanford University
Stanford
Staff Physician
US Department of Veterans Affairs
Palo Alto Health Care System
Palo Alto
CA
Declarações
WK declares that he has no competing interests.
Karin Pacheco, MD
Associate Professor of Medicine
National Jewish Medical Centre
Denver
CO
Declarações
KP declares that she has no competing interests.
Philip Harber, MD
Professor of Medicine
University of California
Los Angeles
CA
Declarações
PH declares that he has no competing interests.
Referências
Principais artigos
Tarlo SM, Balmes J, Balkissoon R, et al. Diagnosis and management of work-related asthma: American College of Chest Physicians Consensus statement. Chest. 2008 Sep;134(3 suppl):1S-41S. Resumo
Baur X, Sigsgaard T, Aasen TB, et al. Guidelines for the management of work-related asthma. Eur Respir J. 2012 Mar;39(3):529-45.Texto completo Resumo
Global Initiative for Asthma (GINA). Global strategy for asthma management and prevention. May 2024 [internet publication].Texto completo
American College of Radiology. ACR appropriateness criteria: occupational lung diseases. 2019 [internet publication].Texto completo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
Diagnósticos diferenciais
- Asma exacerbada pelo trabalho
- Bronquite eosinofílica ocupacional
- Asma não ocupacional coincidente
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Asthma: diagnosis, monitoring and chronic asthma management (BTS, NICE, SIGN)
- Global strategy for asthma management and prevention
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Asma em adultos: o que é?
Asma em adultos: quais tratamentos funcionam?
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