Infecção por E coli de origem alimentar
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- diarreia
- história de viagens, contato com alimentos contaminados ou contato com pessoas infectadas
Outros fatores diagnósticos
- dor ou desconforto abdominal
- depleção de volume
- febre
- náuseas/vômitos
- anorexia
- letargia
Fatores de risco
- ingestão de produtos alimentícios ou de água contaminada
- viagens
- práticas de higiene precárias
- infantil ou idade avançada (<5 anos e >60 anos)
- história de contato
- pacientes imunocomprometidos
- contato com animais infectados
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- coproculturas
- Hemograma completo
- função renal e eletrólitos
Investigações a serem consideradas
- identificação da infecção por E coli produtora de toxina Shiga
- hemoculturas
- marcadores inflamatórios (proteína C-reativa e/ou velocidade de hemossedimentação)
- radiografia abdominal
- endoscopia
- tomografia computadorizada (TC) abdominal
Treatment algorithm
todos os pacientes
bactéria enterotoxigênica positiva confirmada
bactéria êntero-hemorrágica positiva confirmada
outros sorotipos de Escherichia coli
Contributors
Authors
Eli D. Ehrenpreis, MD, FACG, AGAF
Associate Director for Research
Internal Medicine Residency
Advocate Lutheran General Hospital
Park Ridge
IL
Disclosures
EDE is a CEO for E2Bio Life Sciences LLC and G.I. Pharmaceuticals Inc. E2Bio Life Sciences LLC has developed Bocaliner, an FDA-registered class 1 medical device designed to enhance the efficacy of topical medicines applied to the oral cavity. G.I. Pharmaceuticals Inc. has medical treatments for oral leukoplakia designed to prevent oral cancer, and a new medicine for anal pruritis.
Acknowledgements
Dr Eli D. Ehrenpreis would like to gratefully acknowledge the assistance of Dr Thomas Adam Wichelmann, who contributed to this update. Dr Ehrenpreis would also like to acknowledge Dr Alexandra Kent and Professor Satis Keshav, the previous contributors to this topic.
Disclosures
TAW, AK, and SK declare that they have no competing interests.
Peer reviewers
Andrew Poullis, BSc, MBBS, MD, FRCP
Consultant Gastroenterologist
St George’s Hospital
London
UK
Disclosures
AP declares that he has no competing interests.
Fiona Cooke, MA, PhD, MSc, FRCPath, MRCP, DTM&H
Research Fellow and Medical Microbiologist
Wellcome Trust Sanger Institute
Department of Microbiology
Addenbrooke's Hospital
Cambridge
UK
Divulgaciones
FC declares that she has no competing interests.
Houssam E. Mardini, MD, MPH, FACP
Voluntary Assistant Professor of Medicine
Digestive Health & Nutrition Center of Ashland
Ashland
KY
Divulgaciones
HEM declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Nataro JP, Kaper JB. Diarrheagenic Escherichia coli. Clin Microbiol Rev. 1998 Jan;11(1):142-201.Texto completo Resumen
Kaper JB, Nataro JP, Mobley HL. Pathogenic Escherichia coli. Nat Rev Microbiol. 2004 Feb;2(2):123-40.Texto completo Resumen
American Medical Association; American Nurses Association-American Nurses Foundation; Centers for Disease Control and Prevention; Center for Food Safety and Applied Nutrition, Food and Drug Administration; Food Safety and Inspection Service, US Department of Agriculture. Diagnosis and management of foodborne illnesses: a primer for physicians and other health care professionals. MMWR Recomm Rep. 2004 Apr 16;53(RR-4):1-33.Texto completo Resumen
Shane AL, Mody RK, Crump JA, et al. 2017 Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Infectious Diarrhea. Clin Infect Dis. 2017 Nov 29;65(12):e45-e80.Texto completo Resumen
Centers for Disease Control and Prevention. CDC Yellow Book 2024: health information for international travel. Section 2: preparing international travelers - travelers' diarrhea. May 2023 [internet publication].Texto completo
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Gastroenterite viral
- Gastroenterite/diarreia do viajante bacteriana de origem alimentar alternativa
- Amebíase
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Infectious diarrhea - guideline for investigation
- E. coli (Escherichia coli) infection
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
Diarreia em adultos
Diarreia em crianças
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