Última revisão: 4 Nov 2020
Última atualização: 01 Maio 2018

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • diminuição da libido
  • perda das ereções matinais espontâneas
  • disfunção erétil
  • ginecomastia
  • infertilidade
  • galactorreia
  • micropênis
  • testículos pequenos
  • escroto bífido
  • criptorquidia
  • proporções eunucoides
  • hemianopsia bitemporal
  • fraturas por baixo impacto
  • perda de altura
  • anosmia

Outros fatores de diagnóstico

  • diminuição da energia e fadiga
  • puberdade tardia
  • ausência de hiperpigmentação e rugosidade escrotais
  • diminuição da massa e da força muscular
  • perda de pelos axilares e pubianos
  • ausência de pelos faciais
  • comprometimento de memória e baixa concentração
  • humor depressivo
  • perturbação do sono
  • fogacho e sudorese
  • aumento do índice de massa corporal (IMC)
  • alta estatura
  • enrugamento fino da pele facial

Fatores de risco

  • anomalia genética
  • diabetes mellitus do tipo 2
  • uso de agentes alquilantes, opioides ou glicocorticoides
  • uso de hormônios sexuais exógenos e análogos do GnRH
  • hiperprolactinemia
  • tumor hipofisário ou apoplexia
  • doença crítica
  • lesão testicular
  • varicocele
  • lesão testicular autoimune

Exames diagnósticos

Exames a serem considerados

  • globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG) sérica
  • testosterona livre sérica
  • testosterona biodisponível sérica
  • hormônio luteinizante/hormônio folículo-estimulante (LH/FSH) séricos
  • prolactina sérica
  • Fe sérico, capacidade total de ligação do ferro (TIBC) e ferritina
  • ressonância nuclear magnética (RNM) hipofisária
  • análise de sêmen
  • teste genético
  • hormônio estimulante da tireoide (TSH) sérico
  • absorciometria por dupla emissão de raios X (DEXA ou DXA)
Mais exames a serem considerados

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Assistant Professor of Surgery

Division of Urology

Albany Medical College

Albany

NY

Divulgações

CW has worked as a consultant for Coloplast, and as an investigator for Auxilium Pharmaceuticals, Mereo BioPharma, PROCEPT BioRobotics, and Repros; and he is a paid reviewer at Oakstone Publishing and BMJ Best Practice. CW also has a family member who is an employee at Bristol-Myers Squibb.

Dr Charles Welliver would like to gratefully acknowledge Matthew Aoun for his help with updating this topic. He would also like to acknowledge Dr T. Hugh Jones, Dr Milena Braga-Basaria, and Dr Shehzad Basaria, previous contributors to this monograph. THJ and SB are authors of references cited in this topic. MB declared that she had no competing interests.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Professor

Department of Internal Medicine

University of Texas Medical Branch

Galveston

TX

Divulgações

RJU declares that he has no competing interests.

Consultant Endocrinologist

Oxford Centre for Diabetes, Endocrinology and Metabolism

Churchill Hospital

Oxford

UK

Divulgações

NK declares that she has no competing interests.

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