Sarcoidose

Última revisão: 25 Fev 2023
Última atualização: 28 Mar 2018

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • tosse
  • dispneia
  • fadiga crônica
  • artralgia
  • sibilância
  • roncos
  • linfadenopatia
  • fotofobia
  • olho dolorido e vermelho
  • visão turva
  • eritema nodoso
  • lúpus pérnio
  • nódulos conjuntivais
  • paralisia facial
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • ausência de história de exposição a berílio
  • dor na parede torácica
  • hemoptise
  • perda de peso
  • febre baixa
  • arritmias
  • bloqueio atrioventricular
  • hepatomegalia
  • cefaleia
  • convulsões
  • sintomas e sinais de lesão hipofisária
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • idade de 20 a 40 anos
  • história familiar de sarcoidose
  • sexo feminino
  • não fumantes
  • ascendência negra (EUA): uveíte
  • origem escandinava
  • origem porto-riquenha: lupus pernio
  • Origem europeia: eritema nodoso
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • radiografia torácica
  • Hemograma completo
  • ureia sérica
  • creatinina
  • enzimas hepáticas
  • cálcio sérico
  • testes de função pulmonar
  • eletrocardiograma (ECG)
  • derivado proteico purificado da tuberculina (PPD)
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • TC do tórax
  • broncoscopia flexível com biópsia pulmonar transbrônquica
  • lavagem broncoalveolar (LBA)
  • biópsia de pele
  • cálcio urinário de 24 horas
  • enzima conversora da angiotensina (ECA) sérica
  • cintigrafia com gálio-67
  • aspiração por agulha transbrônquica guiada por ultrassonografia endobrônquica
Mais investigações a serem consideradas

Novos exames

  • RNM
  • tomografia por emissão de pósitrons (PET) com (18)F-fluordesoxiglucose (FDG)

Algoritmo de tratamento

Aguda

em insuficiência respiratória aguda e incapaz de tolerar ingestão oral

em insuficiência respiratória aguda mas capaz de tolerar ingestão oral

Contínua

doença pulmonar

doença cutânea

doença ocular

envolvimento do sistema nervoso central (SNC), sistema nervoso periférico ou cardiovascular

Colaboradores

Autores

Muthiah P. Muthiah, MD, FCCP

Associate Professor of Medicine

Division of Pulmonary and Critical Care and Sleep Medicine

Director

Pulmonary and Critical Care Medicine Fellowship Program

University of Tennessee

Memphis

TN

Declarações

MPM declares that he has no competing interests.

Amr El Gamal, MD, FCCP

Pulmonary and Critical Care

Medical Service

VA Medical Centre

Martinsburg

Assistant Professor of Medicine

West Virginia University

Morgantown

WV

Declarações

AEG declares that he has no competing interests.

Revisores

George Swingler, MD

Professor

School of Child and Adolescent Health

Red Cross Children's Hospital

University of Cape Town

Rondebosch

Cape Town

South Africa

Declarações

GS declares that he has no competing interests.

Kyle Hogarth, MD, FCCP

Assistant Professor of Medicine

Department of Medicine

Section of Pulmonary and Critical Care

University of Chicago

Chicago

IL

Declarações

KH declares that he has no competing interests.

Marc Judson, MD

Chief

Division of Pulmonary and Critical Care Medicine

AMC Pulmonary and Critical Care Medicine

Albany

NY

Declarações

MJ declares that he has no competing interests.

Nadera Sweiss, MD

Assistant Professor of Medicine

Section of Rheumatology

Department of Medicine

University of Chicago

Chicago

IL

Declarações

NS declares that she has no competing interests.

  • Sarcoidose images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Tuberculose
    • Histoplasmose
    • Câncer pulmonar de células não pequenas
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  • Diretrizes

    • Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) for mediastinal masses
    • Statement on sarcoidosis
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