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Torcicolo adquirido

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Última revisão: 23 Jun 2024
Última atualização: 17 Nov 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • torção ou desvio involuntário do pescoço
  • dor cervical
  • presença de truque sensorial
  • postura anormal da cabeça
  • restante do exame neurológico normal
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • tremor da cabeça
  • início insidioso
  • cefaleia
  • hipertrofia assimétrica dos músculos do pescoço
  • amplitude de movimentos (ADM) normal do pescoço (no início da evolução)
Detalhes completos

Fatores de risco

  • sexo feminino
  • meia idade (40 a 59 anos)
  • ascendência branca
  • história familiar de torcicolo adquirido
  • exposição a medicamentos bloqueadores da dopamina
  • história de trauma
Detalhes completos
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Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • diagnóstico clínico
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • radiografias cervicais
  • TC ou RNM cranioencefálica
  • TC ou RNM do pescoço
  • gene DYT-1
  • ceruloplasmina sérica, excreção urinária de cobre
  • eletromiografia
Detalhes completos
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Algoritmo de tratamento

Aguda

indolor ou sem comprometimento funcional

com comprometimento funcional, dor ou diminuição da qualidade de vida

Contínua

refratário à terapia com toxina botulínica

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Colaboradores

Autores

David B. Sommer, MD, MPH
David B. Sommer

Neurologist and Movement Disorder Specialist

Reliant Medical Group

Worcester

MA

Declarações

DBS declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr David B. Sommer would like to gratefully acknowledge Dr Mark A. Stacy, a previous contributor to this topic.

Disclosures

MAS has received speaking honoraria and consulting fees from Allergan, the manufacturer of Botox; he has received research grant support from Ipsen, manufacturer of Dysport, and Merz, manufacturer of Xeomin; he is an author of a reference cited in this topic. Duke University has received funding from Allergan for a continuing medical education programme.

Peer reviewers

Allison Brashear, MD

Professor and Chair

Department of Neurology

Wake Forest University Baptist Medical Center

Winston Salem

NC

Disclosures

AB declares interests in Allergan; she is an author of a reference cited in this topic.

Robert Werner, MD

Professor

Chief of PM&R

Ann Arbor VA Medical Center

Ann Arbor

MI

Disclosures

RW declares that he has no competing interests.

  • Torcicolo adquirido images

  • Differentials

    • Artrite da coluna cervical
    • Massa cervical
    • Massa, lesão ou infarto cerebral
    More Differentials

  • Guidelines

    • Practice guideline update summary: botulinum neurotoxin for the treatment of blepharospasm, cervical dystonia, adult spasticity, and headache
    • EFNS guidelines on diagnosis and treatment of primary dystonias
    More Guidelines

  • Patient information

    Depressão em adultos: o que é?

    Depressão em adultos: quais tratamentos funcionam?

    More Patient information
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