Torcicolo adquirido

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Última revisão: 21 Abr 2022
Última atualização: 11 Dez 2018

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • torção ou desvio involuntário do pescoço
  • dor cervical
  • presença de truque sensorial
  • postura anormal da cabeça
  • restante do exame neurológico normal
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • tremor da cabeça
  • início insidioso
  • cefaleia
  • hipertrofia assimétrica dos músculos do pescoço
  • amplitude de movimentos (ADM) normal do pescoço (no início da evolução)
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • sexo feminino
  • meia-idade (40 a 50 anos)
  • ascendência branca
  • história familiar de torcicolo adquirido
  • exposição a medicamentos bloqueadores da dopamina
  • história de trauma
Mais fatores de risco
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Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • diagnóstico clínico
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • radiografias cervicais
  • TC ou RNM cranioencefálica
  • TC ou RNM do pescoço
  • gene DYT-1
  • ceruloplasmina sérica, excreção urinária de cobre
  • eletromiografia
Mais investigações a serem consideradas
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Algoritmo de tratamento

Aguda

indolor ou sem comprometimento funcional

com comprometimento funcional, dor ou diminuição da qualidade de vida

Contínua

refratário à terapia com toxina botulínica

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Colaboradores

Autores

David B. Sommer, MD, MPH
David B. Sommer

Neurologist and Movement Disorder Specialist

Reliant Medical Group

Worcester

MA

Declarações

DBS declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr David B. Sommer would like to gratefully acknowledge Dr Mark A. Stacy, a previous contributor to this topic. MAS has received speaking honoraria and consulting fees from Allergan, the manufacturer of Botox; he has received research grant support from Ipsen, manufacturer of Dysport, and Merz, manufacturer of Xeomin; he is an author of a reference cited in this topic. Duke University has received funding from Allergan for a continuing medical education program.

Revisores

Allison Brashear, MD

Professor and Chair

Department of Neurology

Wake Forest University Baptist Medical Center

Winston Salem

NC

Declarações

AB declares interests in Allergan; she is an author of a reference cited in this topic.

Robert Werner, MD

Professor

Chief of PM&R

Ann Arbor VA Medical Center

Ann Arbor

MI

Declarações

RW declares that he has no competing interests.

  • Torcicolo adquirido images

  • Diagnósticos diferenciais

    • Artrite da coluna cervical
    • Massa cervical
    • Massa, lesão ou infarto cerebral
    Mais Diagnósticos diferenciais

  • Diretrizes

    • Practice guideline update summary: botulinum neurotoxin for the treatment of blepharospasm, cervical dystonia, adult spasticity, and headache
    • EFNS guidelines on diagnosis and treatment of primary dystonias
    Mais Diretrizes

  • Folhetos informativos para os pacientes

    Depression in adults: what is it?

    Depression in adults: what treatments work?

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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