Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- torção ou desvio involuntário do pescoço
- dor cervical
- presença de truque sensorial
- postura anormal da cabeça
- restante do exame neurológico normal
Outros fatores diagnósticos
- tremor da cabeça
- início insidioso
- cefaleia
- hipertrofia assimétrica dos músculos do pescoço
- amplitude de movimentos (ADM) normal do pescoço (no início da evolução)
Fatores de risco
- sexo feminino
- meia-idade (40 a 50 anos)
- ascendência branca
- história familiar de torcicolo adquirido
- exposição a medicamentos bloqueadores da dopamina
- história de trauma
Investigações diagnósticas
Investigações a serem consideradas
- radiografias cervicais
- TC ou RNM cranioencefálica
- TC ou RNM do pescoço
- gene DYT-1
- ceruloplasmina sérica, excreção urinária de cobre
- eletromiografia
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores
David B. Sommer, MD, MPH
Neurologist and Movement Disorder Specialist
Reliant Medical Group
Worcester
MA
Declarações
DBS declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr David B. Sommer would like to gratefully acknowledge Dr Mark A. Stacy, a previous contributor to this topic. MAS has received speaking honoraria and consulting fees from Allergan, the manufacturer of Botox; he has received research grant support from Ipsen, manufacturer of Dysport, and Merz, manufacturer of Xeomin; he is an author of a reference cited in this topic. Duke University has received funding from Allergan for a continuing medical education program.
Revisores
Allison Brashear, MD
Professor and Chair
Department of Neurology
Wake Forest University Baptist Medical Center
Winston Salem
NC
Declarações
AB declares interests in Allergan; she is an author of a reference cited in this topic.
Robert Werner, MD
Professor
Chief of PM&R
Ann Arbor VA Medical Center
Ann Arbor
MI
Declarações
RW declares that he has no competing interests.
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