Última revisão: 1 Jul 2021
Última atualização: 11 Mai 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco para hiperglicemia
  • presença de fatores de risco para a hipoglicemia
  • história de diabetes mellitus
  • sinais de hipoglicemia

Outros fatores diagnósticos

  • história recente de uso de corticosteroide
  • sinais de retinopatia diabética
  • sinais de neuropatia diabética
  • poliúria, polidipsia ou perda de peso não intencional

Fatores de risco

  • doença grave (hiperglicemia ou hipoglicemia)
  • uso de corticosteroide (hiperglicemia)
  • diabetes mellitus mal controlado (hiperglicemia)
  • administração de insulina (hipoglicemia)
  • alterações no esquema de corticosteroide ou insulina (hipoglicemia ou hiperglicemia)
  • pouca ingestão de alimentos (hipoglicemia)
  • idade avançada ou comprometimento cognitivo (hipoglicemia)

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • glicemia plasmática aleatória
  • HbA1c
  • ureia sérica, creatinina e cálculo da taxa de filtração glomerular (TFG)
  • proporção creatinina/albumina em amostra de urina
  • cetonas séricas

Investigações a serem consideradas

  • glicemia de jejum ou HbA1c após a alta
  • teste oral de tolerância à glicose após a alta

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

M. Cecilia Lansang, MD, MPH
M. Cecilia Lansang

Associate Professor of Medicine

Director

Inpatient Diabetes Service

Department of Endocrinology

Diabetes and Metabolism Cleveland Clinic

Cleveland

OH

Declarações

MCL declares that she has no competing interests.

Suzanne Quinn, MD, PharmD

Endocrinology Section

Orlando Veterans Administration Medical Center

Clinical Associate Professor

Department of Medicine

University of Central Florida College of Medicine

Orlando

FL

Declarações

SQ declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr M. Cecilia Lansang and Dr Suzanne Quinn would like to gratefully acknowledge Dr Ajay Rao and Dr Vivian Fonseca, previous contributors to this monograph. AR and VF declare that they have no competing interests.

Revisores

Guillermo E. Umpierrez, MD

Professor of Medicine

Division of Endocrinology

Metabolism and Lipids

Emory University School of Medicine

Atlanta

GA

Declarações

GEU is an author of a number of references cited in this monograph.

Daniel Morganstein, MBBS, MA (Cantab), MRCP, PhD

Consultant Diabetologist

Beta Cell Unit

Chelsea and Westminster NHS Trust

London

UK

Declarações

DM declares that he has no competing interests.

Sean Dinneen, MBBCh, FRCPI, FACP

Senior Lecturer in Medicine

National University of Ireland

Consultant in Diabetes and Endocrinology

Galway University Hospitals

Galway

Ireland

Declarações

SD declares that he has no competing interests.

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