Última revisão: 11 Abr 2021
Última atualização: 18 Fev 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • febre
  • diminuição do fluxo de leite
  • aumento da temperatura da mama
  • sensibilidade nas mamas
  • rigidez mamária
  • edema mamário
  • eritema mamário
  • sintomas tipo gripe, mal-estar e mialgia
  • mastalgia
  • massa mamária
  • fístula

Outros fatores diagnósticos

  • descarga mamilar
  • inversão/retração mamilar
  • linfadenopatia
  • lesões cutâneas extramamárias

Fatores de risco

  • sexo feminino
  • mulheres com >30 anos de idade
  • técnica incorreta de amamentação
  • amamentação
  • estase láctea
  • lesão mamilar
  • mastite prévia
  • mastite prolongada (abscesso mamário)
  • abscesso mamário prévio (abscesso mamário)
  • raspagem ou extração de pelos da aréola
  • defeito anatômico na mama, mamoplastia ou cicatriz
  • outros quadros clínicos mamários subjacentes
  • piercing no mamilo
  • corpo estranho
  • infecção cutânea
  • portador de Staphylococcus aureus
  • imunossupressão
  • internação hospitalar
  • trauma na mama
  • primiparidade
  • produção excessiva de leite
  • pós-maturidade (abscesso mamário)
  • complicações no parto
  • fadiga materna
  • roupas apertadas
  • creme antifúngico para os mamilos
  • doença fibrocística da mama
  • tabagismo
  • manipulação vaginal (abscesso mamário)
  • desnutrição
  • terapia antirretroviral

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • ultrassonografia das mamas
  • drenagem por aspiração com agulha para diagnóstico
  • citologia da descarga mamilar ou amostra da aspiração por agulha fina
  • leite, aspirado, secreção ou tecido da biópsia para cultura e sensibilidade
  • exame histopatológico do tecido da biópsia

Investigações a serem consideradas

  • teste de gravidez
  • hemocultura e sensibilidade
  • mamografia
  • leite para contagem de leucócitos e quantificação de bactérias
  • cultura de swab/aspirado da cavidade oral e da nasofaringe do lactente e da mãe
  • Hemograma completo
  • teste tuberculínico (derivado proteico purificado)

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Holly S. Mason

Assistant Professor of Surgery

University of Massachusetts Medical School - Baystate

Springfield

MA

Declarações

HSM is a board member of the American Society of Breast Surgeons Foundation.

Dr Holly S. Mason would like to gratefully acknowledge Dr Jose A. Martagon-Villamil, Dr Daniel Skiest, Dr Gina Berthold, and Dr Liron Pantanowitz, previous contributors to this topic.

Declarações

JAMV, DS, and GB declare that they have no competing interests. LP is a co-author of references cited in this topic.

RevisoresVER TUDO

Program Officer

National Institutes of Health

National Cancer Institute

Rockville

MD

Declarações

ES declares that he has no competing interests.

Consultant Medical Oncologist/Senior Lecturer

Department of Medical Oncology

Imperial College/Imperial Healthcare NHS Trust

Charing Cross Hospital

London

UK

Declarações

JS declares that he has no competing interests.

The G. Rainey Williams Professor of Surgical Oncology

University of Oklahoma

Oklahoma City

OK

Declarações

WD declares that he has no competing interests.

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