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Mastite e abscesso mamário

Última revisão: 28 Aug 2024
Última atualização: 13 Jun 2024

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • febre
  • diminuição do fluxo de leite
  • aumento da temperatura da mama
  • sensibilidade nas mamas
  • rigidez mamária
  • edema mamário
  • eritema mamário
  • sintomas tipo gripe, mal-estar e mialgia
  • mastalgia
  • massa mamária
  • fístula
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • descarga mamilar
  • inversão/retração mamilar
  • linfadenopatia
  • lesões cutâneas extramamárias
Detalhes completos

Fatores de risco

  • sexo feminino
  • técnica incorreta de amamentação
  • amamentação
  • estase láctea
  • lesão mamilar
  • mastite prévia
  • mastite prolongada (abscesso mamário)
  • mulheres com idade >30 anos (abscesso mamário)
  • abscesso mamário prévio (abscesso mamário)
  • raspagem ou extração de pelos da aréola
  • defeito anatômico na mama, mamoplastia ou cicatriz
  • outros quadros clínicos mamários subjacentes
  • piercing no mamilo
  • corpo estranho
  • infecção cutânea
  • portador de Staphylococcus aureus
  • imunossupressão
  • internação hospitalar
  • trauma na mama
  • primiparidade (abscesso mamário)
  • multiparidade
  • produção excessiva de leite
  • complicações no parto
  • estresse materno
  • roupas apertadas
  • creme antifúngico para os mamilos
  • doença fibrocística da mama
  • tabagismo
  • manipulação vaginal (abscesso mamário)
  • terapia antirretroviral
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • ultrassonografia das mamas
  • drenagem por aspiração com agulha para diagnóstico
  • citologia da descarga mamilar ou amostra da aspiração por agulha fina
  • leite, aspirado, secreção ou tecido da biópsia para cultura e sensibilidade
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • teste de gravidez
  • hemocultura e sensibilidade
  • exame histopatológico do tecido da biópsia
  • mamografia
  • leite para contagem de leucócitos e quantificação de bactérias
  • Hemograma completo
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

Aguda

mastite lactacional

mastite não lactacional

abscesso mamário

Contínua

abscesso mamário pós-intervenção aguda

recorrência de mastite e/ou abscesso mamário

Colaboradores

Autores

Jesse Casaubon, DO, FSSO, FACS

Breast Surgical Oncologist

Baystate Health

Springfield

MA

Declarações

JC declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Jesse Casaubon would like to gratefully acknowledge Dr Holly S. Mason, Dr Jose A. Martagon-Villamil, Dr Daniel Skiest, Dr Gina Berthold, and Dr Liron Pantanowitz, previous contributors to this topic.

Declarações

HSM, JAMV, DS, and GB declare that they have no competing interests. LP is a co-author of references cited in this topic.

Revisores

Edward Sauter, MD, PhD

Program Officer

National Institutes of Health

National Cancer Institute

Rockville

MD

Declarações

ES declares that he has no competing interests.

Justin Stebbing, MA, MRCP, MRCPath, PhD

Consultant Medical Oncologist/Senior Lecturer

Department of Medical Oncology

Imperial College/Imperial Healthcare NHS Trust

Charing Cross Hospital

London

UK

Declarações

JS declares that he has no competing interests.

William C. Dooley, MD

The G. Rainey Williams Professor of Surgical Oncology

University of Oklahoma

Oklahoma City

OK

Declarações

WD declares that he has no competing interests.

  • Mastite e abscesso mamário images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Ingurgitamento mamário
    • Sensibilidade mamilar
    • Galactocele
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  • Diretrizes

    • ABM clinical protocol #36: the mastitis spectrum
    • Clinical practice guideline. Breastfeeding challenges: Mastitis and breast abscess management
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Mastitis in breastfeeding women

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