Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- tosse
- dispneia
- hemoptise
- dor torácica
- perda de peso
Outros fatores diagnósticos
- idade entre 65 e 74 anos
- sexo masculino
- fadiga
- anormalidades observadas no exame pulmonar
- rouquidão
- confusão
- alterações da personalidade
- náuseas e vômitos
- cefaleia
- disfagia
- dor óssea e/ou fraturas
- convulsões
- adenopatia cervical ou supraclavicular
- edema facial
- veias dilatadas no pescoço ou na parede torácica/abdominal
- baqueteamento digital
- osteoartropatia hipertrófica
Fatores de risco
- tabagismo
- exposição ambiental ao tabaco
- exposição ao gás radônio
- exposição ao asbesto
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- radiografia torácica
- TC do tórax, do fígado e das glândulas adrenais
Investigações a serem consideradas
- broncoscopia
- biópsia
- toracocentese
- toracoscopia
- ressonância nuclear magnética (RNM) ou TC cranioencefálica
- cintilografia óssea
- mediastinoscopia
- tomografia por emissão de pósitrons (PET)
- aspirado e biópsia de medula óssea
- Hemograma completo
- TFHs
- sódio sérico
- função renal
- testes da função pulmonar
Algoritmo de tratamento
na apresentação inicial: doença limitada
na apresentação inicial: doença extensa
recidiva dentro de 6 meses
recidiva após 6 meses
Colaboradores
Autores
Catherine B. Meador, MD, PhD
Attending Physician
Center for Thoracic Cancers
Instructor in Medicine
Harvard Medical School
Massachusetts General Hospital
Boston
MA
Declarações
CBM declares that she has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Catherine B. Meador would like to gratefully acknowledge Dr Leena Gandhi, Dr Alvin R. Cabrera, Dr Christopher R. Kelsey, Dr Lawrence B. Marks, and Dr Rebecca Suk Heist, previous contributors to this topic.
Declarações
LG, ARC, CRK, and LBM declare that they have no competing interests. RSH has received honouraria for consulting from Novartis, Abbvie, Daichii Sankyo, and EMD Serono. RSH's institution (not RSH) has received research funding from Agios, Abbvie, Exelixis, Daichii Sankyo, Novartis, Lilly, Mirati, Corvus, Incyte, and Genentech Roche.
Revisores
Alan Neville, MD
Professor
Assistant Dean
Undergraduate Program
McMaster University
Hamilton
Ontario
Canada
Declarações
AN declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Câncer pulmonar de células não pequenas
- Pneumonia/bronquite
- Tumor carcinoide
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Lung cancer: diagnosis and management
- Guidelines and advice: lung cancer
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Lung cancer: questions to ask your doctor
Bronchoscopy
Mais Folhetos informativos para os pacientesVideos
Demonstração animada de aspiração pleural
Mais vídeos- Conectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
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