Avaliação do deficit motor agudo

Deficits motores agudos ocorrem quando há uma perda súbita de conectividade entre o sistema nervoso central (SNC) e os músculos, ou quando há uma disfunção dos próprios músculos.

A perda de conexão pode ocorrer em qualquer lugar, desde o SNC até a placa terminal motora.

Uma anamnese detalhada de um paciente que relata perda motora súbita pode ajudar a determinar a anatomia exata do deficit motor, características associadas e a provável fisiopatologia. A descrição anatômica do deficit ajuda a localizar o local da disfunção, que pode incluir cérebro, medula espinhal, nervos periféricos e músculos.

Deficits motores agudos ocorrem em uma ampla faixa de estados patológicos. Assim que o provável local da disfunção for identificado, pode-se considerar o tipo provável de processo envolvido: vascular, trauma, infecção, autoimune/inflamatório, metabólico, compressão ou outro.

Pode haver uma sobreposição considerável nas apresentações. Por exemplo, uma perda súbita da função motora costuma ter causa vascular, mas outras condições, como edema relacionado a tumor na substância branca ou hematoma subdural crônico, podem se manifestar com história similar, ainda que menos frequente.

Deficits motores podem ser intermitentes, recidivantes ou agudos e catastróficos, embora essas características nem sempre ajudem a definir a fisiopatologia.