Hipertensão intracraniana idiopática

მიმოხილვა 
თეორია 
დიაგნოზი 
მართვა 
მეთვალყურეობა 
წყაროები 

შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ბოლო მიმოხილვა: 12 Dec 2025

ბოლო განახლება: 04 Feb 2022

A hipertensão intracraniana idiopática (HII) é um distúrbio do aumento da pressão intracraniana em um paciente alerta e orientado. A hipótese mais popular é que a HII seja uma síndrome de absorção reduzida do líquido cefalorraquidiano.

As características clínicas incluem cefaleias, zumbido síncrono ao pulso, obscurecimentos visuais transitórios, perda da visão, dor cervical e dorsalgia, e diplopia.

Os sinais incluem papiledema, paresia do sexto nervo e distúrbios da função sensitiva visual. A perda de campo visual é comum e o padrão prototípico da perda precoce é o aumento do ponto cego e perda inferonasal. Os critérios de diagnóstico são os critérios modificados de Dandy.

Em todos os pacientes com HII, o tratamento consiste na eliminação de fatores causais, como medicamentos e outras condições conhecidas por elevar a pressão intracraniana, e instituição de uma dieta com baixo nível de sódio para redução de peso associada a acetazolamida, quando indicada. Terapia pode ser administrada para reverter e prevenir a perda da visão.

განსაზღვრება

A HII, também conhecida como pseudotumor cerebral, é um distúrbio de pressão intracraniana elevada que ocorre principalmente em mulheres com sobrepeso em idade fértil, frequentemente em um cenário de ganho de peso.[1] Sua causa é desconhecida. É caracterizada pela pressão intracraniana elevada e pelos sinais e sintomas associados a ela em um paciente alerta e orientado, mas sem achados neurológicos localizados. Não há evidências de deformidade nem de obstrução do sistema ventricular, e os estudos neurodiagnósticos são normais, exceto pela pressão do líquido cefalorraquidiano elevada e pelos sinais de exames de neuroimagem relacionados. Além disso, não há causa secundária aparente de hipertensão intracraniana. A HII pode ser autolimitada ou ter uma evolução crônica ao longo da vida.[1][2]

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

presença de fatores de risco
perda de campo visual

სრული ტექსტი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

cefaleia
obscurecimentos visuais transitórios
zumbido síncrono ao pulso
fotofobia
dor retrobulbar
edema do disco óptico
acuidade visual reduzida
distúrbios de motilidade ocular
defeito pupilar aferente relativo

სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

sexo feminino
obesidade e ganho de peso
uso de determinados medicamentos
doenças causais associadas
apneia do sono
história familiar

სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

testes de campo visual (perimetria)
fundoscopia dilatada
acuidade visual
ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica com ou sem contraste
punção lombar nos segmentos L3/L4 da espinha

სრული ტექსტი

გასათვალისწინებელი კვლევები

venografia por ressonância magnética da cabeça
tomografia de coerência óptica

სრული ტექსტი

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

todos os pacientes

კონტრიბუტორები

ავტორები

Michael Wall, MD

Professor

Department of Neurology and Department of Ophthalmology & Visual Sciences

University of Iowa Hospitals & Clinics and Iowa City VA Health Care System

Iowa City

გაფრთხილება:

MW is an author of a number of references cited in this topic.

Mansoor Mughal, MD

Retina Fellow

Rutgers University

Robert Wood Johnson University Hospital

New Brunswick

გაფრთხილება:

MM declares that he has no competing interests.

რეცენზენტები

Paul W. Brazis, MD

Consultant in Neurology and Neuro-Ophthalmology

Mayo Clinic Florida

Jacksonville

გაფრთხილება:

PWB declares that he has no competing interests.

Tim D. Matthews, MBBS

Consultant Neuro-ophthalmologist

Birmingham Neuro-ophthalmology Unit

University Hospital Birmingham

Birmingham

გაფრთხილება:

TDM declares that he has no competing interests.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Wall M. Idiopathic intracranial hypertension. Neurol Clin. 2010 Aug;28(3):593-617.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Johnson LN, Krohel GB, Madsen RW, et al. The role of weight loss and acetazolamide in the treatment of idiopathic intracranial hypertension (pseudotumor cerebri). Ophthalmology. 1998 Dec;105(12):2313-7. აბსტრაქტი

Hayreh SS. Pathogenesis of oedema of the optic disc (papilloedema): a preliminary report. Br J Ophthalmol. 1964 Oct;48:522-43.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Smith JL. Whence pseudotumor cerebri? J Clin Neuroophthalmol. 1985 Mar;5(1):55-6. აბსტრაქტი

Frisen L. Swelling of the optic nerve head: a staging scheme. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1982 Jan;45(1):13-8.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

NORDIC Idiopathic Intracranial Hypertension Study Group Writing Committee; Wall M, McDermott MP, Kieburtz KD, et al. Effect of acetazolamide on visual function in patients with idiopathic intracranial hypertension and mild visual loss: the idiopathic intracranial hypertension treatment trial. JAMA. 2014 Apr 23-30;311(16):1641-51.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Sinclair AJ, Burdon MA, Nightingale PG, et al. Low energy diet and intracranial pressure in women with idiopathic intracranial hypertension: prospective cohort study. BMJ. 2010 Jul 7;341:c2701.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

Hoffmann J, Mollan SP, Paemeleire K, et al. European Headache Federation guideline on idiopathic intracranial hypertension. J Headache Pain. 2018 Oct 8;19(1):93.სრული ტექსტი აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.

დიფერენციული დიაგნოზები
- Anomalias estruturais intracranianas
მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
გაიდლაინები
- European Headache Federation guideline on idiopathic intracranial hypertension
მეტი გაიდლაინები
患者教育信息
Zumbido
Obesidade - medicamentos e cirurgia
更多患者教育信息
登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容

内容使用需遵循免责声明

Hipertensão intracraniana idiopática

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

რისკფაქტორები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

გასათვალისწინებელი კვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

todos os pacientes

კონტრიბუტორები

ავტორები

Michael Wall, MD

გაფრთხილება:

Mansoor Mughal, MD

გაფრთხილება:

რეცენზენტები

Paul W. Brazis, MD

გაფრთხილება:

Tim D. Matthews, MBBS

გაფრთხილება:

რეცენზენტების განცხადებები

გაფრთხილება

წყაროები

ძირითადი სტატიები

გამოყენებული სტატიები

დიფერენციული დიაგნოზები

გაიდლაინები

患者教育信息

登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容

登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容

登录后可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容