Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- presença de fatores de risco
Other diagnostic factors
- sintomas constitucionais
- pirexia
- icterícia
- hepatoesplenomegalia
- petéquias, hemorragia em estilhas ou equimoses
- urina escura
- hiperemia conjuntival
- tosse
- faringite
- fotofobia
Risk factors
- residência ou viagem para região endêmica
- exposição a carrapatos Ixodes scapularis
- transfusão sanguínea
- asplenia
- imunossupressão
- idade >50 anos
- Doença de Lyme
- anaplasmose granulocítica humana
- infecção materna durante a gestação
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- esfregaço de sangue periférico (corado por Giemsa ou Wright)
- reação em cadeia da polimerase para o DNA babesial
- Hemograma completo
- creatinina sérica e ureia
- TFHs
- urinálise
- ensaio de imunoadsorção enzimática (ELISA) e/ou ensaio de imunofluorescência para a doença de Lyme
- reação em cadeia da polimerase e/ou ensaio de imunofluorescência ou esfregaço de camada leucoplaquetária para anaplasmose granulocítica humana
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- teste de anticorpo de imunofluorescente indireta para Babesia microti
- imunoblot de imunoglobulina G/M (IgG/IgM) para doença de Lyme
- sorologia do HIV
Algoritmo de tratamiento
infecção assintomática documentada
doença leve a moderada
doença aguda grave
doença recorrente ou refratária
Colaboradores
Autores
Sarah Hochman, MD
Assistant Professor
Department of Medicine
Division of Infectious Diseases and Immunology
New York University School of Medicine
New York
NY
Divulgaciones
SH declares that she has no competing interests.
Louis Weiss, MD, MPH
Professor of Medicine
Division of Infectious Diseases
Professor of Pathology
Division of Parasitology and Tropical Medicine
Albert Einstein College of Medicine
Bronx
NY
Divulgaciones
LW has received grant funding from the National Institute of Allergy and Infectious Diseases. He is also the author of references cited in this topic.
Revisores por pares
Jeremy Gray, BSc, MSc, PhD
Professor
Department of Environmental Resource Management
University College Dublin
Belfield
Dublin
Republic of Ireland
Divulgaciones
JG declares that he has no competing interests.
Sam Telford III, ScD
Associate Professor of Biomedical Sciences
Division of Infectious Diseases
Cummings School of Veterinary Medicine
Tufts University
Boston
MA
Divulgaciones
ST has active research funding from the NIH. ST is an author or co-author of numerous primary publications on the biology of babesiosis, as well as reviews that have been referenced in this topic.
Raymond J. Dattwyler, MD
Professor of Medicine and Microbiology/Immunology
Chief of Allergy, Immunology and Rheumatology
New York Medical College
Valhalla
NY
Divulgaciones
RJD declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Vannier E, Krause PJ. Human babesiosis. N Engl J Med. 2012;366:2397-2407. Resumen
Centers for Disease Control and Prevention. Tickborne diseases of the United States: a reference manual for health care providers, sixth edition. Aug 2022 [internet publication].Texto completo
Krause PJ, Auwaerter PG, Bannuru RR, et al. Clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America (IDSA): 2020 guideline on diagnosis and management of Babesiosis. Clin Infect Dis. 2021 Jan 27;72(2):e49-e64.Texto completo Resumen
Sanchez E, Vannier E, Wormser GP, et al. Diagnosis, treatment, and prevention of Lyme disease, human granulocytic anaplasmosis, and babesiosis: a review. JAMA. 2016;315:1767-77. Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Doença de Lyme
- Anaplasmose granulocítica humana
- Febre maculosa das Montanhas Rochosas
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Tickborne diseases of the United States: a reference manual for health care providers
- 2020 guideline on diagnosis and management of Babesiosis
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
Doença de Lyme
Prevenção da malária
Más Folletos para el paciente
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