Resumo
Definição
O mixoma é o tumor cardíaco mais comum e constitui 50% de todos os tumores cardíacos benignos em adultos, mas representa apenas 15% desses tumores em crianças. Cerca de 75% dos tumores cardíacos primários são benignos. A maioria dos mixomas é encontrada no átrio esquerdo (75%) e em frequências decrescentes no átrio direito, ventrículo direito e ventrículo esquerdo. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Grande mixoma atrial esquerdoDo acervo do Dr. Syed Wamique Yusuf, Departamento de Cardiologia, University of Texas, MD Anderson Cancer Center; usada com permissão [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Plano macroscópico de mixoma atrial esquerdoR Al-Shahi Salman, D Northridge, ANJ Graham, R Grant. BMJ Case Reports 2009; doi:10.1136/bcr.09.2008.0875 [Citation ends].
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- dispneia
- síncope
- tontura
- insuficiência cardíaca congestiva (ICC)/edema pulmonar
- manifestações embólicas
- sopro sistólico ou diastólico
- "plop" do tumor
Outros fatores diagnósticos
- perda de peso
- fadiga
- febre
- palidez
- artralgia
- Fenômeno de Raynaud
- primeira bulha cardíaca hiperfonética
- estalido de abertura
- Complexo de Carney
Fatores de risco
- história familiar de mixoma atrial
- sexo feminino
- idade de 40-60 anos
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- ecocardiograma
- eletrocardiograma (ECG)
- Hemograma completo
- radiografia torácica
Investigações a serem consideradas
- velocidade de hemossedimentação
- proteína C-reativa
- eletroforese de proteínas
- tomografia computadorizada (TC) do tórax
- ressonância nuclear magnética (RNM) do tórax
- biópsia
Algoritmo de tratamento
candidato à cirurgia
não candidato à cirurgia
Colaboradores
Autores
Syed Wamique Yusuf, MBBS, FRCPI
Professor of Medicine
Department of Cardiology
University of Texas MD Anderson Cancer Center
Houston
TX
Declarações
SWY is Co-Director of the American College of Cardiology Cardiovascular Board Review Course, at which he also delivers lectures.
Agradecimentos
Dr Syed Wamique Yusuf would like to gratefully acknowledge the assistance of Dr Daniel J. Lenihan. DJL declares that he has no competing interests.
Revisores
Paul Heidenreich, MD
Associate Professor of Medicine
Stanford University
Stanford
CA
Declarações
PH declares that he has no competing interests.
Richard Steingart, MD
Chief
Cardiology Service
Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
New York
NY
Declarações
RS declares that he has no competing interests.
Barry Kneale, MD, FRCP
Integrated Lead Cardiologist
Western Sussex Hospitals NHS Trust and Cardiac Department
Worthing Hospital
Worthing
UK
Declarações
BK declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Estenose mitral
- Endocardite infecciosa
- Trombo atrial
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