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Ingestão de corpo estranho

Última revisão: 22 Nov 2024
Última atualização: 14 Feb 2023

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • disfagia
  • dor abdominal inespecífica
  • estridor e sibilância
  • sialorreia
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • engasgo, náuseas/vômitos, dor de garganta/pescoço
  • dor torácica atípica ou dor torácica não cardíaca
  • sufocamento
  • hemorragia digestiva baixa
  • dor ao deglutir
  • febre, baixa aceitação alimentar, retardo do crescimento pôndero-estatural e irritabilidade (em crianças)
  • sintomas agudos ou crônicos semelhantes aos da asma ou pneumonia recorrente
  • sinais de sepse
  • sinal de intoxicação aguda por drogas
Detalhes completos

Fatores de risco

  • idade <15 anos
  • sexo masculino (adultos)
  • estenose do trato gastrointestinal
  • dependência química
  • deficiência intelectual
  • transtorno mental
  • detentos ou pessoas envolvidas em atividades criminosas
  • transtornos dentários
  • alimentação apressada
  • reflexo faríngeo diminuído
  • história de doença esofágica subjacente, cirurgia ou procedimento
  • transtorno convulsivo
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • radiografia cervical, torácica, abdominal
  • Hemograma completo
  • perfil metabólico básico
  • tempo de protrombina (TP)/INR, TTP
  • detector de metais portátil
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • biomarcadores cardíacos e ECG
  • TC cervical, torácica e/ou abdominal
  • RNM
  • laringoscopia
  • endoscopia
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

Inicial

pacientes instáveis

Aguda

pacientes estáveis: corpo estranho orofaríngeo

pacientes estáveis: corpo estranho esofágico ou retal (exceto múltiplos ímãs e pilhas)

pacientes estáveis: corpo estranho esofágico ou retal – múltiplos ímãs

pacientes estáveis: corpo estranho esofágico ou retal – pilhas

pacientes estáveis: corpo estranho no estômago, intestino delgado proximal ou fora do alcance do endoscópio (excluindo múltiplos ímãs e baterias)

pacientes estáveis: corpo estranho no estômago, intestino delgado proximal ou fora do alcance do endoscópio, vários ímãs

pacientes estáveis: corpo estranho no estômago, intestino delgado proximal ou fora do alcance do endoscópio, baterias

Colaboradores

Autores

Brian M. Fung, MD

Gastroenterology Fellow

Division of Gastroenterology and Hepatology

Department of Internal Medicine

University of Arizona College of Medicine - Phoenix

Phoenix

AZ

Declarações

BMF is the author of one reference cited in this topic.

Agradecimentos

Dr Brian M. Fung and Dr James H. Tabibian would like to gratefully acknowledge Dr Andrew C. Meltzer, Dr Juan Carlos Munoz, and Professor Luis F. Laos, previous contributors to this topic.

Declarações

ACM, JCM, and LFL declare that they have no competing interests.

Revisores

Prakash Adhikari, MBBS, MS

Consultant

Ganesh Man Singh Memorial Academy of ENT and Head and Neck Studies

TU Teaching Hospital

Maharajgunj

Kathmandu

Nepal

Declarações

PA declares that he has no competing interests.

Jose Fernando Aycinena, MD

General Surgery Chief Resident

Department of General Surgery

University of Tennessee Medical Center

Knoxville

TN

Declarações

JFA declares that he has no competing interests.

Richard V. Schaller, Jr, MD

Clinical Research Fellow

Cleveland Clinic Florida

Weston

FL

Declarações

RVS declares that he has no competing interests.

David J. Hackam, MD, PhD

Associate Professor of Pediatric Surgery

University of Pittsburgh School of Medicine

Pittsburgh

PA

Declarações

DJH declares that he has no competing interests.

  • Ingestão de corpo estranho images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Epiglotite/supraglotite (em crianças)
    • Abscesso peritonsilar (em crianças)
    • Estenose pilórica ou estenose pilórica hipertrófica (em crianças)
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Foreign body ingestion
    • Paediatric gastrointestinal endoscopy
    Mais Diretrizes
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