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Ingestão de corpo estranho

Last reviewed: 16 Jul 2025
Last updated: 14 Feb 2023

Summary

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • presença de fatores de risco
  • disfagia
  • dor abdominal inespecífica
  • estridor e sibilância
  • sialorreia
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Other diagnostic factors

  • engasgo, náuseas/vômitos, dor de garganta/pescoço
  • dor torácica atípica ou dor torácica não cardíaca
  • sufocamento
  • hemorragia digestiva baixa
  • dor ao deglutir
  • febre, baixa aceitação alimentar, retardo do crescimento pôndero-estatural e irritabilidade (em crianças)
  • sintomas agudos ou crônicos semelhantes aos da asma ou pneumonia recorrente
  • sinais de sepse
  • sinal de intoxicação aguda por drogas
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Risk factors

  • idade <15 anos
  • sexo masculino (adultos)
  • estenose do trato gastrointestinal
  • dependência química
  • deficiência intelectual
  • transtorno mental
  • detentos ou pessoas envolvidas em atividades criminosas
  • transtornos dentários
  • alimentação apressada
  • reflexo faríngeo diminuído
  • história de doença esofágica subjacente, cirurgia ou procedimento
  • transtorno convulsivo
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Diagnostic investigations

1st investigations to order

  • radiografia cervical, torácica, abdominal
  • Hemograma completo
  • perfil metabólico básico
  • tempo de protrombina (TP)/INR, TTP
  • detector de metais portátil
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Investigations to consider

  • biomarcadores cardíacos e ECG
  • TC cervical, torácica e/ou abdominal
  • RNM
  • laringoscopia
  • endoscopia
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Treatment algorithm

INITIAL

pacientes instáveis

ACUTE

pacientes estáveis: corpo estranho orofaríngeo

pacientes estáveis: corpo estranho esofágico ou retal (exceto múltiplos ímãs e pilhas)

pacientes estáveis: corpo estranho esofágico ou retal – múltiplos ímãs

pacientes estáveis: corpo estranho esofágico ou retal – pilhas

pacientes estáveis: corpo estranho no estômago, intestino delgado proximal ou fora do alcance do endoscópio (excluindo múltiplos ímãs e baterias)

pacientes estáveis: corpo estranho no estômago, intestino delgado proximal ou fora do alcance do endoscópio, vários ímãs

pacientes estáveis: corpo estranho no estômago, intestino delgado proximal ou fora do alcance do endoscópio, baterias

Contributors

Authors

Brian M. Fung, MD

Gastroenterology Fellow

Division of Gastroenterology and Hepatology

Department of Internal Medicine

University of Arizona College of Medicine - Phoenix

Phoenix

AZ

Disclosures

BMF is the author of one reference cited in this topic.

Acknowledgements

Dr Brian M. Fung and Dr James H. Tabibian would like to gratefully acknowledge Dr Andrew C. Meltzer, Dr Juan Carlos Munoz, and Professor Luis F. Laos, previous contributors to this topic.

Disclosures

ACM, JCM, and LFL declare that they have no competing interests.

Peer reviewers

Prakash Adhikari, MBBS, MS

Consultant

Ganesh Man Singh Memorial Academy of ENT and Head and Neck Studies

TU Teaching Hospital

Maharajgunj

Kathmandu

Nepal

Declarações

PA declares that he has no competing interests.

Jose Fernando Aycinena, MD

General Surgery Chief Resident

Department of General Surgery

University of Tennessee Medical Center

Knoxville

TN

Declarações

JFA declares that he has no competing interests.

Richard V. Schaller, Jr, MD

Clinical Research Fellow

Cleveland Clinic Florida

Weston

FL

Declarações

RVS declares that he has no competing interests.

David J. Hackam, MD, PhD

Associate Professor of Pediatric Surgery

University of Pittsburgh School of Medicine

Pittsburgh

PA

Declarações

DJH declares that he has no competing interests.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Kramer RE, Lerner DG, Lin T, et al. Management of ingested foreign bodies in children: a clinical report of the NASPGHAN Endoscopy Committee. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015 Apr;60(4):562-74.Texto completo  Resumo

Gracia C, Frey CF, Bodai BI. Diagnosis and management of ingested foreign bodies: a ten-year experience. Ann Emerg Med. 1984 Jan;13(1):30-4. Resumo

Wai Pak M, Chung Lee W, Kwok Fung H, et al. A prospective study of foreign-body ingestion in 311 children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2001 Apr 6;58(1):37-45. Resumo

Thabet MH, Basha WM, Askar S. Button battery foreign bodies in children: hazards, management, and recommendations. Biomed Res Int. 2013;2013:846091.Texto completo  Resumo

Ghahremani GG. Foreign bodies of the alimentary tract. In: Gore RM, Levine MS, Laufer I, eds. Textbook of gastrointestinal radiology. Philadelphia, PA: WB Saunders; 1994:2547-58.

Ikenberry SO, Jue TL, Anderson MA, et al; ASGE Standards of Practice Committee. Management of ingested foreign bodies and food impactions. Gastrointest Endosc. 2011 Jun;73(6):1085-91.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • Ingestão de corpo estranho images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Epiglotite/supraglotite (em crianças)
    • Abscesso peritonsilar (em crianças)
    • Estenose pilórica ou estenose pilórica hipertrófica (em crianças)
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Foreign body ingestion
    • Paediatric gastrointestinal endoscopy
    Mais Diretrizes
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