Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- artrite simétrica ativa com duração >6 semanas
- idade entre 50 e 55 anos
- sexo feminino
- dor nas articulações
- edema na articulação
Outros fatores diagnósticos
- rigidez matinal
- deformidade de pescoço de cisne
- deformidade em botoeira
- desvio ulnar
- nódulos reumatoides
- lesões vasculíticas
- dor torácica pleurítica
- esclerite e/ou uveíte
Fatores de risco
- predisposição genética
- tabagismo
- sobrepeso ou obesidade
- infecção
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- fator reumatoide (FR)
- anticorpo antipeptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP)
- radiografias
- ultrassonografia
Investigações a serem consideradas
- índice(s) de atividade da doença
Algoritmo de tratamento
atividade leve da doença na manifestação inicial: não gestante ou planejando gestação
atividade moderada a grave da doença na manifestação inicial: não gestante ou planejando gestação
gestante ou planejando gestação
falha em alcançar uma atividade de doença baixa após 3 meses de terapia: não gestante ou planejando gestação
Colaboradores
Autores
Yusuf Yazici, MD
Clinical Associate Professor of Medicine
New York University School of Medicine
New York
NY
Declarações
YY receives research support from BMS and Amgen; he has consulted for Amgen, BMS, Hemay, Chugai, and Sanofi.
Revisores
Joshua F. Baker, MD, MSCE
Associate Professor of Medicine and Epidemiology
University of Pennsylvania
Pennsylvania
PA
Declarações
JFB has received consulting fees from Bristol-Myers Squibb, Pfizer, Cumberland Pharma, and CorEvitas.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
Referências
Principais artigos
Fraenkel L, Bathon JM, England BR, et al. 2021 American College of Rheumatology guideline for the treatment of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheumatol. 2021 Jul;73(7):1108-23.Texto completo Resumo
National Institute for Health and Care Excellence. Rheumatoid arthritis in adults: management. Oct 2020 [internet publication].Texto completo
Smolen JS, Landewé RBM, Bergstra SA, eta al. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2022 update. Ann Rheum Dis. 2023 Jan;82(1):3-18 Epub 2022 Nov 10.Texto completo Resumo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
Diagnósticos diferenciais
- Artrite psoriática (APs)
- Artrite infecciosa
- Gota
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Australian living guideline for the pharmacological management of inflammatory arthritis
- Guideline for vaccinations in patients with rheumatic and musculoskeletal diseases
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Artrite reumatoide
Artrite reumatoide: perguntas a fazer ao seu médico
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