Hidradenite supurativa

Hidradenite supurativa (HS) é uma afecção cutânea inflamatória crônica que afeta principalmente áreas intertriginosas (ou seja, axila, virilha, períneo e região inframamária).

O tratamento é, frequentemente, multidisciplinar. Deve-se considerar o encaminhamento precoce ao especialista apropriado para discussão de opções clínicas e cirúrgicas.

A terapia medicamentosa é dividida em quatro categorias principais: antibióticos, medicamentos anti-inflamatórios, agentes hormonais e retinoides sistêmicos. Os ciclos mais longos de antibióticos costumam ser necessários para serem efetivos.

A HS está associada a morbidade significativa, com o desenvolvimento de cicatrização, dor crônica, linfedema e impacto na função social.

A HS é uma dermatose inflamatória crônica que afeta principalmente áreas intertriginosas (axila, virilha, períneo e região inframamária).[1]Jemec GB. Clinical practice. Hidradenitis suppurativa. N Engl J Med. 2012;366:158-164. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22236226?tool=bestpractice.com [2]Lee RA, Yoon A, Kist J. Hidradenitis suppurativa: an update. Adv Dermatol. 2007;23:289-306. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18159906?tool=bestpractice.com Embora o nome e a distribuição sugiram que a doença se origina nas glândulas sudoríparas, a patogênese é mais provável devido ao envolvimento de folículos pilosos, sendo o comprometimento da glândula sudorípara um evento secundário. A doença se manifesta clinicamente como pápulas inflamatórias, nódulos e abscessos, e geralmente está associada com cicatrização.[3]Jemec GB. Hidradenitis suppurativa. J Cutan Med Surg. 2003;7:47-56. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12457209?tool=bestpractice.com Drenagem purulenta e tratos sinusais podem ser notados em casos mais avançados da doença.

HS faz parte da tétrade de oclusão folicular que inclui acne nódulo-cística, celulite dissecante do couro cabeludo e cistos pilonidais.