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Síndrome de Tourette

  • Visão geral
  • Teoria
  • Diagnóstico
  • Tratamento
  • ACOMPANHAMENTO
  • Recursos
Última revisão: 15 Jun 2025
Última atualização: 17 Jan 2023

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • início na primeira infância
  • movimentos anormais
  • sons vocais
  • sensação premonitória ou "urgência"
  • restante do exame neurológico normal
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • melhora dos sintomas quando focado em outras atividades
  • agravamento dos sintomas sob estresse
  • comportamentos ritualísticos
Detalhes completos

Fatores de risco

  • sexo masculino
  • idade entre 3 e 8 anos
  • história familiar de ST ou de tiques
  • história de TOC ou TDAH
  • história familiar de TOC ou de TDAH
  • tabagismo materno pré-natal
  • estresse materno no primeiro trimestre e náuseas/vômitos graves
  • baixo peso ao nascer
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • diagnóstico clínico
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica
  • eletroencefalograma (EEG)
  • escala de urgência premonitória de tiques (PUTS)
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

CONTÍNUA

sem transtorno de deficit da atenção com hiperatividade (TDAH) ou transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)

com transtorno de deficit da atenção com hiperatividade (TDAH)

com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)

Colaboradores

Autores

Marco A. Grados, MD, MPH

Clinical Director

Associate Professor of Psychiatry and Behavioral Sciences

Department of Psychiatry and Behavioral Sciences

Division for Child and Adolescent Psychiatry

Johns Hopkins Medicine

Baltimore

MD

Declarações

MAG declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Marco Grados would like to gratefully acknowledge Dr Blanca Garcia-Delgar, Dr Barbara J. Coffey, Dr Victoria Chang and Dr Steven Frucht, the previous contributors to this topic.

Revisores

Anna Basu, BM, BCh, PhD, MA, MRCPCH

Specialised Registrar

Paediatric Neurology

Honorary Clinical Lecturer

Newcastle General Hospital

Newcastle-upon-Tyne

UK

Declarações

AB declares that she has no competing interests.

Jonathan Mink, MD, PhD

Professor of Neurology, Neurobiology, Anatomy and Pediatrics

Chief Child Neurology

University of Rochester

Rochester

NY

Declarações

JM is an author of a number of references cited in this topic.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Keen-Kim D, Freimer NB. Genetics and epidemiology of Tourette syndrome. J Child Neurol. 2006;21:665-671. Resumo

Mink JW. Neurobiology of basal ganglia and Tourette syndrome: basal ganglia circuits and thalamocortical outputs. Adv Neurol. 2006;99:89-98. Resumo

Whittington C, Pennant M, Kendall T, et al. Practitioner review: treatments for Tourette syndrome in children and young people - a systematic review. J Child Psychol Psychiatry. 2016 May 2 [Epub ahead of print]. Resumo

Verdellen C, van de Griendt J, Hartmann A, et al; European Society for the Study of Tourette Syndrome (ESSTS) Guidelines Group. European clinical guidelines for Tourette syndrome and other tic disorders. Part III: behavioural and psychosocial interventions. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2011;20:197-207.Texto completo  Resumo

Dutta N, Cavanna AE. The effectiveness of habit reversal therapy in the treatment of Tourette syndrome and other chronic tic disorders: a systematic review. Funct Neurol. 2013;28:7-12.Texto completo  Resumo

Roessner V, Plessen KJ, Rothenberger A, et al; European Society for the Study of Tourette Syndrome (ESSTS) Guidelines Group. European clinical guidelines for Tourette syndrome and other tic disorders. Part II: pharmacological treatment. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2011;20:173-196.Texto completo  Resumo

Jimenez-Jimenez FJ, Garcia-Ruiz PJ. Pharmacological options for the treatment of Tourette's disorder. Drugs. 2001;61:2207-2220. Resumo

Rizzo R, Gulisano M, Calì PV, et al. Tourette syndrome and comorbid ADHD: current pharmacological treatment options. Eur J Paediatr Neurol. 2013;17:421-428. Resumo

Müller-Vahl KR, Cath DC, Cavanna AE, et al; European Society for the Study of Tourette Syndrome (ESSTS) Guidelines Group. European clinical guidelines for Tourette syndrome and other tic disorders. Part IV: deep brain stimulation. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2011;20:209-217.Texto completo  Resumo

Nangunoori R, Tomycz ND, Quigley M, et al. Deep brain stimulation for psychiatric diseases: a pooled analysis of published studies employing disease-specific standardized outcome scales. Stereotact Funct Neurosurg. 2013;91:345-354.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Transtorno de tique provisório
    • Transtorno de tique motor ou vocal persistente (crônico)
    • Estereotipias
    Mais Diagnósticos diferenciais

  • Diretrizes

    • Practice guideline recommendations summary: the treatment of tics in people with Tourette syndrome and chronic tic disorders
    • Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and management
    Mais Diretrizes

  • Folhetos informativos para os pacientes

    Transtorno obsessivo-compulsivo

    TDAH: o que é?

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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