Síndrome de Tourette
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- início na primeira infância
- movimentos anormais
- sons vocais
- sensação premonitória ou "urgência"
- restante do exame neurológico normal
Outros fatores diagnósticos
- melhora dos sintomas quando focado em outras atividades
- agravamento dos sintomas sob estresse
- comportamentos ritualísticos
Fatores de risco
- sexo masculino
- idade entre 3 e 8 anos
- história familiar de ST ou de tiques
- história de TOC ou TDAH
- história familiar de TOC ou de TDAH
- tabagismo materno pré-natal
- estresse materno no primeiro trimestre e náuseas/vômitos graves
- baixo peso ao nascer
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- diagnóstico clínico
Investigações a serem consideradas
- ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica
- eletroencefalograma (EEG)
- escala de urgência premonitória de tiques (PUTS)
Algoritmo de tratamento
sem transtorno de deficit da atenção com hiperatividade (TDAH) ou transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
com transtorno de deficit da atenção com hiperatividade (TDAH)
com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
Colaboradores
Autores
Marco A. Grados, MD, MPH
Clinical Director
Associate Professor of Psychiatry and Behavioral Sciences
Department of Psychiatry and Behavioral Sciences
Division for Child and Adolescent Psychiatry
Johns Hopkins Medicine
Baltimore
MD
Declarações
MAG declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Marco Grados would like to gratefully acknowledge Dr Blanca Garcia-Delgar, Dr Barbara J. Coffey, Dr Victoria Chang and Dr Steven Frucht, the previous contributors to this topic.
Revisores
Anna Basu, BM, BCh, PhD, MA, MRCPCH
Specialised Registrar
Paediatric Neurology
Honorary Clinical Lecturer
Newcastle General Hospital
Newcastle-upon-Tyne
UK
Declarações
AB declares that she has no competing interests.
Jonathan Mink, MD, PhD
Professor of Neurology, Neurobiology, Anatomy and Pediatrics
Chief Child Neurology
University of Rochester
Rochester
NY
Declarações
JM is an author of a number of references cited in this topic.
Diagnósticos diferenciais
- Transtorno de tique provisório
- Transtorno de tique motor ou vocal persistente (crônico)
- Estereotipias
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Practice guideline recommendations summary: the treatment of tics in people with Tourette syndrome and chronic tic disorders
- Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and management
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Síndrome de Tourette
TDAH: o que é?
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