Colesteatoma

Colesteatoma é o acúmulo de epitélio escamoso e detritos de queratina que geralmente compromete a orelha média e o processo mastoide.

Embora benigno, pode aumentar e invadir o osso adjacente.

Costuma se manifestar com otorreia malcheirosa com perda auditiva associada.

O diagnóstico é clínico e baseia-se na história e nos achados otoscópicos. A TC do osso temporal fornece a definição e a extensão da lesão.

O tratamento é remoção cirúrgica. O tratamento antimicrobiano tópico adjuvante pode ajudar a reduzir sintomas agudos no período pré-operatório.

As complicações incluem perda auditiva, recorrência, meningite, paralisia facial e uma fístula labiríntica.

Colesteatoma é definido como a presença de epitélio escamoso queratinizante na orelha média, ou em outras áreas pneumatizadas do osso temporal. Esse epitélio queratinizante exibe crescimento independente, causando expansão e reabsorção do osso subjacente.[1]Kuo CL, Shiao AS, Yung M, et al. Updates and knowledge gaps in cholesteatoma research. Biomed Res Int. 2015;2015:854024. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4381684 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25866816?tool=bestpractice.com ​ Erosão focal do osso do canal externo com acúmulo de queratina é chamado de colesteatoma do canal externo.[2]Ho KY, Huang TY, Tsai SM, et al. Surgical treatment of external auditory canal cholesteatoma - ten years of clinical experience. J Int Adv Otol. 2017 Apr;13(1):9-13. https://pdfs.semanticscholar.org/1999/444c7613f6fa07a8fcd885604d533cc3476d.pdf http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28274897?tool=bestpractice.com ​