Crise blástica

Última revisão: 25 Abr 2022
Última atualização: 07 Dez 2018

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • esplenomegalia
  • fadiga
  • mal-estar
  • sudorese noturna
  • febre
  • sangramento anormal/excessivo
  • dor óssea
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • perda de peso
  • petéquias, equimoses ou facilidade para adquirir hematomas
  • infecção
  • dor abdominal
  • alterações visuais
  • sinais neurológicos focais
  • priapismo
  • zumbido
  • confusão ou estupor
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • história de leucemia mieloide crônica (LMC)
  • exposição a agentes quimioterápicos alquilantes
  • exposição a radiação ionizante
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • hemograma completo e diferencial
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • esfregaço de sangue periférico
  • biópsia e aspiração da medula óssea
  • hibridização in situ fluorescente
  • reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa quantitativa
  • citometria de fluxo
  • análise da mutação no gene T315I
  • Teste de HLA1
  • fosfatase alcalina leucocitária sérica
  • vitamina B12 sérica
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

crise blástica linfoide

crise blástica mieloide

crise blástica bifenotípica

Contínua

resposta insatisfatória ao tratamento inicial

resposta hematológica parcial e segunda fase crônica

falha do transplante ou recorrência pós-transplante

Colaboradores

Autores

Carlos Palacio, MD, MPH, FACP
Carlos Palacio

Professor of Medicine

University of Florida College of Medicine

Jacksonville

FL

Declarações

CP declares that he has no competing interests.

Marwan E. Shaikh, MD

Assistant Professor

College of Medicine

Division of Hematology and Oncology

Mayo Clinic Jacksonville

Jacksonville

FL

Declarações

MES declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Carlos Palacio and Dr Marwan E. Shaikh would like to gratefully acknowledge Fauzia Rana, a previous contributor to this topic.

Declarações

FR declares that she has no competing interests.

Revisores

Danilo Perrotti, MD, PhD

Assistant Professor of Human Cancer Genetics

Ohio State University

Columbus

OH

Declarações

DP declares that he has no competing interests.

  • Crise blástica images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Infecção específica de órgãos ou sistêmica (bacteriana, fúngica, viral)
    • Reação leucemoide
    • Trombocitemia essencial
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Chronic myeloid leukemia
    • European LeukemiaNet 2020 recommendations for treating chronic myeloid leukemia
    Mais Diretrizes
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