Gangrena

A gangrena é uma complicação da necrose caracterizada pela deterioração dos tecidos do corpo. Resulta de isquemia, infecção ou trauma (ou uma combinação desses processos).

Duas categorias principais: gangrena infecciosa (que inclui fasciite necrosante e gangrena gasosa) e gangrena isquêmica (que pode surgir da obstrução arterial ou venosa).

Os fatores de risco incluem diabetes, tabagismo, aterosclerose, doença renal, abuso de álcool e drogas, malignidade, trauma ou cirurgia abdominal, feridas contaminadas, desnutrição, estados hipercoaguláveis, uso prolongado de torniquetes e MRSA adquirido na comunidade.

O tratamento bem-sucedido da gangrena infecciosa requer reconhecimento precoce e uma combinação de antibióticos intravenosos com desbridamento cirúrgico agressivo e cuidados de suporte intensivos.

A gangrena isquêmica requer a revascularização para obstrução e tromboembolismo, junto com o tratamento ideal de quaisquer doenças subjacentes. Medidas para prevenir infecção sobreposta também devem ser usadas.

O prognóstico é altamente variável, mas pode envolver morbidade e mortalidade significativas.

A gangrena é uma complicação da necrose caracterizada pela deterioração dos tecidos do corpo. Existem duas categorias principais: gangrena infecciosa (gangrena úmida) e gangrena isquêmica (gangrena seca). A condição pode resultar de isquemia, infecção ou trauma (ou uma combinação desses processos). A isquemia pode resultar de comprometimento arterial ou venoso e pode ser um processo agudo ou crônico (ou uma combinação de ambos). O suprimento criticamente insuficiente de sangue é a causa mais comum de gangrena e, muitas vezes, está associado ao diabetes e ao tabagismo de longo prazo.[1]Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. Principles and practice of infectious diseases. 6th ed. Philadelphia, PA: Churchill Livingstone Elsevier; 2005.