Última revisão: 23 Jun 2024
Última atualização: 14 Aug 2020
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- dor musculoesquelética
- dormência
- formigamento
- parestesia
- sintomas constitucionais inespecíficos
- fraqueza muscular
- paralisia
- erupção cutânea
Detalhes completos
Outros fatores diagnósticos
- cefaleia
- dor sinusal ou na orelha
- tontura ou vertigem
- náuseas
- vômitos
- dispneia
- taquipneia
- dificuldade de andar
- audição reduzida
- sangramento na orelha média ou perfuração da membrana timpânica
- prurido
- nível de consciência reduzido
- estertores
- sibilância
- murmúrios vesiculares reduzidos
- enfisema subcutâneo
Detalhes completos
Fatores de risco
- mergulho ou outras atividades envolvendo aumento da pressão atmosférica (doença da descompressão)
- aumento da profundidade e duração dos mergulhos (doença da descompressão)
- exercícios extenuantes durante o mergulho (doença da descompressão)
- subidas rápidas (doença da descompressão)
- subidas múltiplas (doença da descompressão)
- falta de paradas de segurança (doença da descompressão)
- mergulhos repetitivos (doença da descompressão)
- exposição à altitude (doença da descompressão)
- shunt direita-esquerda (doença da descompressão)
- desidratação (doença da descompressão)
- baixas temperaturas (doença da descompressão)
- altas temperaturas (doença da descompressão)
- alto conteúdo de gordura corporal (doença da descompressão)
- idade avançada (doença da descompressão)
- menstruação (doença da descompressão)
- pouca capacidade física (doença da descompressão)
- lesão física recente (doença da descompressão)
- retenção de dióxido de carbono (doença da descompressão)
- falha em equilibrar a pressão (barotrauma)
- apneia voluntária durante a subida (barotrauma)
- doença pulmonar (barotrauma)
- disfunção da tuba auditiva (barotrauma)
- bloqueio dos óstios sinusais (barotrauma)
- autoinsuflação incorreta (barotrauma)
- gás preso nos dentes ou próximo a eles (barotrauma)
- Deiscência do canal falopiano (barotrauma)
- mergulho profundo (narcose por nitrogênio)
Detalhes completos
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- radiografia torácica
- audiometria de tons puros
Detalhes completos
Investigações a serem consideradas
- timpanometria
- eletronistagmografia
- radiografias faciais
- eletrocardiograma (ECG)
- ecocardiografia
- Hemograma completo
- glicose sanguínea
- carboxi-hemoglobina
- creatina quinase
- dímero D
- tomografia computadorizada (TC) do crânio ou da coluna cervical
- TC dos seios nasais
- tomografia computadorizada (TC) do tórax
- RNM
- ultrassonografia Doppler da subclávia
Detalhes completos
Algoritmo de tratamento
Aguda
doença da descompressão
barotrauma
narcose por nitrogênio
Colaboradores
Autores
Oliver M. Firth, MBBs, BSc, MRCGP
Diving Physician & Director
Hyperdive, Ltd.
London
UK
Declarações
OMF declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Oliver M. Firth would like to gratefully acknowledge Dr John D. King, the previous contributor to this topic. JDK declares that he has no competing interests.
Revisores
Avi Shupak, MD
Head Otoneurology Unit
Carmel and Lin Medical Centers
Haifa
Israel
Declarações
AS declares that he has no competing interests.
John R. Fitz-Clarke, MD, PhD
Staff Hyperbaric Physician
Queen Elizabeth II Health Sciences Centre
Halifax
Nova Scotia
Canada
Declarações
JRFC declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Toxicidade gasosa (doença da descompressão)
- Hipercapnia
- Hiperventilação
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- US Navy diving manual, revision 7 with change A entered. Chapter 17: diagnosis and treatment of decompression sickness and arterial gas embolism
- Pre-hospital management of decompression illness: expert review of key principles and controversies
Mais DiretrizesConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
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