Última revisão: 1 Nov 2020
Última atualização: 14 Agosto 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • presença de fatores de risco
  • dor musculoesquelética
  • dormência
  • formigamento
  • parestesia
  • sintomas constitucionais inespecíficos
  • fraqueza muscular
  • paralisia
  • erupção cutânea

Outros fatores de diagnóstico

  • cefaleia
  • dor sinusal ou na orelha
  • tontura ou vertigem
  • náuseas
  • vômitos
  • dispneia
  • taquipneia
  • dificuldade de andar
  • audição reduzida
  • sangramento na orelha média ou perfuração da membrana timpânica
  • prurido
  • nível de consciência reduzido
  • estertores
  • sibilância
  • murmúrios vesiculares reduzidos
  • enfisema subcutâneo

Fatores de risco

  • mergulho ou outras atividades envolvendo aumento da pressão atmosférica (doença da descompressão)
  • aumento da profundidade e duração dos mergulhos (doença da descompressão)
  • exercícios extenuantes durante o mergulho (doença da descompressão)
  • subidas rápidas (doença da descompressão)
  • subidas múltiplas (doença da descompressão)
  • falta de paradas de segurança (doença da descompressão)
  • mergulhos repetitivos (doença da descompressão)
  • exposição à altitude (doença da descompressão)
  • shunt direita-esquerda (doença da descompressão)
  • desidratação (doença da descompressão)
  • baixas temperaturas (doença da descompressão)
  • altas temperaturas (doença da descompressão)
  • alto conteúdo de gordura corporal (doença da descompressão)
  • idade avançada (doença da descompressão)
  • menstruação (doença da descompressão)
  • pouca capacidade física (doença da descompressão)
  • lesão física recente (doença da descompressão)
  • retenção de dióxido de carbono (doença da descompressão)
  • falha em equilibrar a pressão (barotrauma)
  • apneia voluntária durante a subida (barotrauma)
  • doença pulmonar (barotrauma)
  • disfunção da tuba auditiva (barotrauma)
  • bloqueio dos óstios sinusais (barotrauma)
  • autoinsuflação incorreta (barotrauma)
  • gás preso nos dentes ou próximo a eles (barotrauma)
  • Deiscência do canal falopiano (barotrauma)
  • mergulho profundo (narcose por nitrogênio)

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • radiografia torácica
  • audiometria de tons puros
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • timpanometria
  • eletronistagmografia
  • radiografias faciais
  • eletrocardiograma (ECG)
  • ecocardiografia
  • Hemograma completo
  • glicose sanguínea
  • carboxi-hemoglobina
  • creatina quinase
  • dímero D
  • tomografia computadorizada (TC) do crânio ou da coluna cervical
  • TC dos seios nasais
  • tomografia computadorizada (TC) do tórax
  • RNM
  • ultrassonografia Doppler da subclávia
Mais exames a serem considerados

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Diving Physician & Director

Hyperdive, Ltd.

London

UK

Divulgações

OMF declares that he has no competing interests.

Dr Oliver M. Firth would like to gratefully acknowledge Dr John D. King, the previous contributor to this topic. JDK declares that he has no competing interests.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Head Otoneurology Unit

Carmel and Lin Medical Centers

Haifa

Israel

Divulgações

AS declares that he has no competing interests.

Staff Hyperbaric Physician

Queen Elizabeth II Health Sciences Centre

Halifax

Nova Scotia

Canada

Divulgações

JRFC declares that he has no competing interests.

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