Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores de diagnóstico
- idade <40 anos
- história familiar de insuficiência ovariana primária
- irregularidades menstruais
- exposições tóxicas
Outros fatores de diagnóstico
- fogacho
- perturbação do sono
- irritabilidade
- ressecamento vaginal
- infertilidade
- atrofia vaginal
- útero pequeno com ovários não palpáveis
- anormalidades cognitivas
- sinais de disfunção tireoidiana
- sinais de disfunção adrenal
- sinais de hiperprolactinemia
- sinais de síndromes genéticas
Fatores de risco
- história familiar de IOP
- exposição à quimioterapia ou radiação
- doença autoimune
- história familiar de síndrome do cromossomo X frágil
- galactosemia
- histerectomia
- embolização da artéria uterina
- tabagismo
- status socioeconômico mais baixo, nível educacional mais alto, nuliparidade
- presença de variantes genéticas específicas
- cirurgia ovariana
Exames diagnósticos
1° exames a serem solicitados
- teste de gravidez
- nível sérico de hormônio folículo-estimulante (FSH)
- nível de hormônio luteinizante (LH) sérico
- nível de estradiol sérico
- nível de hormônio antimülleriano (HAM)
- testes da função tireoidiana
- nível de prolactina sérica
- ultrassonografia transvaginal
Exames a serem considerados
- anticorpos antitireoperoxidase
- nível de glicose sérica em jejum
- eletrólitos, ureia, creatinina
- cariótipo
- pré-mutação do X frágil
- teste de estímulo com o hormônio adrenocorticotrópico (ACTH)
- anticorpos adrenais séricos
- exame de absorciometria por dupla emissão de raios X basal
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores
Professor of Obstetrics and Gynaecology
Academic Unit of Reproductive & Developmental Medicine
The University of New South Wales
Sydney
Australia
Divulgações
WL is the author of one reference cited in this topic.
Fellow in Reproductive Endocrinology
Reproductive Medicine
Royal Hospital for Women
Sydney
Australia
Divulgações
RR declares that she has no competing interests.
Dr William Ledger would like to gratefully acknowledge Dr William Hurd, Dr Rebecca Flyckt, and Dr Nichole Giannios, the previous contributors to this topic.
Divulgações
WH, RF, and NG declare that they have no competing interests.
Colegas revisores
Professor and Director
Division of Reproductive Endocrinology and Infertility
Department of Obstetrics and Gynecology
University of Michigan Health System
Ann Arbor
MI
Divulgações
JFR declares that he has no competing interests.
Consultant
Honorary Senior Lecturer and Clinical Director
Department of Obstetrics and Gynaecology
Norfolk and Norwich University Hospital
Norwich
UK
Divulgações
EM declares that he has no competing interests.
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