Mamas fibrocísticas

Visão geral 
Teoria 
Diagnóstico 
Tratamento 
ACOMPANHAMENTO 
Recursos 

Conectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

Última revisão: 21 Apr 2025

Última atualização: 17 Nov 2023

A mama fibrocística é caracterizada por mamas "nodulares" associadas a dor e sensibilidade que flutuam com o ciclo menstrual.

Geralmente, o diagnóstico envolve a exclusão de outras doenças mamárias importantes.

A avaliação do risco de evolução para câncer de mama é importante e útil para tranquilização da paciente ou para a criação de estratégias de redução do risco.

A mastalgia cíclica recebe tratamento sintomático com mudanças de estilo de vida, analgésicos e terapia hormonal.

A mastalgia e os cistos mamários apresentam uma evolução recidivante durante toda a vida, com melhora na menopausa.

Definição

A alteração fibrocística da mama é um termo inespecífico, frequentemente compreendido como uma progressão das alterações fisiológicas que se expandem para o espectro patológico. É uma condição caracterizada por mamas "nodulares" associadas a dor e sensibilidade que flutuam com o ciclo menstrual. Essas alterações não se correlacionam com um risco elevado de câncer de mama; alterações fibrocísticas da mama refletem um amplo espectro de condições que impõem riscos diferentes de uma futura evolução para câncer de mama.[1][2]

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

presença de fatores de risco
mastalgia
nódulos simétricos difusos por toda a extensão das duas mamas

Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

idade entre 30 e 50 anos
descarga mamilar
massa mamária palpável

Detalhes completos

Fatores de risco

menopausa de início tardio
primeiro parto em idade avançada
nuliparidade
obesidade
terapia de reposição de estrogênio

Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

mamografia
ultrassonografia das mamas

Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

aspiração do cisto
biópsia de mama

Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

CONTÍNUA

mastalgia

descarga mamilar

Colaboradores

Autores

Sonia Sugg, MD

Professor of Surgery

Division of Surgical Oncology and Endocrine Surgery

University of Iowa Hospitals and Clinics

Iowa City

Declarações

SS declares that she has no competing interests.

Ingrid Lizarraga, MBBS, FACS

Clinical Associate Professor

Division of Surgical Oncology and Endocrine Surgery

University of Iowa Hospitals and Clinics

Iowa City

Declarações

IL declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Sonia Sugg and Dr Ingrid Lizarraga would like to gratefully acknowledge Dr Sophia Fu, Dr Sarah E. Colwick, Dr Hernan I. Vargas, Dr Carol Scott-Connor, Dr Anjali Thawani, and Dr Jesse Dirksen, the previous contributors to this topic. SEC, HIV, CSC, AT and JD declare that they have no competing interests.

Declarações

SF, SEC, HIV, CSC, AT, and JD declared that they had no competing interests.

Revisores

Fred Dirbas, MD

Assistant Professor of Surgical Oncology

Stanford University

Stanford

Declarações

FD declares that he has no competing interests.

Justin Stebbing, MA, MRCP, MRCPath, PhD

Consultant Medical Oncologist/Senior Lecturer

Imperial College Healthcare NHS Trust

Charing Cross Hospital

London

Declarações

JS declares that he has no competing interests.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Marchant DJ. Benign breast disease. Obstet Gynecol Clin North Am. 2002 Mar;29(1):1-20. Resumo

Santen RJ, Mansel R. Benign breast disorders. N Engl J Med. 2005 Jul 21;353(3):275-85. Resumo

Love SM, Gelman RS, Silen W. Sounding board. Fibrocystic "disease" of the breast--a nondisease? N Eng J Med. 1982 Oct 14;307(16):1010-4. Resumo

Dupont WD, Page DL. Risk factors for breast cancer in women with proliferative breast disease. N Engl J Med. 1985 Jan 17;312(3):146-51. Resumo

Fisher B, Constantino JP, Wickerham DL, et al. Tamoxifen for prevention of breast cancer: report of the National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project P-1 Study. J Natl Cancer Inst. 1998 Sep 16;90(18):1371-88.Texto completo Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.

Diagnósticos diferenciais
- Dor na parede torácica
- Costocondrite
- Fibroadenoma
Mais Diagnósticos diferenciais
Diretrizes
- Screening for breast cancer: recommendation statement
- ACR appropriateness criteria: palpable breast masses
Mais Diretrizes
Folhetos informativos para os pacientes
Câncer de mama localmente avançado: o que é?
Câncer de mama localmente avançado: quais tratamentos funcionam?
Mais Folhetos informativos para os pacientes
Conectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal

Mamas fibrocísticas

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

mastalgia

descarga mamilar

Colaboradores

Autores

Sonia Sugg, MD

Declarações

Ingrid Lizarraga, MBBS, FACS

Declarações

Agradecimentos

Declarações

Revisores

Fred Dirbas, MD

Declarações

Justin Stebbing, MA, MRCP, MRCPath, PhD

Declarações

Referências

Principais artigos

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.

Diagnósticos diferenciais

Diretrizes

Folhetos informativos para os pacientes

Conectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

Conectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

Conectar-se para acessar todo o BMJ Best Practice