Cefaleia enxaquecosa em adultos

Última revisão: 6 Set 2022
Última atualização: 30 Ago 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • cefaleia prolongada
  • náuseas
  • capacidade reduzida de desempenhar atividades
  • piora na cefaleia com a prática de atividades
  • sensibilidade à luz
  • sensibilidade ao ruído
  • aura
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • vômitos
  • unilateral
  • sensação pulsátil
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • história familiar de enxaqueca
  • sexo feminino
  • obesidade
  • eventos vitais estressantes
  • uso excessivo de medicamentos
  • distúrbios do sono
  • condição socioeconômica baixa
  • alergias ou asma
  • hipotireoidismo
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • diagnóstico clínico
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • velocidade de hemossedimentação (VHS)
  • punção lombar (PL)
  • cultura do líquido cefalorraquidiano (LCR)
  • ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica
  • tomografia computadorizada (TC) do crânio
  • angiografia
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Inicial

paciente apresenta-se ao pronto-socorro com enxaqueca persistente

Aguda

sintomas leves a moderados: não gestante

sintomas graves: não gestante

gestante

Contínua

sintomas graves/incapacitantes recorrentes com frequência: não gestante

sintomas graves/incapacitantes recorrentes frequentes: gestante

Colaboradores

Autores

Timothy A. Collins, MD

Associate Professor of Neurology

Chief

Headache Division

Department of Neurology

Duke University Medical Center

Durham

NC

Declarações

TAC served as a paid consultant for Alphasights (a global healthcare consulting organization) in 2017 and 2018 regarding migraine headache diagnosis and treatment. He provides expert testimony for legal cases regarding headache disorders and treatment (approximately one case per year). TAC is an author of several references cited in this topic.

Agradecimentos

Dr Timothy Collins would like to gratefully acknowledge Dr Ann Donnelly, the previous contributor to this topic.

Declarações

AD declares that she has no competing interests.

Revisores

Anne Walling, MD

Professor

Family and Community Medicine

University of Kansas School of Medicine

Wichita

KS

Declarações

AW declares that she has no competing interests.

Marc S. Husid, MD

Director

Walton Headache Center

Augusta

GA

Declarações

MSH declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Cefaleia tensional
    • Cefaleia em salvas
    • Cefaleia por uso excessivo de medicamentos
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Headaches in pregnancy and postpartum: ACOG clinical practice guideline no. 3
    • The American Headache Society consensus statement: update on integrating new migraine treatments into clinical practice
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  • Folhetos informativos para os pacientes

    Enxaqueca

    Enxaqueca: perguntas a fazer ao seu médico

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  • Videos

    Punção lombar diagnóstica em adultos: vídeo de demonstração

    Canulação venosa periférica – Vídeo de demonstração

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