ინტრააბდომინალური აბსცესი
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- ცხელება ან ჰიპოთერმია
- მუცლის ტკივილი
- ნაწლავის ანთებითი დაავადების ანამნეზი
- რექტალური ტკივილი და მუცლის გადავსების შეგრძნება
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ტაქიკარდია
- ცვლილებები ნაწლავურ განავალში/ პათოლოგიური ნაწლავის ფუნქცია
- ხანგრძლივი გაუვალობა
- ანორექსია/ მადის უქონლობა
- გულისრევა და ღებინება
- ბილიური დაავადების ანამნეზი
- პალპირებადი მასა
- კვების სიმცირე
- სეფსისის ნიშნები
რისკფაქტორები
- დიაბეტი
- ავთვისებიანი მდგომარეობა
- ცოტა ხნის წინანდელი ოპერაცია ან ტრავმა, აპენდიციტი, დივერტიკულიტი ან პერფორირებული წყლული.
- მამრობითი სქესი
- 65 წელზე უფროსი ასაკი
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- სისხლის თეთრი უჯრედების (ლეიკოციტების) რაოდენობა
- დრენაჟის კულტურა
- მუცლის ღრუს CT
გასათვალისწინებელი კვლევები
- შრატის C-რეაქტიული ცილა
- შრატში ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ედს)
- აბსცესის სითხის შეღებვა „გრამის“ (Gram) მიხედვით
- შრატის გლუკოზა
- ღვიძლის ფუნქციური ტესტები შრატში
- ალბუმინის დონე შრატში
- მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა
- მუცლის MRI
- ინდიუმ- მონიშნული ლეიკოციტები
ახალი ტესტები
- ენდოსკოპიური ულტრაბგერა
მკურნალობის ალგორითმი
მცირე რისკი, არამწვავე- ზომიერი სიმძიმის
საავადმყოფოს გარეთ შეძენილი ინტრააბდომინალური აბსცესი: მაღალი რისკი ან სიმწვავე
სამედიცინო მომსახურებასთან დაკავშირებული ინტრააბდომინალური აბსცესი
კონტრიბუტორები
ავტორები
Laura Kreiner, MD, FACS
Assistant Professor of Surgery
MetroHealth Medical Center
Case Western Reserve University School of Medicine
Cleveland
OH
გაფრთხილება:
LK declares that she has no competing interests.
მადლიერება
Dr Laura Kreiner would like to gratefully acknowledge Dr Ali F. Mallat, Dr Lena M. Napolitano, and Dr Lillian Kao, previous contributors to this topic.
გაფრთხილება:
AFM declares that he has no competing interests. LMN has been a member of the speakers' bureau and consultant for Merck, Pfizer, Schering-Plough, Ortho-McNeil, Wyeth, and Astellas Pharma. LK declares that she has no competing interests.
რეცენზენტები
James T. Lee, MD, PhD, FACS, FIDSA, FSHEA
Professor of Surgery (retired)
University of Minnesota
Saint Paul
MN
გაფრთხილება:
JTL declares that he has no competing interests.
Jeffrey A. Claridge, MD, MS, FACS
Director of Research
Division of Trauma, Burns and Critical Care
Assistant Professor
Department of Surgery
MetroHealth Medical Center
Case Western Reserve University School of Medicine
Cleveland
OH
გაფრთხილება:
JAC declares that he has no competing interests.
Matthew Falagas, MD, MSc, DSc
Director
Alfa Institute of Biomedical Sciences
Marousi
Athens
Greece
გაფრთხილება:
MF declares that he has no competing interests.
დიფერენციული დიაგნოზები
- ლოკალიზებული ინტრააბდომინალური ჰემატომა
- კუჭქვეშა ჯირკვლის ფსევდოკისტა
- დივერტიკულარული ან აპენდიკულარული ფლეგმონა
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- ACR appropriateness criteria: radiologic management of infected fluid collections
- The management of intra-abdominal infections from a global perspective: 2017 WSES guidelines for management of intra-abdominal infections
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
აპენდიციტი
კრონის დაავადება: რა არის ის?
მეტი პაციენტის ბროშურები
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს