შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- ცხელება ან ჰიპოთერმია
- მუცლის ტკივილი
- რექტალური ტკივილი და მუცლის გადავსების შეგრძნება
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ტაქიკარდია
- ცვლილებები ნაწლავურ განავალში/ პათოლოგიური ნაწლავის ფუნქცია
- ხანგრძლივი გაუვალობა
- ანორექსია/ მადის უქონლობა
- გულისრევა და ღებინება
- პალპირებადი მასა
- სეფსისის ნიშნები
- კორტიკოსტეროიდების წინასაოპერაციო გამოყენება.
რისკფაქტორები
- ცოტა ხნის წინანდელი ოპერაცია ან ტრავმა, აპენდიციტი, დივერტიკულიტი ან პერფორირებული წყლული.
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- სისხლის თეთრი უჯრედების (ლეიკოციტების) რაოდენობა
- დრენაჟის კულტურა
- მუცლის ღრუს CT
გასათვალისწინებელი კვლევები
- შრატის C-რეაქტიული ცილა
- შრატში ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ედს)
- აბსცესის სითხის შეღებვა „გრამის“ (Gram) მიხედვით
- შრატის გლუკოზა
- მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა
- მუცლის MRI
ახალი ტესტები
- ენდოსკოპიური ულტრაბგერა
მკურნალობის ალგორითმი
მცირე რისკი, არამწვავე- ზომიერი სიმძიმის
საავადმყოფოს გარეთ შეძენილი ინტრააბდომინალური აბსცესი: მაღალი რისკი ან სიმწვავე
სამედიცინო მომსახურებასთან დაკავშირებული ინტრააბდომინალური აბსცესი
კონტრიბუტორები
ავტორები
Laura Kreiner, MD, FACS
Assistant Professor of Surgery
MetroHealth Medical Center
Case Western Reserve University School of Medicine
Cleveland
OH
Disclosures
LK declares that she has no competing interests.
Acknowledgements
Dr Laura Kreiner would like to gratefully acknowledge Dr Ali F. Mallat, Dr Lena M. Napolitano, and Dr Lillian Kao, previous contributors to this topic.
Disclosures
AFM declares that he has no competing interests. LMN has been a member of the speakers' bureau and consultant for Merck, Pfizer, Schering-Plough, Ortho-McNeil, Wyeth, and Astellas Pharma. LK declares that she has no competing interests.
Peer reviewers
James T. Lee, MD, PhD, FACS, FIDSA, FSHEA
Professor of Surgery (retired)
University of Minnesota
Saint Paul
MN
Disclosures
JTL declares that he has no competing interests.
Jeffrey A. Claridge, MD, MS, FACS
Director of Research
Division of Trauma, Burns and Critical Care
Assistant Professor
Department of Surgery
MetroHealth Medical Center
Case Western Reserve University School of Medicine
Cleveland
OH
Disclosures
JAC declares that he has no competing interests.
Matthew Falagas, MD, MSc, DSc
Director
Alfa Institute of Biomedical Sciences
Marousi
Athens
Greece
Disclosures
MF declares that he has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
References
Key articles
Mazuski JE, Tessier JM, May AK, et al. The Surgical Infection Society revised guidelines on the management of intra-abdominal infection. Surg Infect (Larchmt). 2017 Jan;18(1):1-76.Full text Abstract
Solomkin JS, Mazuski JE, Bradley JS, et al. Diagnosis and management of complicated intra-abdominal infection in adults and children: guidelines by the Surgical Infection Society and the Infectious Diseases Society of America. Surg Infect (Larchmt). 2010 Feb;11(1):79-109. Abstract
Pieracci FM, Barie PS. Intra-abdominal infections. Curr Opin Crit Care. 2007 Aug;13(4):440-9. Abstract
Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, et al. Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive Care Med. 2021 Nov;47(11):1181-247.Full text Abstract
American College of Radiology. ACR appropriateness criteria: radiologic management of infected fluid collections. 2019 [internet publication].Full text
Reference articles
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
Use of this content is subject to our disclaimer