შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- ცხელება ან ჰიპოთერმია
- მუცლის ტკივილი
- რექტალური ტკივილი და მუცლის გადავსების შეგრძნება
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ტაქიკარდია
- ცვლილებები ნაწლავურ განავალში/ პათოლოგიური ნაწლავის ფუნქცია
- ხანგრძლივი გაუვალობა
- ანორექსია/ მადის უქონლობა
- გულისრევა და ღებინება
- პალპირებადი მასა
- სეფსისის ნიშნები
- კორტიკოსტეროიდების წინასაოპერაციო გამოყენება.
რისკფაქტორები
- ცოტა ხნის წინანდელი ოპერაცია ან ტრავმა, აპენდიციტი, დივერტიკულიტი ან პერფორირებული წყლული.
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- სისხლის თეთრი უჯრედების (ლეიკოციტების) რაოდენობა
- დრენაჟის კულტურა
- მუცლის ღრუს CT
გასათვალისწინებელი კვლევები
- შრატის C-რეაქტიული ცილა
- შრატში ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ედს)
- აბსცესის სითხის შეღებვა „გრამის“ (Gram) მიხედვით
- შრატის გლუკოზა
- მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა
- მუცლის MRI
ახალი ტესტები
- ენდოსკოპიური ულტრაბგერა
მკურნალობის ალგორითმი
მცირე რისკი, არამწვავე- ზომიერი სიმძიმის
საავადმყოფოს გარეთ შეძენილი ინტრააბდომინალური აბსცესი: მაღალი რისკი ან სიმწვავე
სამედიცინო მომსახურებასთან დაკავშირებული ინტრააბდომინალური აბსცესი
კონტრიბუტორები
ავტორები
Laura Kreiner, MD, FACS
Assistant Professor of Surgery
MetroHealth Medical Center
Case Western Reserve University School of Medicine
Cleveland
OH
გაფრთხილება:
LK declares that she has no competing interests.
მადლიერება
Dr Laura Kreiner would like to gratefully acknowledge Dr Ali F. Mallat, Dr Lena M. Napolitano, and Dr Lillian Kao, previous contributors to this topic.
გაფრთხილება:
AFM declares that he has no competing interests. LMN has been a member of the speakers' bureau and consultant for Merck, Pfizer, Schering-Plough, Ortho-McNeil, Wyeth, and Astellas Pharma. LK declares that she has no competing interests.
რეცენზენტები
James T. Lee, MD, PhD, FACS, FIDSA, FSHEA
Professor of Surgery (retired)
University of Minnesota
Saint Paul
MN
გაფრთხილება:
JTL declares that he has no competing interests.
Jeffrey A. Claridge, MD, MS, FACS
Director of Research
Division of Trauma, Burns and Critical Care
Assistant Professor
Department of Surgery
MetroHealth Medical Center
Case Western Reserve University School of Medicine
Cleveland
OH
გაფრთხილება:
JAC declares that he has no competing interests.
Matthew Falagas, MD, MSc, DSc
Director
Alfa Institute of Biomedical Sciences
Marousi
Athens
Greece
გაფრთხილება:
MF declares that he has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Mazuski JE, Tessier JM, May AK, et al. The Surgical Infection Society revised guidelines on the management of intra-abdominal infection. Surg Infect (Larchmt). 2017 Jan;18(1):1-76.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Solomkin JS, Mazuski JE, Bradley JS, et al. Diagnosis and management of complicated intra-abdominal infection in adults and children: guidelines by the Surgical Infection Society and the Infectious Diseases Society of America. Surg Infect (Larchmt). 2010 Feb;11(1):79-109. აბსტრაქტი
Pieracci FM, Barie PS. Intra-abdominal infections. Curr Opin Crit Care. 2007 Aug;13(4):440-9. აბსტრაქტი
Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, et al. Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive Care Med. 2021 Nov;47(11):1181-247.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
American College of Radiology. ACR appropriateness criteria: radiologic management of infected fluid collections. 2019 [internet publication].სრული ტექსტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას