ფილტვის აბსცესი

ბოლო მიმოხილვა: 18 აპრილი 2022
ბოლო განახლება: 02 ივლისი 2021

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • ცხელება
  • პროდუქტიული ხველა
  • გულის შუილი
  • კავერნოზული (ამფორული) სუნთქვითი ხმიანობა
მეტი ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • გულმკერდი პლევრიტული ტკივილიგულმკერდის პლევრიტული ტკივილი
  • კონსტიტუციური სიმპტომები
  • კახექსია
  • სიფერმკრთალე
  • ღრძილების დაავადება
  • ჰალითოზი
  • ღებინების რეფლექსის არარსებობა
  • ქოშინი
  • ჰემოპტიზი
  • ჟრჟოლა
  • სისუსტე
  • ართრალგია
  • ჰემორაგიული დაზიანებები
  • კრეპიტაცია
  • ბრონქული სუნთქვა
  • სუნთქვის ხმიანობის დაქვეითება
  • მუდმივი ცალმხრივი ხიხინი
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

რისკფაქტორები

  • კუჭის შიგთავსის ასპირაციისადმი მიდრეკილება
  • პირის ღრუს არასაკმარისი ჰიგიენა და კბილის ექსტრაქცია
  • ბრონქის ობსტრუქცია
  • იმუნოსუპრესია
  • ქრონიკული დაავადება
  • ფილტვგარეშე სეფსისი
  • პნევმონია
მეტი რისკფაქტორები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • FBC
  • გულმკერდის რენტგენოგრაფია (რენტგენი)
  • ნახველის შეღებვა გრამის წესით
  • ნახველის დათესვა
  • სისხლის კულტურა
  • ემპიემის სითხის კულტურა
მეტი 1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • გულმკერდის CT
  • ბრონქოსკოპია
  • დაცული მოწყობილობით აღებული ნიმუშების ანაფხეკების რაოდენობრივი კულტურალური კვლევა
  • დაცული მოწყობილობით აღებული ბრონქოალვეოლური ლავაჟის ნიმუშების რაოდენობრივი კულტურები
  • პერკუტანული ნემსით ასპირაცია და კულტურალური კვლევა
  • ნახველის ციტოლოგია
  • ფილტვის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
  • ექოკარდიოგრაფია
  • სწრაფი ენზიმშეკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი D-დიმერისთვის
  • გულმკერდის მულტიდეტექტორული კტ
  • ვენტილაციურ-პერფუზიული სკანირება
მეტი გასათვალისწინებელი კვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

გრამუარყოფითი ან მულტი რეზისტენტული ორგანიზმის დაბალი ალბათობა

გრამუარყოფითი ან მულტი რეზისტენტული ორგანიზმის მაღალი ალბათობა

მიმდინარე

გრამუარყოფითი ან მულტი რეზისტენტული ორგანიზმის დაბალი ალბათობა

გრამუარყოფითი ორგანიზმების ან მულტი რეზისტენტული ორგანიზმის მაღალი ალბათობა: პენიცილინზე/ცეფალოსპორინზე ალერგიით ან ალერგიის გარეშე

კონტრიბუტორები

ავტორები

Ioannis P. Kioumis, MD, PhD
Ioannis P. Kioumis

Professor of Pulmonary Medicine and Infectious Diseases

Aristotle University of Thessaloniki

Respiratory Failure Clinic

General Hospital G. Papanikolaou

Thessaloniki

Greece

გაფრთხილება:

IPK declares that he has no competing interests.

Georgia G. Pitsiou, MD, PhD
Georgia G. Pitsiou

Associate Professor in Pulmonary Medicine

Aristotle University of Thessaloniki

Respiratory Failure Clinic

General Hospital G. Papanikolaou

Thessaloniki

Greece

გაფრთხილება:

GGP declares that she has no competing interests.

რეცენზენტები

William G. Cheadle, MD

Professor of Surgery

University of Louisville

Associate Chief of Staff for Research and Development

VAMC Louisville

Louisville

KY

გაფრთხილება:

WGC declares that he has no competing interests.

Nicholas Maskell, MD

Senior Lecturer and Consultant Physician

North Bristol Lung Centre

Southmead Hospital

Bristol

UK

გაფრთხილება:

NM declares that he has no competing interests.

Najib Rahman, BM, BCh, MA (Oxon), MRCP (UK)

MRC Training Fellow and Specialist Registrar, Respiratory Medicine

Oxford Centre for Respiratory Medicine

Churchill Hospital

Oxford

UK

გაფრთხილება:

NR declares that he has no competing interests.

Philip W. Ind, BA (Cantab), MB BChir, MA (Cantab), FRCP

Consultant Physician

Honorary Senior Lecturer

Imperial College Healthcare Trust

Hammersmith Hospital

London

UK

გაფრთხილება:

PWI declares that he has no competing interests.

  • ფილტვის აბსცესი images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • ნეოპლაზმა (პირველადი ან მეტასტაზური ფილტვის კიბო, ლიმფომა)
    • ტუბერკულოზი
    • ნეკროზული პნევმონია
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • Guidelines for diagnostic flexible bronchoscopy in adults
    • ACR appropriateness criteria: radiologic management of infected fluid collections
    მეტი გაიდლაინები
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს