小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- ხველა ჩირქოვანი ნახველით
- ცხელება
其他诊断因素
- თავის ტკივილი
- გულისრევა და ღებინება
- დაბნეულობა
- დაქვეითებული ცნობიერება
- კანის წყლულები ან აბსცესები
危险因素
- მყარი ორგანოსა და ჰემატოპოეზური ღეროვანი უჯრედების ტრანსპლანტის მიმღები
- აივ დადებითი და CD4 T უჯრედების მცირე რაოდენობა (<100 უჯრედი/მმ^3)
- იმუნოსუპრესია
- ფილტვის სტრუქტურული დაავადება
- ავთვისებიანი მდგომარეობა და ქიმიოთერაპია
- სასოფლო-სამეურნეო სამუშაო
诊断性检查
首要检查
- გრამის და მჟავაგამძლე საღებავები
- კულტურა
- მატრიცის დახმარებით ლაზერული დეზორბცია იონიზაცია-ფრენის დრო მასის სპექტრომეტრია.(MALDI-TOF MS).
- ბიოქიმიური სახეობების ტიპირება
- პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR) დაფუძნებული ტექნიკა.
- გულმკერდის რენტგენი
- თავის CT-ით
需考虑的检查
- გულმკერდის CT
- თავის MRI-ით
新兴检查
- შემდეგი თაობის სექვენირება
治疗流程
მძიმე ფორმის ნოკარდიოზი: დისემინირებული დაავადება, ცნს ჩართულობა, ფილტვების კავერნოზული დაავადება ან იმუნოკომპრომისი
მსუბუქი ფორმის ნოკარდიოზი: იმუნოკომპეტენტური, არ არის დისემინირებული, არ არის ჩართული ცნს, არ არის ფილტვების კავერნოზული დაავადება
撰稿人
作者
Timothy Sullivan, MD
Associate Professor
Division of Infectious Diseases
Icahn School of Medicine at Mount Sinai
New York
NY
利益声明
TS declares that he has no competing interests.
鸣谢
Dr Timothy Sullivan would like to gratefully acknowledge Dr Jorge Garbino and Dr Juan Ambrosioni, previous contributors to this topic.
利益声明
JG declares that he has no competing interests. JA is an advisory board member of Gilead Sciences and ViiV Healthcare.
同行评议者
Senu Apewokin, MD
Associate Professor of Medicine
Director, Transplant Infectious Diseases
University of Cincinnati
Cincinnati
OH
利益声明
SA declares that she has no competing interests.
Rebecca N. Kumar, MD, MS
Assistant Professor of Medicine
Georgetown University Medical Center
Washington
DC
利益声明
RNK has received research grants from Regeneron and Gilead, which have been paid to Georgetown University.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
参考文献
关键文献
Brown-Elliott BA, Brown JM, Conville PS, et al. Clinical and laboratory features of the Nocardia spp. based on current molecular taxonomy. Clin Microbiol Rev. 2006 Apr;19(2):259-82.全文 摘要
Hamdi AM, Fida M, Deml SM, et al. Retrospective analysis of antimicrobial susceptibility profiles of Nocardia species from a tertiary hospital and reference laboratory, 2011 to 2017. Antimicrob Agents Chemother. 2020 Feb 21;64(3):e01868-19.全文 摘要
Margalit I, Lebeaux D, Tishler O, et al. How do I manage nocardiosis? Clin Microbiol Infect. 2021 Apr;27(4):550-8.全文 摘要
Restrepo A, Clark NM, Infectious Diseases Community of Practice of the American Society of Transplantation. Nocardia infections in solid organ transplantation: guidelines from the Infectious Diseases Community of Practice of the American Society of Transplantation. Clin Transplant. 2019 Sep;33(9):e13509. 摘要
参考文献
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
鉴别诊断
- ტუბერკულოზი
- აქტინომიკოზი
- ფილტვის აბსცესი
更多 鉴别诊断指南
- Nocardia infections in solid organ transplantation
更多 指南登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容
内容使用需遵循免责声明