შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- ცხელება
- თავის ტკივილი
- ქოშინი
- მშრალი ან არაპროდუქტიული ხველა
- გულმკერდი პლევრიტული ტკივილიგულმკერდის პლევრიტული ტკივილი
- ანორექსია (მადის დაქვეითევა)
- პროდუქტიული ხველა
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- მუცლის ტკივილი
- დაღლილობა
- საერთო სისუსტე
- ართრალგია
- წონაში კლება
- ჰეპატოსპლენომეგალია
- გულმკერდის აუსკულტაციით - გაფანტული ხიხინი
- გულმკერდის აუსკულტაციით - ბრონქული ელფერის სუნთქვა
- გულმკერდის აუსკულტაციით მოისმინება დისტანციური სუნთქვითი ხმიანობა (მოყრუებული სუნთქვა).
- ჰემოპტიზი
- მენინგიტის მსგავსი სიმპტომატიკა
- კანის დაზიანებები
- გასტროინტესტინური სიმპტომები
- სეფსისის მსგავსი სიმპტომატიკა
რისკფაქტორები
- სოკოებით ექსპოზირება
- ემფიზემა
- HIV ინფექცია
- სიმსივნის ნეკროზული ალფა ფაქტორის (TNF) ანტაგონისტებით მკურნალობა
- კორტიკოსტეროიდებით მკურნალობა
- იმუნოსუპრესანტებით მკურნალობა
- ნეიტროპენია
- ღეროვანი უჯრედები და ორგანოთა ტრანსპლანტაცია
- ტრანსპლანტატი-მასპინძლის-წინააღმდეგ დაავადება
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- გულმკერდის რენტგენი
- კულტურა
- ანტიგენის კვლევა
- სეროლოგია (იმუნოდიფუზიური ნალექის ტესტი)
- სეროლოგია (კომპლემენტის ფიქსაციის ანალიზი).
- სეროლოგია (ფერმენტული იმუნოკვლევა)
- გულმკერდის კტ სკანირება
- FBC
- ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
გასათვალისწინებელი კვლევები
- ქსოვილის ბიოფსია
მკურნალობის ალგორითმი
ლატენტური ასიმპტომური ჰისტოპლაზმოზი, არაორსულები
მწვავე ფილტვისმიერი დაავადება: <4 კვირა (არაორსული)
მწვავე ფილტვისმიერი დაავადება: >4 კვირა (არაორსული)
ქრონიკული პულმონალური ჰისტოპლაზმოზი, არა ორსული
დისემინირებული დაავადება(არაორსულები)
შუასაყრის გრანულომა, არაორსული
შუასაყრის ფიბროზი (არაორსული)
ბრონქოლითიაზი (არაორსული)
პერიკარდიტები (არაორსულები)
რევმატოლოგიური სინდრომი (არაორსული)
მენინგოენცეფალიტი (არაორსული)
ორსულები
კონტრიბუტორები
ავტორები
Zainab A. Malik, MD, MS, FAAP
Consultant
Pediatrics and Pediatric Infectious Diseases
Mediclinic City Hospital
Dubai
United Arab Emirates
გაფრთხილება:
ZAM has received speakers' honoraria from Merck-MSD.
David L. Goldman, MD
Associate Professor
Pediatric Infectious Diseases
The Children's Hospital at Montefiore
New York
NY
გაფრთხილება:
DLG declares that he has no competing interests.
რეცენზენტები
Kassem Hammoud, MD
Associate Professor
Division of Infectious Diseases
University of Kansas Health System
Kansas City
MI
გაფრთხილება:
KH declares that he has no competing interests.
Adriana M. Rauseo, MD
Assistant Professor of Medicine
Division of Infectious Diseases
Department of Internal Medicine
Washington University in St Louis
St Louis
MI
გაფრთხილება:
AMR declares that she has no competing interests.
Paul Roberts, MD
Assistant Professor
Family Medicine
Mayo Clinic
Jacksonville
FL
გაფრთხილება:
PR declares that he has no competing interests.
Janak Koirala, MD
Associate Professor of Medicine
Division of Infectious Diseases
Department of Internal Medicine
Southern Illinois University School of Medicine
Springfield
IL
გაფრთხილება:
JK declares that he has no competing interests.
დიფერენციული დიაგნოზები
- არა-ჰოსპიტალური (საზოგადოებაში შეძენილი) პნევმონია
- Pneumocystis jirovecii-ით გამოწვეული პნევმონია
- ფილტვისმიერი ტუბერკულოზი
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Clinical testing guidance for coccidioidomycosis, histoplasmosis, and blastomycosis in patients with community-acquired pneumonia
- Global guideline for the diagnosis and management of the endemic mycoses
მეტი გაიდლაინები- შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას