შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- ცხელება
- თავის ტკივილი
- ქოშინი
- მშრალი ან არაპროდუქტიული ხველა
- გულმკერდი პლევრიტული ტკივილიგულმკერდის პლევრიტული ტკივილი
- ანორექსია (მადის დაქვეითევა)
- პროდუქტიული ხველა
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- მუცლის ტკივილი
- დაღლილობა
- საერთო სისუსტე
- ართრალგია
- წონაში კლება
- ჰეპატოსპლენომეგალია
- გულმკერდის აუსკულტაციით - გაფანტული ხიხინი
- გულმკერდის აუსკულტაციით - ბრონქული ელფერის სუნთქვა
- გულმკერდის აუსკულტაციით მოისმინება დისტანციური სუნთქვითი ხმიანობა (მოყრუებული სუნთქვა).
- ჰემოპტიზი
- მენინგიტის მსგავსი სიმპტომატიკა
- კანის დაზიანებები
- გასტროინტესტინური სიმპტომები
- სეფსისის მსგავსი სიმპტომატიკა
რისკფაქტორები
- სოკოებით ექსპოზირება
- ემფიზემა
- HIV ინფექცია
- სიმსივნის ნეკროზული ალფა ფაქტორის (TNF) ანტაგონისტებით მკურნალობა
- კორტიკოსტეროიდებით მკურნალობა
- იმუნოსუპრესანტებით მკურნალობა
- ნეიტროპენია
- ღეროვანი უჯრედები და ორგანოთა ტრანსპლანტაცია
- ტრანსპლანტატი-მასპინძლის-წინააღმდეგ დაავადება
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- გულმკერდის რენტგენი
- კულტურა
- ანტიგენის კვლევა
- სეროლოგია (იმუნოდიფუზიური ნალექის ტესტი)
- სეროლოგია (კომპლემენტის ფიქსაციის ანალიზი).
- სეროლოგია (ფერმენტული იმუნოკვლევა)
- გულმკერდის კტ სკანირება
- FBC
- ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
გასათვალისწინებელი კვლევები
- ქსოვილის ბიოფსია
მკურნალობის ალგორითმი
ლატენტური ასიმპტომური ჰისტოპლაზმოზი, არაორსულები
მწვავე ფილტვისმიერი დაავადება: <4 კვირა (არაორსული)
მწვავე ფილტვისმიერი დაავადება: >4 კვირა (არაორსული)
ქრონიკული პულმონალური ჰისტოპლაზმოზი, არა ორსული
დისემინირებული დაავადება(არაორსულები)
შუასაყრის გრანულომა, არაორსული
შუასაყრის ფიბროზი (არაორსული)
ბრონქოლითიაზი (არაორსული)
პერიკარდიტები (არაორსულები)
რევმატოლოგიური სინდრომი (არაორსული)
მენინგოენცეფალიტი (არაორსული)
ორსულები
კონტრიბუტორები
ავტორები
Zainab A. Malik, MD, MS, FAAP
Consultant
Pediatrics and Pediatric Infectious Diseases
Mediclinic City Hospital
Dubai
United Arab Emirates
გაფრთხილება:
ZAM has received speakers' honoraria from Merck-MSD.
David L. Goldman, MD
Associate Professor
Pediatric Infectious Diseases
The Children's Hospital at Montefiore
New York
NY
გაფრთხილება:
DLG declares that he has no competing interests.
რეცენზენტები
Kassem Hammoud, MD
Associate Professor
Division of Infectious Diseases
University of Kansas Health System
Kansas City
MI
გაფრთხილება:
KH declares that he has no competing interests.
Adriana M. Rauseo, MD
Assistant Professor of Medicine
Division of Infectious Diseases
Department of Internal Medicine
Washington University in St Louis
St Louis
MI
გაფრთხილება:
AMR declares that she has no competing interests.
Paul Roberts, MD
Assistant Professor
Family Medicine
Mayo Clinic
Jacksonville
FL
გაფრთხილება:
PR declares that he has no competing interests.
Janak Koirala, MD
Associate Professor of Medicine
Division of Infectious Diseases
Department of Internal Medicine
Southern Illinois University School of Medicine
Springfield
IL
გაფრთხილება:
JK declares that he has no competing interests.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Wheat LJ, Freifeld AG, Kleiman MB, et al. Clinical practice guidelines for the management of patients with histoplasmosis: 2007 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2007 Oct 1;45(7):807-25.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Thompson GR 3rd, Le T, Chindamporn A, et al. Global guideline for the diagnosis and management of the endemic mycoses: an initiative of the European Confederation of Medical Mycology in cooperation with the International Society for Human and Animal Mycology. Lancet Infect Dis. 2021 Dec;21(12):e364-74. აბსტრაქტი
National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, HIV Medicine Association, and the Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: histoplasmosis. Sep 2019 [internet publication].სრული ტექსტი
Hage CA, Carmona EM, Epelbaum O, et al. Microbiological laboratory testing in the diagnosis of fungal infections in pulmonary and critical care practice. An official American Thoracic Society clinical practice guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2019 Sep 1;200(5):535-50.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- არა-ჰოსპიტალური (საზოგადოებაში შეძენილი) პნევმონია
- Pneumocystis jirovecii-ით გამოწვეული პნევმონია
- ფილტვისმიერი ტუბერკულოზი
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Clinical testing guidance for coccidioidomycosis, histoplasmosis, and blastomycosis in patients with community-acquired pneumonia
- Global guideline for the diagnosis and management of the endemic mycoses
მეტი გაიდლაინები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას