ბოლო მიმოხილვა: 1 ნოემბერი 2021
ბოლო განახლება: 27 ივლისი 2021

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • ჰიდროფობია (წყლისშიში)
  • აეროფობია
  • კიდურების დაბუჟება, ტკივილი და პარესთეზიები
  • ქავილი
  • დისფაგია
  • ცხელება
  • ქცევის ცვლილებები
  • აგზნება და კონფუზია
  • ჰალუცინაციები
  • აუტონომური ნერვული სისტემის არასტაბილურობის ნიშნები
  • სიმპტომების სწრაფი პროგრესია
  • სისუსტე და დამბლა

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • შარდის ან განავლის შეუკავებლობა
  • კომა
  • მუცლის ტკივილი
  • უძილობა
  • გულყრები
  • გაურკვეველი ან ბორძიკით ლაპარაკი
  • ატაქსია

რისკფაქტორები

  • ცნობილი გადამტანის მიერ ახალახანს მიყენებული ნაკაწრი ან ნაკბენი
  • მოგზაურობა/ცხოვრება ცოფის ენდემურ ქვეყანაში
  • პროფესიული ან რეკრეაციული ექსპოზიცია
  • 15 წლამდე ასაკი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • ნერწყვის პჯრ კვლევა და ვირუსული კულტურა
  • კანის ბიოფსია (კისრიდან) პირდაპირი ფლუორესცენტული ანტისხეულების (პფა) გამოყენებით და პჯრ კვლევა
  • თზტ სითხის ციტოლოგია
  • თზტ სითხის ბიოქიმიური ანალიზი
  • თზტ სითხეში ცოფის გამანეიტრალებელი ანტისხეულები
  • შრატში ცოფის საწინააღდეგო IgM ან IgG
  • თზტ სითხის პჯრ კვლევა HSV-ზე
  • თზტ სითხის პჯრ კვლევა ენტეროვირუსზე
  • თზტ სითხეში დასავლეთ ნილოსის ვირუსის საწინააღმდეგო IgM
  • შრატში N-მეთილ-D-ასპარტატ (NMDA) გლუტამატის რეცეპტორის საწინააღმდეგო ანტისხეულები

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • შრატში არბოვირუსის საწინააღმდეგო ანტისხეულები
  • შრატში Bartonella-ს საწინააღმდეგო ანტისხეულები
  • შრატში Rickettsia-ს საწინააღმდეგო ანტისხეულები
  • თავის MRI გამოკვლევა

მკურნალობის ალგორითმი

კონტრიბუტორები

ავტორები

Sergio Recuenco, MD, MPH, DrPH

Associate Professor

Faculty of Medicine Sa Fernando

National University of San Marcos

Lima

Peru

გაფრთხილება:

SR declares that he has no competing interests.

Rodney Willoughby, MD

Professor

Pediatrics

Medical College of Wisconsin

Milwaukee

WI

გაფრთხილება:

RW is an author of a number references cited in this topic.

მადლიერება

Dr Sergio Recuenco and Dr Rodney Willoughby would like to gratefully acknowledge Dr Kis Robertson, a previous contributor to this topic.

გაფრთხილება:

KR declares that she has no competing interests.

რეცენზენტები

Peter Leggat, MD

Head

School of Public Health

Tropical Medicine and Rehabilitation Sciences

Faculty of Medicine

Health and Molecular Sciences

James Cook University

Townsville

Queensland

Australia

გაფრთხილება:

PL is a member of the Australian Travel Health Advisory Group that is supported by a grant from GlaxoSmithKline. PL has received travel grants from GlaxoSmithKline to attend travel medical conferences in the last 5 years.

Allan Grill, MD, CCFP, MPH

Assistant Professor

Department of Family and Community Medicine

Dalla Lana School of Public Health

University of Toronto

Toronto

Ontario

Canada

გაფრთხილება:

AG declares that he has no competing interests.

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს