When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

ცოფი

Last reviewed: 14 Sep 2025
Last updated: 06 Jul 2023

Summary

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • ჰიდროფობია (წყლისშიში)
  • აეროფობია
  • კიდურების დაბუჟება, ტკივილი და პარესთეზიები
  • ქავილი
  • დისფაგია
  • ცხელება
  • ქცევის ცვლილებები
  • აგზნება და კონფუზია
  • ჰალუცინაციები
  • აუტონომური ნერვული სისტემის არასტაბილურობის ნიშნები
  • სიმპტომების სწრაფი პროგრესია
  • სისუსტე და დამბლა
Full details

Other diagnostic factors

  • შარდის ან განავლის შეუკავებლობა
  • კომა
  • მუცლის ტკივილი
  • უძილობა
  • გულყრები
  • გაურკვეველი ან ბორძიკით ლაპარაკი
  • ატაქსია
Full details

Risk factors

  • ცნობილი გადამტანის მიერ ახალახანს მიყენებული ნაკაწრი ან ნაკბენი
  • მოგზაურობა/ცხოვრება ცოფის ენდემურ ქვეყანაში
  • პროფესიული ან რეკრეაციული ექსპოზიცია
  • 15 წლამდე ასაკი
Full details

Diagnostic tests

1st tests to order

  • ნერწყვის პჯრ კვლევა და ვირუსული კულტურა
  • კანის ბიოფსია (კისრიდან) პირდაპირი ფლუორესცენტული ანტისხეულების (პფა) გამოყენებით და პჯრ კვლევა
  • თზტ სითხის ციტოლოგია
  • თზტ სითხის ბიოქიმიური ანალიზი
  • თზტ სითხეში ცოფის გამანეიტრალებელი ანტისხეულები
  • შრატში ცოფის საწინააღდეგო IgM ან IgG
  • თზტ სითხის პჯრ კვლევა HSV-ზე
  • თზტ სითხის პჯრ კვლევა ენტეროვირუსზე
  • თზტ სითხეში დასავლეთ ნილოსის ვირუსის საწინააღმდეგო IgM
  • შრატში N-მეთილ-D-ასპარტატ (NMDA) გლუტამატის რეცეპტორის საწინააღმდეგო ანტისხეულები
Full details

Tests to consider

  • შრატში არბოვირუსის საწინააღმდეგო ანტისხეულები
  • შრატში Bartonella-ს საწინააღმდეგო ანტისხეულები
  • შრატში Rickettsia-ს საწინააღმდეგო ანტისხეულები
  • თავის MRI გამოკვლევა
Full details

Treatment algorithm

INITIAL

უსიმპტომო პაციენტი გადამტანთან ბოლოდროუნდელი ექსპოზიციით

ACUTE

სიმპტომური ცოფი

Contributors

Authors

Sergio Recuenco, MD, MPH, DrPH

Associate Professor

Faculty of Medicine Sa Fernando

National University of San Marcos

Lima

Peru

Disclosures

SR declares that he has no competing interests.

Rodney Willoughby, MD

Professor

Pediatrics

Medical College of Wisconsin

Milwaukee

WI

Disclosures

RW is an author of a number references cited in this topic.

Acknowledgements

Dr Sergio Recuenco and Dr Rodney Willoughby would like to gratefully acknowledge Dr Kis Robertson, a previous contributor to this topic.

Disclosures

KR declares that she has no competing interests.

Peer reviewers

Peter Leggat, MD

Head

School of Public Health

Tropical Medicine and Rehabilitation Sciences

Faculty of Medicine

Health and Molecular Sciences

James Cook University

Townsville

Queensland

Australia

Disclosures

PL is a member of the Australian Travel Health Advisory Group that is supported by a grant from GlaxoSmithKline. PL has received travel grants from GlaxoSmithKline to attend travel medical conferences in the last 5 years.

Allan Grill, MD, CCFP, MPH

Assistant Professor

Department of Family and Community Medicine

Dalla Lana School of Public Health

University of Toronto

Toronto

Ontario

Canada

Disclosures

AG declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

References

Our in-house evidence and editorial teams collaborate with international expert contributors and peer reviewers to ensure that we provide access to the most clinically relevant information possible.

Key articles

World Health Organization. Weekly epidemiological record. Rabies vaccines: WHO position paper. April 2018 [internet publication].Full text

Centers for Disease Control and Prevention. Use of a modified preexposure prophylaxis vaccination schedule to prevent human rabies: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices - United States, 2022. May 2022 [internet publication].Full text

World Health Organization. WHO expert consultation on rabies: WHO TRS N°1012 (third report). April 2018 [internet publication].Full text

Rupprecht CE, Briggs D, Brown CM, et al; Centers for Disease Control and Prevention. Use of a reduced (4-dose) vaccine schedule for postexposure prophylaxis to prevent human rabies: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR Recomm Rep. 2010;59:1-9.Full text  Abstract

Willoughby RE Jr, Tieves KS, Hoffman GM, et al. Survival after treatment of rabies with induction of coma. N Engl J Med. 2005;352:2508-2514.Full text  Abstract

Reference articles

A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
  • ცოფი images
  • Differentials

    • მარტივი ჰერპესის ინფექცია
    • ენტეროვირუსული მენინგოენცეფალიტი
    • დასავლეთ ნილოსის ვირუსული ენცეფალიტი
    More Differentials
  • Guidelines

    • Guidelines on managing rabies post-exposure
    • CDC Yellow Book: health information for international travel - rabies
    More Guidelines
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

Use of this content is subject to our disclaimer