ეგზემის სისტემური თერაპიის გამოყენების ახალი გაიდლაინები
დერმატოლოგიის ამერიკულმა აკადემიამ განაახლა თავისი 2014 წლის გაიდლაინები მოზრდილებში ეგზემის მართვისთვის ფოტოთერაპიისა და სისტემური თერაპიებით.[79]
მონოკლონური ანტისხეულები დუპილუმაბი და ტრალოკინუმაბი შეიძლება განიხილებოდეს ზომიერი და მძიმე ეგზემის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებიც საჭიროებენ სისტემურ თერაპიას. მწვავე შეტევების დროს გამოსაყენებლად, აშშ-ის სურსათისა და წამლის სააგენტოს მიერ დამტკიცებულია სამი მედიკამენტი:
იანუს კინაზას (JAK) ინჰიბიტორები უპადაციტინიბი, აბროციტინიბი და ბარიციტინიბი შეიძლება ჩაითვალოს მეორე რიგის სისტემურ თერაპიად. უპადაციტინიბი და აბროციტინიბი დამტკიცებულია FDA-ს მიერ ზომიერი და მძიმე ეგზემის გამოყენებისთვის.
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- ქავილი
- ქსეროზი (მშრალი კანი)
- დაზიანებული კანის მიდამოები
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ერითემა
- აქერცვლა
- ვეზიკულები
- პაპულები
- პილარული კერატოზი
- ექსკორიაციები
- ლიქენიფიკაცია
- ჰიპოპიგმენტაცია
რისკფაქტორები
- ფილაგრინის გენის მუტაცია
- 5 წლამდე ასაკი
- ეგზემის ოჯახური ანამნეზი
- ალერგიული რინიტი
- ასთმა
- თამბაქოს კვამლთან აქტიური და პასიური ექსპოზიცია
- მდედრობითი სქესი.
- აფრო-ამერიკული ეთნოსი
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- კლინიკური დიაგნოზი
გასათვალისწინებელი კვლევები
- IgE-ს დონე
- კანის პრიკ-ტესტირება (ჩხვლეტითი სინჯი)
- ორალური,საკვებისმიერი გამომწვევი
- ელიმინაციური დიეტა
- კანის აპლიკაციური სინჯები
- კანის ბიოფსია
მკურნალობის ალგორითმი
გამწვავება
ქრონიკული ან მორეციდივე დაავადება
კონტრიბუტორები
ავტორები
Adelaide A. Hebert, MD
Professor & Director of Pediatric Dermatology
Clinical Specialist
Department of Dermatology and Pediatrics
University of Texas Health Sciences Center at Houston
Houston
TX
გაფრთხილება:
AAH has received research grants paid to UTHealth McGovern Medical School Houston from Pfizer, GSK, Dermavant, Arcutis, and Novan; has received honoraria from Pfizer, Verrica, and Novan; and is on the data safety monitoring boards for GSK, Ortho Dermatologics, and Regeneron-Sanofi.
Alexander Jafari, MD
Dermatology Clinical Research Fellow
Department of Dermatology
University of Texas Health Science Center at Houston
Houston
TX
გაფრთხილება:
AJ declares that he has no competing interests.
Matthew Dallo, MD
Clinical Research Fellow
Department of Dermatology
University of Texas Health Science Center at Houston
Houston
TX
გაფრთხილება:
MD declares that he has no competing interests.
მადლიერება
Dr Adelaide A. Hebert, Alexander Jafari, and Dr Matthew Dallo would like to gratefully acknowledge Dr Eugenio G. Galindo, Dr Quoc-Bao D. Nguyen, Dr Mary D. DarConte, Dr Christina M. Gelbard, and Dr Daniel A. Grabella, previous contributors to this topic.
გაფრთხილება:
EGG, QBDN, MDD, CMG, and DAG declare that they have no competing interests.
რეცენზენტები
Amor Khachemoune, MD
Assistant Professor
New York University School of Medicine
NY
გაფრთხილება:
AK declares that he has no competing interests.
John English, MBBS, FRCP
Consultant Dermatologist
Department of Dermatology
Queen's Medical Centre
Nottingham University Hospitals
Nottingham
UK
გაფრთხილება:
JE declares that he has no competing interests.
დიფერენციული დიაგნოზები
- სებორეული დერმატიტი
- გამღიზიანებელი კონტაქტური დერმატიტი
- ალერგიული კონტაქტური დერმატიტი
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Guidelines of care for the management of atopic dermatitis in adults with phototherapy and systemic therapies
- Guidelines of care for the management of atopic dermatitis. Section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Eczema
მეტი პაციენტის ბროშურები- შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას