ეგზემის სისტემური თერაპიის გამოყენების ახალი გაიდლაინები
დერმატოლოგიის ამერიკულმა აკადემიამ განაახლა თავისი 2014 წლის გაიდლაინები მოზრდილებში ეგზემის მართვისთვის ფოტოთერაპიისა და სისტემური თერაპიებით.[79]
მონოკლონური ანტისხეულები დუპილუმაბი და ტრალოკინუმაბი შეიძლება განიხილებოდეს ზომიერი და მძიმე ეგზემის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებიც საჭიროებენ სისტემურ თერაპიას. მწვავე შეტევების დროს გამოსაყენებლად, აშშ-ის სურსათისა და წამლის სააგენტოს მიერ დამტკიცებულია სამი მედიკამენტი:
იანუს კინაზას (JAK) ინჰიბიტორები უპადაციტინიბი, აბროციტინიბი და ბარიციტინიბი შეიძლება ჩაითვალოს მეორე რიგის სისტემურ თერაპიად. უპადაციტინიბი და აბროციტინიბი დამტკიცებულია FDA-ს მიერ ზომიერი და მძიმე ეგზემის გამოყენებისთვის.
Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- ქავილი
- ქსეროზი (მშრალი კანი)
- დაზიანებული კანის მიდამოები
Otros factores de diagnóstico
- ერითემა
- აქერცვლა
- ვეზიკულები
- პაპულები
- პილარული კერატოზი
- ექსკორიაციები
- ლიქენიფიკაცია
- ჰიპოპიგმენტაცია
Factores de riesgo
- ფილაგრინის გენის მუტაცია
- 5 წლამდე ასაკი
- ეგზემის ოჯახური ანამნეზი
- ალერგიული რინიტი
- ასთმა
- თამბაქოს კვამლთან აქტიური და პასიური ექსპოზიცია
- მდედრობითი სქესი.
- აფრო-ამერიკული ეთნოსი
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- კლინიკური დიაგნოზი
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- IgE-ს დონე
- კანის პრიკ-ტესტირება (ჩხვლეტითი სინჯი)
- ორალური,საკვებისმიერი გამომწვევი
- ელიმინაციური დიეტა
- კანის აპლიკაციური სინჯები
- კანის ბიოფსია
Algoritmo de tratamiento
გამწვავება
ქრონიკული ან მორეციდივე დაავადება
Colaboradores
Autores
Adelaide A. Hebert, MD
Professor & Director of Pediatric Dermatology
Clinical Specialist
Department of Dermatology and Pediatrics
University of Texas Health Sciences Center at Houston
Houston
TX
Divulgaciones
AAH has received research grants paid to UTHealth McGovern Medical School Houston from Pfizer, GSK, Dermavant, Arcutis, and Novan; has received honoraria from Pfizer, Verrica, and Novan; and is on the data safety monitoring boards for GSK, Ortho Dermatologics, and Regeneron-Sanofi.
Alexander Jafari, MD
Dermatology Clinical Research Fellow
Department of Dermatology
University of Texas Health Science Center at Houston
Houston
TX
Divulgaciones
AJ declares that he has no competing interests.
Matthew Dallo, MD
Clinical Research Fellow
Department of Dermatology
University of Texas Health Science Center at Houston
Houston
TX
Divulgaciones
MD declares that he has no competing interests.
Agradecimientos
Dr Adelaide A. Hebert, Alexander Jafari, and Dr Matthew Dallo would like to gratefully acknowledge Dr Eugenio G. Galindo, Dr Quoc-Bao D. Nguyen, Dr Mary D. DarConte, Dr Christina M. Gelbard, and Dr Daniel A. Grabella, previous contributors to this topic.
Divulgaciones
EGG, QBDN, MDD, CMG, and DAG declare that they have no competing interests.
Revisores por pares
Amor Khachemoune, MD
Assistant Professor
New York University School of Medicine
NY
Divulgaciones
AK declares that he has no competing interests.
John English, MBBS, FRCP
Consultant Dermatologist
Department of Dermatology
Queen's Medical Centre
Nottingham University Hospitals
Nottingham
UK
Divulgaciones
JE declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
National Institute for Health and Care Excellence. Atopic eczema in under 12s: diagnosis and management. Jun 2023 [internet publication].Texto completo
European Dermatology Forum. Living EuroGuiDerm guideline for the systemic treatment of atopic eczema. Oct 2023 [internet publication].Texto completo
Davis DMR, Drucker AM, Alikhan A, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis in adults with phototherapy and systemic therapies. J Am Acad Dermatol. 2024 Feb;90(2):e43-56.Texto completo Resumen
Sidbury R, Alikhan A, Bercovitch L, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis in adults with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2023 Jan 11:S0190-9622(23)00004-X.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- სებორეული დერმატიტი
- გამღიზიანებელი კონტაქტური დერმატიტი
- ალერგიული კონტაქტური დერმატიტი
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Guidelines of care for the management of atopic dermatitis in adults with phototherapy and systemic therapies
- Guidelines of care for the management of atopic dermatitis. Section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
Eczema
Más Folletos para el paciente
Inicie sesión o suscríbase para acceder a todo el BMJ Best Practice
El uso de este contenido está sujeto a nuestra cláusula de exención de responsabilidad