სუნთქვის მწვავე უკმარისობა
Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- გულმკერდის და კისრის პირდაპირი ტრავმა
- ქოშინი
- დაბნეულობა
- ტაქიპნოე
- დამატებითი სუნთქვის კუთების გამოყენება
- სტრიდორი
- საუბრის უუნარობა
- ნეკნთაშორისი სივრცეების რეტრაქცია
- ციანოზი
- სასუნთქი გზის/ყლაპვის რეფლექსის დაკარგვა
Other diagnostic factors
- შფოთვა
- თავის ტკივილი
- ჰიპოვენტილაცია
- გულის რითმის დარღვევები
- ფონური ნერვკუნთოვანი დაავადება
- მედიკამენტების გამოყენება
- გულყრები
- კომა
- ასტერიქსისი
- პაპილოედემა
Risk factors
- თამბაქოს მოხმარება
- ახალგაზრდა ასაკი
- უფროსი ასაკი
- ფილტვის ინფექცია
- ფილტვის ქრონიკული დაავადება
- ზემო სასუნთქი გზების ობსტრუქცია
- ქვემო სასუნთქი გზების ობსტრუქცია
- ალვეოლური დარღვევები
- პერფუზიული დარღვევები
- გულის უკმარისობა
- პერიფერიული ნერვების ანომალიები
- კუნთოვანი სისტემის დარღვევები
- ოპიოიდური და სედატიური მედიკამენტები
- ტოქსიკური სუნები და გაზები
- ზურგის ტვინის ტრავმული დაზიანება
- გულმკერდის ტრავმული დაზიანება
- ცენტრალური ნერვული სისტემის (ცნს) დარღვევები
- სისხლძარღვთა მწვავე ოკლუზია
- პულმონური გამონაჟონი
- პნევმოთორაქსი
- ჰიპერკოაგულაციური მდგომარეობანი
Diagnostic tests
1st tests to order
- პულსოქსიმეტრიით
- არტერიული სისხლის აირები
Tests to consider
- FBC
- D-დიმერი
- შრატის ბიკარბონატი (HCO3)
- გულის ტროპონინი I და/ან T
- ელექტროკარდიოგრამა
- გულმკერდის რენტგენი
- სუნთქვის ფუნქციური სინჯები
- შარდის ან შრატის ტოქსიკოლოგიური ანალიზი
- გულმკერდის CT (კომპიუტერული ტომოგრაფია)
- ფილტვის კომპიუტერულ-ტომოგრაფიული ანგიოგრაფია (CTPA)
- ფილტვის ვენტილაცია/პერფუზიის სკანირება
- კაპნომეტრია
- კარდიოთორაკულ ულტრაბგერითი კვლევა
Emerging tests
- CO₂-ის მონიტორინგი კანის გავლით (ტრანსკუტანურად)
Treatment algorithm
სასუნთქი გზების ობსტრუქცია
ზემო სასუნთქი გზების მწვავე ობსტრუქცია არ არის: სტაბილურია
ზემო სასუნთქი გზების მწვავე ობსტრუქცია არ არის: არასტაბილურია
Contributors
Authors
Samuel J. Stratton, MD, MPH
Professor
Fielding School of Public Health
David Geffen School of Medicine at UCLA
Los Angeles
Deputy Health Officer
Orange County Health Care Agency
Health Disaster Management/Emergency Medical Services
Santa Ana
CA
Disclosures
SJS declares that he has no competing interests.
Peer reviewers
C. Michael Roberts, MA, MD, FRCP
Consultant Physician
Barts Health
London
UK
Disclosures
CMR declares that he has no competing interests.
Ken Miller, MD, PhD
University of California
Irvine and Orange County Fire Authority
Irvine
CA
Disclosures
KM declares that he has no competing interests.
Christopher Kahn, MD, MPH
Assistant Professor of Clinical Emergency Medicine
Department of Emergency Medicine
University of California
Irvine and Orange County Fire Authority
Irvine
CA
Disclosures
CK declares that he has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
References
Key articles
Rochwerg B, Brochard L, Elliott MW, et al. Official ERS/ATS clinical practice guidelines: noninvasive ventilation for acute respiratory failure. Eur Respir J. 2017 Aug 31;50(2):1602426.Full text Abstract
Davidson C, Banham S, Elliott, et al. British Thoracic Society/Intensive Care Society guideline for the ventilatory management of acute hypercapnic respiratory failure in adults. BMJ Open Respir Res. 2016 Mar 14;3(1):e000133.Full text Abstract
Reference articles
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
Differentials
- მეტაბოლური აციდოზის შედეგად განვითარებული ჰიპერვენტილაცია
- შფოთვის ფონზე განვითარებული ჰიპერვენტილაცია
- ძილის აპნოე
More DifferentialsGuidelines
- Symptom assessment for mechanically ventilated patients: principles and priorities
- ERS clinical practice guidelines: high-flow nasal cannula in acute respiratory failure
More GuidelinesPatient information
Asthma in adults: what is it?
Asthma in adults: what treatments work?
More Patient informationVideos
პიკური დინების გაზომვა- ანიმაციური გზამკვლევი
სხივის არტერიის პუნქტურა- ანიმაციური დემონსტრაცია
More videos
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
Use of this content is subject to our disclaimer