ოსტეოპოროზი

ბოლო მიმოხილვა: 26 აპრილი 2022
ბოლო განახლება: 29 ივლისი 2020

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
მეტი ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • წელის ტკივილი
  • კიფოზი
  • მხედველობის დარღვევა
  • დარღვეული სიარული, ბალანსის დარღვევა და ქვედა კიდურების სისუსტე
  • ხერხემლის ტკივილი
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

რისკფაქტორები

  • წინა პათოლოგიური მოტეხილობა
  • მდედრობითი სქესი.
  • თეთრი რასის წარმომადგენლობა
  • ხანდაზმული ასაკი (>50 წლის ქალები და >65 წლის კაცები)
  • დაბალი BMI
  • ოჯახურ ანამნეზში დედას ქონდა ბარძაყის მოტეხილობა
  • სიმაღლის დაკარგვა
  • პოსტმენოპაუზა
  • მეორადი ამენორეა
  • პირველადი ჰიპოგონადიზმი
  • მოწევა
  • ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება
  • გახანგრძივებული იმობილიზაცია
  • მცირე კალციუმის მიღება
  • D ვიტამინის ნაკლებობა
  • გლუკოკორტიკოიდების სიჭარბე
  • კორტიკოსტეროიდების გამოყენება
  • პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები
  • ჰიპერთირეოზი
  • ჰეპარინის გამოყენება
  • ანტიკონვულსანტის გამოყენება
  • წონაში კლება სხეულის წონის >10%
  • ანდროგენების დაქვეითების მკურნალობა (მამაკაცები)
  • მკურნალობა არომატაზას ინჰიბიტორით (ქალები)
მეტი რისკფაქტორები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • ორმაგი ენერგიის რენტგენოგრაფიული აბსორბციომეტრული (DXA) სკანირება
მეტი 1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • მოტეხილობის რისკის შეფასების ინსტრუმენტი (FRAX)
  • ქუსლების რაოდენობრივი ულტრაბგერითი (QUS)
  • რენტგენმა (მაჯის, ქუსლის, ხერხემლის და თეძოს)
  • რაოდენობრივი კტ
  • ძვლის რეზორბციისა და ძვლის ფორმირების ბიოქიმიური მარკერები.
  • შრატში ალკალინ ფოსფატაზა
  • შრატის კალციუმის დონე
  • ალბუმინის დონე შრატში
  • სისხლის შრატის კრეატინინი
  • შრატში ფოსფატი
  • შრატში 25-ჰიდროქსი D ვიტამინი
  • პარათიროიდული ჰორმონი შრატში
  • ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციური სინჯები
  • თავისუფალი კორტიზოლი შარდში
  • შრატის ტესტოსტერონი (მამაკაცებში)
  • შარდის ცილების ელექტროფორეზი
  • შრატის პროტეინის ელექტროფორეზი
მეტი გასათვალისწინებელი კვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

მიმდინარე

არა-გლუკოკორტიკოიდებით ინდუცირებული: ქალები

არა-გლუკოკორტიკოიდებით ინდუცირებული

გლუკოკორტიკოიდებით ინდუცირებული

კონტრიბუტორები

ავტორები

Khashayar Sakhaee, MD

Professor in Internal Medicine

Division Chief of Mineral Metabolism

Center for Mineral Metabolism and Clinical Research

UT Southwestern Medical Center at Dallas

Dallas

TX

გაფრთხილება:

KS declares that he has no competing interests.

Alberto V Cabo Chan Jr., MD

Assistant Professor

Internal Medicine

University of Texas Southwestern

Dallas

TX

გაფრთხილება:

AVCC declares that he has no competing interests.

მადლიერება

Dr Khashayar Sakhaee and Dr Alberto V Cabo Chan Jr. would like to gratefully acknowledge Dr Lisa Leinau, a previous contributor to this topic.

გაფრთხილება:

LL declares that she has no competing interests.

რეცენზენტები

Kimberly Olson, MD

Internist

Veterans Administration Hospital

Minneapolis

MN

გაფრთხილება:

KO declares that she has no competing interests.

David Reid, MBBS

Head of Division of Applied Medicine & Professor of Rheumatology

School of Medicine & Dentistry

University of Aberdeen

Aberdeen

UK

გაფრთხილება:

DMR has attended meetings sponsored by or been paid speaker fees by Amgen, Merck, Novartis, Procter & Gamble, Roche, and Servier. He has been a paid advisor to Amgen, Merck, Novartis, Procter & Gamble, Roche, Servier, and Shire Pharmaceuticals. He has undertaken research studies funded by Amgen, Merck, Novartis, Procter & Gamble, and Roche.

  • ოსტეოპოროზი images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • მიელომური დაავადება
    • ოსტეომალაცია
    • თირკმლის ქრონიკული დაავადება - ძვლის და მინერალური დაავადება
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • Pharmacological management of osteoporosis in postmenopausal women
    • Bisphosphonates for treating osteoporosis
    მეტი გაიდლაინები
  • პაციენტის ბროშურები

    Osteoporosis: what is it?

    Osteoporosis: what treatments work?

    მეტი პაციენტის ბროშურები
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს