შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- წელის ტკივილი
- კიფოზი
- მხედველობის დარღვევა
- დარღვეული სიარული, ბალანსის დარღვევა და ქვედა კიდურების სისუსტე
- ხერხემლის ტკივილი
რისკფაქტორები
- წინა პათოლოგიური მოტეხილობა
- მდედრობითი სქესი.
- თეთრი რასის წარმომადგენლობა
- ხანდაზმული ასაკი (>50 წლის ქალები და >65 წლის კაცები)
- დაბალი BMI
- ოჯახურ ანამნეზში დედას ქონდა ბარძაყის მოტეხილობა
- სიმაღლის დაკარგვა
- პოსტმენოპაუზა
- მეორადი ამენორეა
- პირველადი ჰიპოგონადიზმი
- მოწევა
- ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება
- გახანგრძივებული იმობილიზაცია
- მცირე კალციუმის მიღება
- D ვიტამინის ნაკლებობა
- გლუკოკორტიკოიდების სიჭარბე
- კორტიკოსტეროიდების გამოყენება
- პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები
- ჰიპერთირეოზი
- ჰეპარინის გამოყენება
- ანტიკონვულსანტის გამოყენება
- წონაში კლება სხეულის წონის >10%
- ანდროგენების დაქვეითების მკურნალობა (მამაკაცები)
- მკურნალობა არომატაზას ინჰიბიტორით (ქალები)
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- ორმაგი ენერგიის რენტგენოგრაფიული აბსორბციომეტრული (DXA) სკანირება
გასათვალისწინებელი კვლევები
- მოტეხილობის რისკის შეფასების ინსტრუმენტი (FRAX)
- ქუსლების რაოდენობრივი ულტრაბგერითი (QUS)
- რენტგენმა (მაჯის, ქუსლის, ხერხემლის და თეძოს)
- რაოდენობრივი კტ
- ძვლის რეზორბციისა და ძვლის ფორმირების ბიოქიმიური მარკერები.
- შრატში ალკალინ ფოსფატაზა
- შრატის კალციუმის დონე
- ალბუმინის დონე შრატში
- სისხლის შრატის კრეატინინი
- შრატში ფოსფატი
- შრატში 25-ჰიდროქსი D ვიტამინი
- პარათიროიდული ჰორმონი შრატში
- ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციური სინჯები
- თავისუფალი კორტიზოლი შარდში
- შრატის ტესტოსტერონი (მამაკაცებში)
- შარდის ცილების ელექტროფორეზი
- შრატის პროტეინის ელექტროფორეზი
მკურნალობის ალგორითმი
არა-გლუკოკორტიკოიდებით ინდუცირებული: ქალები
არა-გლუკოკორტიკოიდებით ინდუცირებული
გლუკოკორტიკოიდებით ინდუცირებული
კონტრიბუტორები
ავტორები
Khashayar Sakhaee, MD
Professor in Internal Medicine
Division Chief of Mineral Metabolism
Center for Mineral Metabolism and Clinical Research
UT Southwestern Medical Center at Dallas
Dallas
TX
გაფრთხილება:
KS declares that he has no competing interests.
Alberto V Cabo Chan Jr., MD
Assistant Professor
Internal Medicine
University of Texas Southwestern
Dallas
TX
გაფრთხილება:
AVCC declares that he has no competing interests.
მადლიერება
Dr Khashayar Sakhaee and Dr Alberto V Cabo Chan Jr. would like to gratefully acknowledge Dr Lisa Leinau, a previous contributor to this topic.
გაფრთხილება:
LL declares that she has no competing interests.
რეცენზენტები
Kimberly Olson, MD
Internist
Veterans Administration Hospital
Minneapolis
MN
გაფრთხილება:
KO declares that she has no competing interests.
David Reid, MBBS
Head of Division of Applied Medicine & Professor of Rheumatology
School of Medicine & Dentistry
University of Aberdeen
Aberdeen
UK
გაფრთხილება:
DMR has attended meetings sponsored by or been paid speaker fees by Amgen, Merck, Novartis, Procter & Gamble, Roche, and Servier. He has been a paid advisor to Amgen, Merck, Novartis, Procter & Gamble, Roche, Servier, and Shire Pharmaceuticals. He has undertaken research studies funded by Amgen, Merck, Novartis, Procter & Gamble, and Roche.
დიფერენციული დიაგნოზები
- მიელომური დაავადება
- ოსტეომალაცია
- თირკმლის ქრონიკული დაავადება - ძვლის და მინერალური დაავადება
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Pharmacological management of osteoporosis in postmenopausal women
- Bisphosphonates for treating osteoporosis
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Osteoporosis: what is it?
Osteoporosis: what treatments work?
მეტი პაციენტის ბროშურები
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს