When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

ოსტეოპოროზი

Última revisión: 18 Sep 2025
Última actualización: 14 Nov 2023

Resumen

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • ასიმპტომური
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • წელის ტკივილი
  • კიფოზი
  • ხერხემლის ტკივილი
Detalhes completos

Fatores de risco

  • წინა პათოლოგიური მოტეხილობა
  • მდედრობითი სქესი.
  • თეთრი რასის წარმომადგენლობა
  • ხანდაზმული ასაკი (>50 წლის ქალები და >65 წლის კაცები)
  • დაბალი BMI
  • სიმაღლის დაკარგვა
  • ოჯახურ ანამნეზში დედას ქონდა ბარძაყის მოტეხილობა
  • პოსტმენოპაუზა
  • მეორადი ამენორეა
  • პირველადი ჰიპოგონადიზმი
  • მოწევა
  • ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება
  • გახანგრძივებული იმობილიზაცია
  • მცირე კალციუმის მიღება
  • D ვიტამინის ნაკლებობა
  • გლუკოკორტიკოიდების სიჭარბე
  • კორტიკოსტეროიდების გამოყენება
  • პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები
  • ჰიპერთირეოზი
  • ჰეპარინის გამოყენება
  • ანტიკონვულსანტის გამოყენება
  • ანდროგენების დაქვეითების მკურნალობა (მამაკაცები)
  • მკურნალობა არომატაზას ინჰიბიტორით (ქალები)
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • ორმაგი ენერგიის რენტგენოგრაფიული აბსორბციომეტრული (DXA) სკანირება
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • მოტეხილობის რისკის შეფასების ინსტრუმენტი (FRAX)
  • ქუსლების რაოდენობრივი ულტრაბგერითი (QUS)
  • რენტგენმა (მაჯის, ქუსლის, ხერხემლის და თეძოს)
  • რაოდენობრივი კტ
  • ძვლის რეზორბციისა და ძვლის ფორმირების ბიოქიმიური მარკერები.
  • შრატში ალკალინ ფოსფატაზა
  • შრატის კალციუმის დონე
  • ალბუმინის დონე შრატში
  • სისხლის შრატის კრეატინინი
  • შრატში ფოსფატი
  • შრატში 25-ჰიდროქსი D ვიტამინი
  • პარათიროიდული ჰორმონი შრატში
  • ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციური სინჯები
  • თავისუფალი კორტიზოლი შარდში
  • შრატის ტესტოსტერონი (მამაკაცებში)
  • შარდის ცილების ელექტროფორეზი
  • შრატის პროტეინის ელექტროფორეზი
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

CONTÍNUA

არა-გლუკოკორტიკოიდებით ინდუცირებული: ქალები

არა-გლუკოკორტიკოიდებით ინდუცირებული

გლუკოკორტიკოიდებით ინდუცირებული

Colaboradores

Autores

Khashayar Sakhaee, MD

Professor in Internal Medicine

Division Chief of Mineral Metabolism

Center for Mineral Metabolism and Clinical Research

UT Southwestern Medical Center at Dallas

Dallas

TX

Declarações

KS declares that he has no competing interests.

Alberto V Cabo Chan Jr., MD

Assistant Professor

Internal Medicine

University of Texas Southwestern

Dallas

TX

Declarações

AVCC declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Khashayar Sakhaee and Dr Alberto V Cabo Chan Jr. would like to gratefully acknowledge Dr Lisa Leinau, a previous contributor to this topic.

Declarações

LL declares that she has no competing interests.

Revisores

Kimberly Olson, MD

Internist

Veterans Administration Hospital

Minneapolis

MN

Declarações

KO declares that she has no competing interests.

David Reid, MBBS

Head of Division of Applied Medicine & Professor of Rheumatology

School of Medicine & Dentistry

University of Aberdeen

Aberdeen

UK

Declarações

DMR has attended meetings sponsored by or been paid speaker fees by Amgen, Merck, Novartis, Procter & Gamble, Roche, and Servier. He has been a paid advisor to Amgen, Merck, Novartis, Procter & Gamble, Roche, Servier, and Shire Pharmaceuticals. He has undertaken research studies funded by Amgen, Merck, Novartis, Procter & Gamble, and Roche.

Créditos aos pareceristas

Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.

Declarações

As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

ACOG Committee on Clinical Practice Guidelines–Gynecology. Osteoporosis prevention, screening, and diagnosis: ACOG clinical practice guideline no. 1. Obstet Gynecol. 2021 Sep 1;138(3):494-506.Texto completo  Resumo

LeBoff MS, Greenspan SL, Insogna KL, et al. The clinician's guide to prevention and treatment of osteoporosis. Osteoporos Int. 2022 Oct;33(10):2049-102.Texto completo  Resumo

ACOG Committee on Clinical Practice Guidelines–Gynecology. Management of postmenopausal osteoporosis: ACOG clinical practice guideline no. 2. Obstet Gynecol. 2022 Apr 1;139(4):698-717. Resumo

American College of Rheumatology. 2022 American College of Rheumatology guideline for the prevention and treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis. Jul 2023 [internet publication].Texto completo

Eastell R, Rosen CJ, Black DM, et al. Pharmacological management of osteoporosis in postmenopausal women: an Endocrine Society* clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2019 May 1;104(5):1595-622.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • ოსტეოპოროზი images
  • Diagnósticos diferenciais

    • მიელომური დაავადება
    • ოსტეომალაცია
    • თირკმლის ქრონიკული დაავადება - ძვლის და მინერალური დაავადება
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Pharmacologic treatment of primary osteoporosis or low bone mass to prevent fractures in adults
    • 2022 American College of Rheumatology guideline for the prevention and treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Osteoporosis: what is it?

    Osteoporosis: what treatments work?

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
  • padlock-lockedConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal