When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

მანეკროზებელი ფასციტი

ბოლო მიმოხილვა: 9 Sep 2024
ბოლო განახლება: 05 Jan 2024

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • კანის ტრავმული ან არატრავმული დაზიანების ისტორია
  • ანესთეზია ან ინტენსიური ტკივილი ცელულიტის უბანზე გავრცელებით
  • ცხელება
  • პალპიტაცია (გულის ფრიალი), ტაქიკარდია, ტაქიპნოე, ჰიპოტენზია და პრესინკოპალური მდგომარეობა
  • გულისრევა და ღებინება
  • ბოდვა
  • კრეპიტაცია
  • ვეზიკულები ან ბულები
  • კანის გაუფერულება ბაცი მორუხო ელფერით
  • შეშუპება ან გამკვრივება
  • დაზიანების ადგილმდებარეობა
სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

  • ჰოსპიტალიზებული პაციენტების კონტაქტი ინდექს შემთხვევასთან
  • ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსით ინფექცია
  • კანის დაზიანება, ქირურგიული მანიპულაცია, ტრავმა
  • კანის არა-ტრავმული დაზიანებები
  • ნარკოტიკების ინტრავენური მოხმარება
  • ქრონიკული დაავადება
  • იმუნოსუპრესია
  • არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები (NSAID)
სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • ქირურგიული დათვალიერება
  • სისხლის და ქსოვილოვანი კულტურები
  • გრამის წესით შეღებვა
  • სისხლის საერთო ანალიზი უჯრედების დიფერენციული ანალიზით
  • სისხლის შრატში ელექტროლიტების შემცველობა
  • შრატში შარდოვანა და კრეატინინი
  • შრატის C-რეაქტიული ცილა
  • შრატში კრეატინკინაზა (CK)
  • შრატის ლაქტატი
  • მოკლე კოაგულოგრამა
  • არტერიული სისხლის აირები
სრული ტექსტი

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • რადიოგრაფია, კომპიუტერული ტომოგრაფია/მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, ულტრაბგერა
  • ახლად გაყინული პლაზმა.
სრული ტექსტი

მკურნალობის ალგორითმი

საწყისი

მიკროორგანიზმი დაუდგენელია

მწვავე

I ტიპის მანეკროზებელი ფასციტი (პოლიმიკრობული)

II ტიპის მანეკროზებელი ფასციიტი, გამოწვეული A ჯგუფის სტრეპტოკოკებით

Staphylococcus aureus-ით გამოწვეული მე-2 ტიპის მანეკროზებელი ფასციიტი

Vibrio vulnificus-ით გამოწვეული მე-2 ტიპის მანეკროზებელი ფასციიტი

Aeromonas hydrophila-ს მიერ გამოწვეული მე-2 ტიპის მანეკროზებელი ფასციიტი

mucorales-ის მიერ გამოწვეული მე-2 ტიპის მანეკროზებელი ფასციიტი

მიმდინარე

პერსისტიული კოსმეტიკური ან ფუნქციური დეფექტები ნეკრექტომიის შემდეგ

კონტრიბუტორები

ავტორები

Ramia Zakhour, MD

Assistant Professor

Department of Pediatrics

University of Texas

McGovern Medical School

Houston

TX

გაფრთხილება:

​RZ declares that they have no competing interests.

მადლიერება

Dr Ramia Zakour would like to gratefully acknowledge Dr Kevin Steiner and Dr William Petri previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

KS and WP declared they have no competing interests.

რეცენზენტები

Felix Lui, MD, FACS

Associate Professor of Surgery

Yale School of Medicine

New Haven

VT

გაფრთხილება:

FL declares that he has no competing interests.

Shiranee Sriskandan, MA, MBBChir, FRCP, PhD

Professor of Infectious Diseases and Hon. Consultant

Section of Infectious Diseases

Imperial College London

London

UK

გაფრთხილება:

SS declares that she has no competing interests.

  • მანეკროზებელი ფასციტი images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • ცელულიტი
    • იმპეტიგო
    • "წითელი ქარის" ანთება
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • Global clinical pathways for patients with skin and soft tissue infections
    • WSES/SIS-E consensus conference: recommendations for the management of skin and soft-tissue infections
    მეტი გაიდლაინები
  • padlock-lockedშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას