შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- მუცლის ტკივილი
- "თითით ჩვენების ნიშანი"
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ეპიგასტრული მგრძნობელობა
- გულისრევა ან ღებინება
- სწრაფი დანაყრების შეგრძნება
- წონის კლება ან ანორექსიას
- დიარეა
- ანემიის სიმპტომები
- გასტროინტესტინური სისხლდენა
- ჰიპოტენზიური ან სეპტიკური შოკი
- ბუყბუყის ხმიანობა
რისკფაქტორები
- Helicobacter pylori-ით გამოწვეული ინფექცია
- ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული საშუალებას(NSAID)
- მოწევა
- ხანდაზმული ასაკი
- პეპტიკური წყლულის პერსონალური ანამნეზი
- პეპტიკური წყლულის ოჯახური ანამნეზი
- პაციენტი ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- ჰელიკობაქტერია პილორის (Helicobacter pylori ) ურეაზული სუნთქვის ტესტი ან განავლის ანტიგენის ტესტი
- კუჭნაწლავის ტრაქტის ზედა ნაწილის ენდოსკოპია
- FBC
გასათვალისწინებელი კვლევები
- შრატში გასტრინის დონე უზმოზე
მკურნალობის ალგორითმი
სისხლმდენი წყლული
არ არის აქტიური სისხლდენა: ჰელიკობაქტერია პილორი უარყოფითი
არ არის აქტიური სისხლდენა: ჰელიკობაქტერია პილორი დადებითი
ხშირი რეციდივები, დიდი ან მორეციდივე წყლული
ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული პრეპარატების (NSAIDs) მიღებასთან დაკავშირებული წყლული, რომელიც იჩენს მდგრადობას აციდ-სუპრესიული თერაპიის მიმართ
Contributors
Authors
Nimish Vakil, MD, FACP, AGAF, FASGE, FACG
Clinical Adjunct Professor
School of Medicine and Public Health
University of Wisconsin
Madison
WI
Disclosures
NM is a consultant for Phathom Pharmaceuticals and Redhill Pharmaceuticals, and author of the Merck Manual.
Acknowledgements
The contributors would like to gratefully acknowledge Dr Marty M Meyer and Dr Steven Moss, previous contributors to this topic.
Disclosures
SM is on the speaker's bureau for Otsuka, the manufacturer of Helicobacter pylori breath-test kits. MMM declares that he has no competing interests.
Peer reviewers
Lise Lotte Gluud, MD
Consultant
Gastrounit Medical Division
Copenhagen University Hospital Hvidovre
Copenhagen
Denmark
Disclosures
LLG declares that she has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
References
Key articles
Moayyedi PM, Lacy BE, Andrews CN, et al. ACG and CAG clinical guideline: management of dyspepsia. Am J Gastroenterol. 2017 Jul;112(7):988-1013.Full text Abstract
Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, et al. ACG clinical guideline: treatment of Helicobacter pylori infection. Am J Gastroenterol. 2017 Feb;112(2):212-39.Full text Abstract
Laine L, Barkun AN, Saltzman JR, et al. ACG clinical guideline: upper gastrointestinal and ulcer bleeding. Am J Gastroenterol. 2021 May 1;116(5):899-917. Abstract
Reference articles
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
Differentials
- საყლაპავის კიბო
- კუჭის კიბო
- გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება
More DifferentialsGuidelines
- CDC Yellow Book: health information for international travel - Helicobacter pylori
- ACG and CAG clinical guideline: management of anticoagulants and antiplatelets during acute gastrointestinal bleeding and the periendoscopic period
More GuidelinesPatient information
Peptic ulcers
More Patient information
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
Use of this content is subject to our disclaimer