შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- მუცლის ტკივილი
- "თითით ჩვენების ნიშანი"
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ეპიგასტრული მგრძნობელობა
- გულისრევა ან ღებინება
- სწრაფი დანაყრების შეგრძნება
- წონის კლება ან ანორექსიას
- დიარეა
- ანემიის სიმპტომები
- გასტროინტესტინური სისხლდენა
- ჰიპოტენზიური ან სეპტიკური შოკი
- ბუყბუყის ხმიანობა
რისკფაქტორები
- Helicobacter pylori-ით გამოწვეული ინფექცია
- ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული საშუალებას(NSAID)
- მოწევა
- ხანდაზმული ასაკი
- პეპტიკური წყლულის პერსონალური ანამნეზი
- პეპტიკური წყლულის ოჯახური ანამნეზი
- პაციენტი ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- ჰელიკობაქტერია პილორის (Helicobacter pylori ) ურეაზული სუნთქვის ტესტი ან განავლის ანტიგენის ტესტი
- კუჭნაწლავის ტრაქტის ზედა ნაწილის ენდოსკოპია
- FBC
გასათვალისწინებელი კვლევები
- შრატში გასტრინის დონე უზმოზე
მკურნალობის ალგორითმი
სისხლმდენი წყლული
არ არის აქტიური სისხლდენა: ჰელიკობაქტერია პილორი უარყოფითი
არ არის აქტიური სისხლდენა: ჰელიკობაქტერია პილორი დადებითი
ხშირი რეციდივები, დიდი ან მორეციდივე წყლული
ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული პრეპარატების (NSAIDs) მიღებასთან დაკავშირებული წყლული, რომელიც იჩენს მდგრადობას აციდ-სუპრესიული თერაპიის მიმართ
კონტრიბუტორები
ავტორები
Nimish Vakil, MD, FACP, AGAF, FASGE, FACG
Clinical Adjunct Professor
School of Medicine and Public Health
University of Wisconsin
Madison
WI
გაფრთხილება:
NM is a consultant for Phathom Pharmaceuticals and Redhill Pharmaceuticals, and author of the Merck Manual.
მადლიერება
The contributors would like to gratefully acknowledge Dr Marty M Meyer and Dr Steven Moss, previous contributors to this topic.
გაფრთხილება:
SM is on the speaker's bureau for Otsuka, the manufacturer of Helicobacter pylori breath-test kits. MMM declares that he has no competing interests.
რეცენზენტები
Lise Lotte Gluud, MD
Consultant
Gastrounit Medical Division
Copenhagen University Hospital Hvidovre
Copenhagen
Denmark
გაფრთხილება:
LLG declares that she has no competing interests.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Moayyedi PM, Lacy BE, Andrews CN, et al. ACG and CAG clinical guideline: management of dyspepsia. Am J Gastroenterol. 2017 Jul;112(7):988-1013.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, et al. ACG clinical guideline: treatment of Helicobacter pylori infection. Am J Gastroenterol. 2017 Feb;112(2):212-39.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Laine L, Barkun AN, Saltzman JR, et al. ACG clinical guideline: upper gastrointestinal and ulcer bleeding. Am J Gastroenterol. 2021 May 1;116(5):899-917. აბსტრაქტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- საყლაპავის კიბო
- კუჭის კიბო
- გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- CDC Yellow Book: health information for international travel - Helicobacter pylori
- ACG and CAG clinical guideline: management of anticoagulants and antiplatelets during acute gastrointestinal bleeding and the periendoscopic period
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Peptic ulcers
მეტი პაციენტის ბროშურები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას