საშარდე გზების ინფექცია ბავშვებში

ბოლო მიმოხილვა: 6 ნოემბერი 2022
ბოლო განახლება: 10 აგვისტო 2021

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • ცხელება >39°C (>102.2°F)
  • აგზნებულობა (ახალშობილებსა და ჩვილებში)
  • ცუდი კვება (ახალშობილებსა და ჩვილებში)
  • მომატებული მგრძნობელობა ბოქვენზედა არეში
  • მომატებული მგრძნობელობა კოსტოვერტებრალურ კუთხეში
მეტი ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • ცუდი სუნის შარდი (ჩვილებში, მოზრდილ ბავშვებსა და მოზარდებში)
  • დიზურია (სკოლამდელი ასაკი, უფრო დიდი ასაკის ბავშვები და მოზარდები)
  • შარდვის სიხშირე (მოზრდილი ასაკის ბავშვებში და მოზარდებში)
  • ტკივილი მუცლის/ფერდქვეშა არეში (ჩვილები, უფრო დიდი ასაკის ბავშვები და მოზარდები)
  • პირღებინება
  • ავადმყოფური შესახედაობა (ახალშობილებში)
  • გამოხატული ჰემატურია (დიდი ასაკის ბავშვებში და მოზარდებში)
  • ახლადდაწყებული შარდის შეუკავებლობა (ჩვილებში, უფრო მაღალი ასაკის ბავშვებში და მოზარდებში)
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

რისკფაქტორები

  • ასაკი < 1 წელზე
  • მდედრობითი სქესი.
  • თეთრკანიანი ბავშვები
  • ცხოვრების პირველ წელს ბიჭებში, რომლებსაც არ გაუკეთდათ წინდაცვეთა
  • გადატანილი UTI
  • შარდის ბუშტისა და ნაწლავის დისფუნქცია
  • ვეზიკოურეთრალური რეფლუქსი
  • სექსუალური აქტივობა
  • ანამნეზში ძუძუთი კვება არ აღინიშნება
  • ანატომიური დარღვევები ან ქირურგიული ჩარევა საშარდე გზებზე წარსულში
  • იმუნოსუპრესია
  • ცილოვანი ენერგიის მალნუტრიცია
მეტი რისკფაქტორები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • შარდის ტესტი მარკერ-ზოლით
  • შარდის მიკროსკოპია
  • შარდის ბაქტერემიული ანალიზი
მეტი 1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • სისხლის კულტურა
  • შარდის სოკოს კულტურა
  • შრატში კრეატინინის დონე, შარდოვანა და ელექტროლიტები
  • თირკმლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
  • დიმერკაპტოსუცინის მჟავით (DMSA) სკანირება
  • ცისტროურეთროგრამა მოშარდვის დროს
  • მუცლის ღრუს კომპიუტერული ტომოგრაფია (კონტრასტული)
  • მუცლის MRI (კონტრასტით)
მეტი გასათვალისწინებელი კვლევები

ახალი ტესტები

  • შარდის გაფართოებული ანალიზი

მკურნალობის ალგორითმი

საწყისი

ვეზიკოურეტერული რეფლუქსი: ფებრილური საშარდე გზების ინფექციების ანამნეზის გარეშე

მწვავე

≤2 თვის ასაკი

>2 თვის ასაკი

მიმდინარე

განმეორებითი საშარდე გზების ინფექციები

კონტრიბუტორები

ავტორები

Joana Dos Santos, MD, MHSc, FRCPC

Assistant Professor of Pediatrics

Staff Medical Urologist

The Hospital for Sick Children

Toronto

Ontario

Canada

გაფრთხილება:

JDS declares that she has no competing interests.

მადლიერება

Dr Joana Dos Santos would like to gratefully acknowledge Dr Beatrice Goilav, Dr Frederick Kaskel, Dr Mary Anne Jackson, and Dr Rene VanDeVoorde, previous contributors to this topic. BG, FK, MAJ, and RV declare that they have no competing interests.

რეცენზენტები

Martin Koyle, MD, MSc, FAAP, FACS, FRCS(Eng), FRCSC

Professor

Department of Surgery and Institute of Health Policy, Management and Evaluation

Staff Pediatric Urologist

The Hospital for Sick Children

Toronto

Ontario

Canada

გაფრთხილება:

MK declares that he has no competing interests.

Daniel T. Keefe, MD, FRCSC

Pediatric Urology Fellow

The Hospital for Sick Children

Toronto

Ontario

Canada

გაფრთხილება:

DTK declares that he has no competing interests.

  • საშარდე გზების ინფექცია ბავშვებში images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • აპენდიციტი
    • გასტროენტერიტი
    • კავასაკის დაავადება
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • Guidelines on paediatric urology: urinary tract infections in children
    • Updated Italian recommendations for the diagnosis, treatment and follow-up of the first febrile urinary tract infection in young children
    მეტი გაიდლაინები
  • პაციენტის ბროშურები

    Urinary tract infections in children

    მეტი პაციენტის ბროშურები
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს