საშარდე გზების ინფექცია ქალებში
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- დიზურია
- შარდვის გახშირება
- ჰემატურია
- ზურგის ტკივილი/ფერდქვეშა ტკივილი
- მომატებული მგრძნობელობა კოსტოვერტებრალურ კუთხეში
- ცხელება
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- მოშარდვის უეცარი მოთხოვნილება
- ბოქვენზედა არის ტკივილი და მგრძნობელობის მომატება
რისკფაქტორები
- სექსუალური აქტივობა
- სპერმიციდების გამოყენება
- პოსტ-მენოპაუზის პერიოდი
- UTI-ების დადებითი ოჯახური ანამნეზი
- რეციდიული UTI-ის ანამნეზი
- უცხო სხეულის არსებობა
- ინსულინ-დამოკიდებული დიაბეტი
- ცხოვრების განმავლობაში გადატანილი საშარდე გზების ინფექციების (UTI) მაღალი რიცხვი
- ბოლო დროს მიღებული ანტიბიოტიკები
- შარდის ბუშტის არასრული დაცლა
- ხანდაზმული ასაკი
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- შარდის ტესტი მარკერ-ზოლით
- შარდის მიკროსკოპია
- შარდის კულტურის გამოყვანა და სენსიტიურობის განსაზღვრა
გასათვალისწინებელი კვლევები
- ნარჩენი შარდის შემცველობა (PVR)
- თირკმლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
- მუცლის ღრუს/მცირე მენჯის კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT)
- ცისტოსკოპია
მკურნალობის ალგორითმი
გაურთულებელი
ამბულატორიული თერაპიის თანმხლები გართულებები: არა-ორსული პაციენტები
ამბულატორიული თერაპიის თანმხლები გართულებები: ორსული პაციენტები
სტაციონარული თერაპიის თანმხლები გართულებები: არა-ორსული პაციენტები
სტაციონარული თერაპიის თანმხლები გართულებები: ორსული პაციენტები
გაურთულებელი რეციდივი (3 ან მეტი 12 თვის განმავლობაში): უკავშირდება სქესობრივ ურთიერთობას
გაურთულებელი რეციდივი (3 ან მეტი 12 თვის განმავლობაში): არ უკავშირდება სქესობრივ ურთიერთობას
კონტრიბუტორები
ავტორები
Una J. Lee, MD
Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery
Section of Urology and Renal Transplantation
Virginia Mason Medical Center
Seattle
WA
გაფრთხილება:
UJL declares that she has no competing interests.
მადლიერება
Dr Una J. Lee would like to gratefully acknowledge Dr Elliot Blau for his contribution to this monograph, and Dr Bhavin N. Patel and Dr Howard B. Goldman, previous contributors to this topic.
გაფრთხილება:
EB, BNP, and HBG declare that they have no competing interests.
რეცენზენტები
Priyanka Sharma, MD
Associate Staff
Cleveland Clinic Foundation
Cleveland
OH
გაფრთხილება:
PS declares that she has no competing interests.
Timothy J. Benton, MD
Associate Residency Director
Texas Tech University Health Sciences Center
Amarillo
TX
გაფრთხილება:
TJB declares that he has no competing interests.
Paul Little, BA (Oxon), MBBS, MRCP, MSc, FRCGP, MD
Professor of Primary Care Research
Community Clinical Sciences Division
University of Southampton
Southampton
UK
გაფრთხილება:
PL declares that he has no competing interests.
დიფერენციული დიაგნოზები
- ჰიპერ-აქტიური შარდის ბუშტი
- შარდის ბუშტის ან ზედა საშარდრ გზების უროთელიური კარცინომა
- არა-ინფექციური ურეთრიტი
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- ACR Appropriateness Criteria: acute pyelonephritis
- Recurrent uncomplicated urinary tract infections in women
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
ცისტიტი
მეტი პაციენტის ბროშურები
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს