ბოლო მიმოხილვა: 29 ივნისი 2021
ბოლო განახლება: 22 აპრილი 2021

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • წვივის შეშუპება
  • ღრმა ვენების პროექციის გასწვრივ ლოკალიზებული ტკივილი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • არასიმეტრიული შეშუპება
  • გამოხატული ზედაპირული ვენები
  • შეშუპება მთელ ფეხზე
  • ლურჯი მტკივნეული ფლეგმაზია

რისკფაქტორები

  • მნიშვნელოვანი ქირურგიული ჩარევა ბოლო 3 თვის განმავლობაში
  • ჰოსპიტალიზაცია ბოლო 2 თვის ფარგლებში
  • კიბოს აქტიური ფორმა
  • ვენური თრომბოემბოლიური წინა შემთხვევა
  • უახლოეს წარსულში ტრავმა ან მოტეხილობა
  • ხანდაზმული ასაკი
  • ორსულობა და პოსტნატალური პერიოდი
  • ქვედა კიდურების პარალიზი
  • ლეიდენის V ფაქტორი
  • პროთრომბინის G20210A გენის მუტაცია
  • პროტეინ C ან S-ის დეფიციტი
  • ანტითრომბინის დეფიციტი
  • ანტიფოსფოლიპიდური ანტისხეულის სინდრომი
  • თანმხლები დაავადებები
  • სპეციფიური მედიკამენტების მოხმარება
  • სიმსუქნე
  • თამბაქოს მოხმარება
  • ახლო წარსულში შორ მანძილზე ავიაგადაფრენა
  • ოჯახური ანამნეზი
  • ცენტრალური ვენური კათეტერიზაცია

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • Wells' ქულა
  • D-დიმერის დონის რაოდენობრივი განსაზღვრა
  • პროქსიმალური დუპლექს ულტრაბგერა
  • მთელი კიდურის ულტრაბგერა
  • INR და აქტივირებული ნაწილობრივი თრომბოპლასტინის დრო(aPTT)
  • შარდოვანა და კრეატინინი
  • LFT
  • FBC

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • ვენების დოპლეროგრაფია
  • მუცლის ღრუს და მენჯის კონტრასტული CT
  • თრომბოფილიის სკრინინგი

მკურნალობის ალგორითმი

კონტრიბუტორები

ავტორები

Scott M. Stevens, MD

Director

Thrombosis Clinic

Intermountain Medical Center

Murray

Professor of Medicine

Department of Medicine

Intermountain Healthcare and University of Utah

Salt Lake City

UT

გაფრთხილება:

SMS declares that he has no competing interests.

Scott C. Woller, MD

Director

Thrombosis Clinic

Intermountain Medical Center

Murray

Professor of Medicine

Department of Medicine

Intermountain Healthcare and University of Utah

Salt Lake City

UT

გაფრთხილება:

SCW serves as co-chair of the American College of Chest Physicians (CHEST) guideline on the treatment of venous thrombotic disease.

Gabriel V. Fontaine, PharmD, MBA, BCPS

Clinical Pharmacy Manager

Critical Care and Emergency Medicine

Advanced Clinical Pharmacist

Neuroscience Critical Care

Intermountain Medical Center

Murray

UT

გაფრთხილება:

GVF has received consulting fees and honoraria from Alexion Pharmaceuticals.

მადლიერება

Dr Scott M. Stevens, Dr Scott C. Woller, and Dr Gabriel V. Fontaine would like to gratefully acknowledge Dr Geno Merli, Dr Taki Galanis, Dr Luis Eraso, Dr Geoffrey Ouma, Dr Richard White, and Dr Windsor Ting, the previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

GM has received grant or research support from BMS, J&J, Sanofi-Aventis, Portola, and Janssen; he has served as a Scientific Consultant for BMS, J&J, and Sanofi-Aventis. RW declares participation in numerous multicentred clinical trials sponsored by companies: Agenix, Boehringer-Ingleheim, Amgen, Bayer, Bristol-Meyer-Squibb, Novartis, Hemosense. TG, LE, GO, and WT declare that they have no competing interests.

რეცენზენტები

Beverly Hunt, FRCP, FRCPath, MD

Professor of Thrombosis & Haemostasis

King's College

Consultant

Departments of Haematology, Pathology & Rheumatology

Lead in Blood Sciences

Guy's & St Thomas' NHS Foundation Trust

London

UK

გაფრთხილება:

BH declares that she has no competing interests.

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს