შეჯამება
განსაზღვრება
კონიუნქტივიტი არის ქუთუთოების და თვალის კაკლის ამომფენი ლორწოვანი გარსის ანთება, რომელსაც ბაქტერიები, ვირუსები, ალერგიული ან იმუნოლოგიური რეაქციები, მექნიკური გამღიზიანებელი ან მედიკამენტები იწვევენ.[1][Figure caption and citation for the preceding image starts]: ვირუსული კონიუნქტივიტირობერტ სამბურსკის, მდ კოლექციიდან; გამოყენება ნებადართულია [Citation ends].
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- წყლისებური გამონადენი
- ბლანტი, ლორწოვანი გამონადენი
- ჩირქოვანი გამონადენი
- ქავილი წამყვანი სიმპტომია
- თვალის სიწითლე
- ქუთუთოები დილაობით შეწებებულია
- ყურის წინა მგრძნობიარე ლიმფადენოპათია
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- კონიუქტივის ფოლიკულები
- ქემოზი
- ქუთუთოების შეშუპება
- ზედაპირული წერტილოვანი კერატოპათიები
- ცალმხრივი სიმპტომები და ნიშნები
- იმ მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც შესაძლოა იწვევდნენ თვალის გაღიზიანებას
- კონტაქტური ლინზების გამოყენება
- რქოვანას სუბეპითელური ინფილტრატები
- რქოვანას პანუსები
- კანის ვეზიკულური გამონაყარი
- დაკავშირებული სისტემური დაავადების სიმპტომები და ნიშნები
რისკფაქტორები
- ინფიცირებულ პირის ექსპოზიცია
- ერთი თვალის ინფექცია
- გარემო გამღიზიანებელი
- ალერგიული ექსპოზიცია
- თანმხლები ინფექცია
- ბანაკებში, საცურაო აუზებში, სამხედრო ბაზებში
- აზიელი ან ხმელთაშუაზღვის აუზის ქვეყნების წარმომადგენელი ახალგაზრდა მამაკაცები
- ატოპური დერმატიტი
- კონტაქტური ლინზების გამოყენება
- თვალის პროტეზი
- ტრავმა: მექანიკური, ქიმიური ან ულტრაიისფერი
- ქირურგიული ოპერაცია ან ღია ნაკერები
- ცხელი, მშრალი გარემო
- როზაცეა
- ღეროვანი ურედების ალოგენური ტრანსპლანტაცია
- სტივენს-ჯონსონის სინდრომი/ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი
- გადატანილი ინფექცია მარტივი ჰერპესვირუსით
- ახალშობილებში: ვაგინალური მშობიარობა
- თვალიდან გენიტალიებზე გავრცელება
- ასთმა
- პოლინოზი/ჭინჭრის ციება/თივის ცხელება
- თვალის ტოპიკალური სამკურნალო საშუალებები
- პერორალური ანტიჰისტამინური/ანტიქოლინერგული მედიკამენტები
- ნეოპლაზია
- რევმატოლოგიური დაავადების ანამნეზი
- დისთიროიდული მდგომარეობები
- იმუნოკომპრომისული მდგომარეობა
- ვასკულიტი
- ცხვირ-საცრემლე სადინარის ობსტრუქცია
- თვალის დამხმარე სტრუქტურების (მომიჯნავე) დარღვევა
- ცრემლის მძიმე ფორმის დეფიციტი
- ტრავმა
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- ადენოვირუსის სწრაფი იმუნოანალიზი
გასათვალისწინებელი კვლევები
- უჯრედების კულტივირება
- სპეციალური საღებავები (გრამი, გიემზა)
- პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია
- თვალის pH
- კანის ალერგიული ტესტირება
- ცრემლში E იმუნოგლობულინის დონე
მკურნალობის ალგორითმი
ალერგიული კონიუნქტივიტი (სეზონური/არასეზონური)
ბაქტერიული კონიუნქტივიტი
ქლამიდიური კონიუნქტივიტი (ჩართვა)
ვირუსული კონიუნქტივიტი
ახალშობილთა კონიუნქტივიტი
კონტაქტური ლინზის მომხმარებელი
მექანიკური კონიუნქტივიტი
ტოქსიური/ქიმიური კონიუნქტივიტი
მედიკამენტებთან ასოცირებული კონიუნქტივიტი
კონტრიბუტორები
ავტორები
Robert Sambursky, MD
Fellowship-Trained Ophthalmologist
Manatee Sarasota Eye Clinic & Laser Center
Bradenton
FL
გაფრთხილება:
RS is employed by Verséa Ophthalmics and serves on the board of Visus Therapeutics.
მადლიერება
Dr Robert Sambursky would like to gratefully acknowledge Dr Lee Raykovicz, a previous contributor to this topic.
გაფრთხილება:
LR declared he was Director of Clinical Relations, Rapid Pathogen Screening, Inc.
რეცენზენტები
Michael Ehrenhaus, MD
Director
Cornea, External Disease & Refractive Surgery
Long Island College Hospital Eye Center
Assistant Professor of Ophthalmology
SUNY Downstate Medical Center
Brooklyn
NY
გაფრთხილება:
ME declares that he has no competing interests.
Scott Fraser, MD, FRCS (Ed), FRCOphth
Consultant Ophthalmologist
Sunderland Eye Infirmary
Sunderland
UK
გაფრთხილება:
SF declares that he has no competing interests.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
American Academy of Ophthalmology. Conjunctivitis preferred practice pattern. Nov 2018 [internet publication].სრული ტექსტი
Castillo M, Scott NW, Mustafa MZ, et al. Topical antihistamines and mast cell stabilisers for treating seasonal and perennial allergic conjunctivitis. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jun 1;(6):CD009566.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Chen YY, Liu SH, Nurmatov U, et al. Antibiotics versus placebo for acute bacterial conjunctivitis. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Mar 13;3(3):CD001211.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას