მწვავე პანკრეატიტი

ბოლო მიმოხილვა: 26 აპრილი 2022
ბოლო განახლება: 29 მარტი 2022

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • მუცლის ტკივილი
  • გულისრევა და ღებინება
  • ანორექსია (მადის დაქვეითევა)
  • ჰიპოვოლემიის ნიშნები
მეტი ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • ორგანოთა დისფუნქციის ნიშნები
  • გრე-ტერნერის ნიშანი
  • კულენის ნიშანი
  • ფოქსის ნიშანი
  • ჩვოსტეკის ნიშანი
  • მუცლის შებერვა
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

რისკფაქტორები

  • შუა-ხნის ქალები
  • ახალგაზრდა - შუახნის ასაკის მამაკაცები
  • ნაღვლის ბუშტის კენჭები
  • ალკოჰოლი
  • ჰიპერტრიგლიცერიდემია
  • ჰიპერკალციემია
  • გამომწვეი მედიკამენტების გამოყენება
  • ყბაყურა
  • კოქსაკის ვირუსი
  • მიკრობიოლოგია და კულტურა
  • ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია (ERCP)
  • ტრავმა
  • გაყოფილი პანკრეასი
  • პანკრეასის კიბო
  • ოდის სფინქტერის დისფუნქცია
  • პანკრეატიტის ოჯახური ანამნეზი
მეტი რისკფაქტორები

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • შრატის ლიპაზა ან ამილაზა
  • ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
  • სისხლის საერთო ანალიზი (FBC) ლეიკოციტური ფორმულით
  • ჰემატოკრიტი
  • შარდოვანა და შრატის ელექტროლიტები
  • არტერიული სისხლის აირები
  • CRP
  • ტრანსაბდომილაური ულტრაბგერითი კვლევით
  • გულმკერდის რენტგენოლოგიური კვლევით
  • შრატის ლიპაზა/ამილაზის თანაფარდობა
მეტი 1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • მუცლის ღრუს CT
  • მაგნიტური გამოსახულება/მაგნიტურ-რეზონანსული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია (MRI/MRCP)
  • ენდოსკოპიური ულტრაბგერითი გამოკვლევა
მეტი გასათვალისწინებელი კვლევები

ახალი ტესტები

  • პროკალციტონინი

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

ყველა პაციენტის

მიმდინარე

მდგომარეობა უარესდება ან ვერ უმჯობესდება

კონტრიბუტორები

ავტორები

Scott Tenner, MD, MPH, JD, FACG

Clinical Professor of Medicine

Director, The Greater New York Endoscopy Surgical Center

Director, Brooklyn Gastroenterology and Endoscopy

State University of New York

NY

გაფრთხილება:

ST is an author of references cited in this topic. He declares that he has no other competing interests.

Craig T. Tenner, MD, FACP

Associate Professor

Medicine

New York University School of Medicine

NY

გაფრთხილება:

CTT declares that he has no competing interests.

მადლიერება

Dr Scott Tenner and Dr Craig T. Tenner would like to gratefully acknowledge Dr Nicholas J. Zyromski, Dr Brian Daley, Dr Catherine Lindsay McKnight, and Dr Fernando Aycinena, previous contributors to this topic. They would also like to thank Dr Camille Blackledge for her contribution to this topic.

გაფრთხილება:

NJZ is an author of a reference cited in this topic. BD, CLM, FA, and CB declare that they have no competing interests.

რეცენზენტები

Tamas A. Gonda, MD

Assistant Professor of Medicine

Attending Physician and Director of Research

Columbia University Medical Center

New York

NY

გაფრთხილება:

TAG declares that he has no competing interests.

Alan Moss, MD

Harvard Medical Faculty Physician

Division of Gastroenterology

Beth Israel Deaconess Medical Center

Boston

MA

გაფრთხილება:

AM declares that he has no competing interests.

Derek O'Reilly, MD

Consultant Hepatobiliary & Pancreatic Surgeon

Department of Surgery

North Manchester General Hospital

Manchester

UK

გაფრთხილება:

DOR is an author of a reference cited in this topic. He declares that he has no other competing interests.

Eric Frykberg, MD

Professor

Department of Surgery

Division General Surgery

Shands Jacksonville Medical Center

FL

გაფრთხილება:

At the time of the peer review, Dr E. Frykberg declared no competing interests. We were made aware that Dr Frykberg is now deceased.

  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • კუჭის პეპტიური წყლული
    • პერფორირებული შინაგანი ორგანოები
    • საყლაპავის სპაზმი
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • Pancreatitis
    • 2019 WSES guidelines for the management of severe acute pancreatitis
    მეტი გაიდლაინები
  • პაციენტის ბროშურები

    პანკრეატიტი, მწვავე

    პანკრეასის კიბო

    მეტი პაციენტის ბროშურები
  • Videos

    ვენიპუნქტურა და ფლებოტომია - ანიმაციური დემონსტრაცია

    სხივის არტერიის პუნქტურა- ანიმაციური დემონსტრაცია

    მეტი videos
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს