ბოლო მიმოხილვა: 26 სექტემბერი 2020
ბოლო განახლება: 08 აპრილი 2020

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • ცხელება და ჟრჟოლა
  • მუცლის მარჯვენა ზედა კვადრანტის მტკივნეულობა
  • ჰეპატომეგალია.

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • წონაში კლება
  • დაღლილობა
  • მუცლის ტკივილი
  • გულისრევა და ღებინება
  • ხველა, სუნთქვის უკმარისობა ან ტკივილი გულმკერდის არეში
  • სიყვითლე
  • მარჯვენა ქვედა ზონაში პლევრული გამონაჟონის ნიშნები
  • შოკის ნიშნები
  • ასციტი

რისკფაქტორები

  • ბილიური ტრაქტის დაავადება
  • ასაკი >50 წელი
  • ფონური ავთვისებიანი მდგომარეობა
  • შაქრიანი დიაბეტი
  • ბილიური ან ღვიძლის ინტერვენციული პროცედურები
  • ამებიაზისთვის ენდემურ რეგიონში ცხოვრება ან ვიზიტი
  • ციროზი
  • ღვიძლის ტრანსპლანტაცია
  • ალკოჰოლიზმი
  • მამრობითი სქესი
  • კარდიოპულმონური დაავადება
  • იმუნოკომპრომისული მდგომარეობა
  • მუცლის გამჭოლი ტრავმა
  • ნაწლავის ანთებითი დაავადება, პანკრეატიტი, აპენდიციტი, დივერტიკულიტი ან პერიტონიტი
  • ბაქტერიემია, ენდოკარდიტი ან სხვა ინტრავასკულური ინფექცია

დიაგნოსტიკური გამოკვლევები

1-ლი რიგის გამოკვლევები

  • FBC
  • ღვიძლის ფუნქციური ტესტები შრატში
  • სისხლის კულტურები
  • პროთრომბინის დრო/აქტივირებული ნაწილობრივი თრომბოპლასტინის დრო
  • ღვიძლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
  • მუცლის ღრუს კომპიუტერული ტომოგრაფია კონტრასტით
  • აბსცესის სითხის შეღებვა გრამით და კულტურის დათესვა
მეტი 1-ლი რიგის გამოკვლევები

სხვა შესაძლო გამოკვლევები

  • გულმკერდის რენტგენზე
  • შრატში ანტისხეულების ტესტი Entamoeba histolytica-ზე
  • განავალში Entamoeba histolytica-ს ანტიგენის ტესტი
  • აპსირირებული აბსცესის სითხის ანტიგენის ტესტი ან პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR)
  • ღვიძლის MRI
  • CRP
მეტი სხვა შესაძლო გამოკვლევები

მკურნალობის ალგორითმი

თანაავტორები

Assistant Professor of Medicine

Section of Infectious Diseases

Boston University

Boston

MA

Disclosures

RPS declares that she has no competing interests.

Professor of Medicine

Harvard Medical School and Tufts University School of Medicine

Boston

MA

Disclosures

LSF has received royalties from Elsevier, Wiley, McGraw-Hill, and UpToDate, and has received honoraria from the American Board of Internal Medicine.

რეცენზენტებიიხილეთ ყველა

Consultant Physician

Liver Unit

Queen Elizabeth Hospital

Birmingham

UK

Disclosures

JN declares that he has no competing interests.

Assistant Professor of Medicine

University of Chicago

Center for Liver Disease

Chicago

IL

Disclosures

NR declares that she has no competing interests.

აღნიშნული მასალა უნდა გამოიყენოთ disclaimer მიხედვით