ბალოქსავირ მარბოქსილი ავტორიზებულია გრიპის ექსპოზიციის შემდგომი პროფილაქტიკისთვის
აშშ-სა და ევროპაში ბალოქსავირ მარბოქსილის გამოყენების ნებართვა გაფართოვდა და მოიცავს გრიპის ექსპოზიციის შემდგომ პროფილაქტიკას პაციენტებისთვის, 12 წლის ასაკიდან.
ექსპოზიციის შემდგომი პროფილაქტიკისთვის ბალოქსავირ მარბოქსილის უსაფრთხოება და ეფექტურობა მხარდაჭერილია ერთ-ერთი მულტიცენტრული, ორმაგი ბრმა, რანდომიზებული, პლაცებო-კონტროლირებადი კვლევით, რომელიც ჩატარდა იაპონიაში 2018-2019 წლების სეზონზე.
კვლევაში მონაწილენი გადაანაწილეს 1:1 თანაფარდობით, რაც გულისხმობდა ბალოქსავირ მარბოქსილის ან პლაცებოს ერთჯერადი დოზით მიღებას. კვლევის პირველადი საბოლოო წერტილი იყო კლინიკური გრიპი, რომელიც დადასტურდა უკუტრანსკრიპტაზას პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციით 10 დღის განმავლობაში.
კვლევამ აჩვენა, რომ ბალოქსავირ მარბოქსილის მიმღებ ჯგუფში, პლაცებოს ჯგუფთან შედარებით, კლინიკური გრიპის განვითარების სიხშირე მნიშვნელოვნად უფრო დაბალი იყო (1.9% და 13.6%). (დაკორექტირებული რისკის თანაფარდობა 0.14; 95%-იანი სარწმუნოების ინტერვალი 0.06 - 0.30; P<0.001). კვლევის ფარგლებში დაფიქსირებული არასასურველი მოვლენების ინციდენტობა მსგავსი იყო ორივე ჯგუფში (22.2% ბალოქსავირ მარბოქსილის და 20.5% პლაცებოს ჯგუფში).
ბალოქსავირ მარბოქსილი წარსულში დამტკიცებული იყო გაურთულებელი გრიპის სამკურნალოდ პაციენტებში, 12 წლის ასაკიდან, რომელთაც აღენიშნებოდათ სიმპტომები 48 საათზე ნაკლები დროის განმავლობაში.
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ზამთრის სეზონი
- გრიპის ახლახან არსებული ეპიდაფეთქება
- აუცრელი
- ცხელება ხველით
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ყელის ტკივილი
- კისრის ლიმფადენოპათია
- ქოშინი
რისკფაქტორები
- ასაკი ≥65 წელზე
- 6-დან 59 თვემდე ასაკი
- გულსისხლძარღვთა ან რესპირატორული სისტემის ქრონიკული მდგომარეობები
- დიაბეტი
- ჰემოგლობინოპათია
- სუსტი იმუნიტეტი
- თირკმლის ქრონიკული დაავადება (CKD)
- ორსულობა
- მაღალი რისკჯგუფების მომვლელები და საოჯახო კონტაქტები
- სამედიცინო პერსონალი
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- კლინიკური დიაგნოზი
გასათვალისწინებელი კვლევები
- ვირუსული კულტურა
- ანტისხეულების შეღებვა პირდაპირი იმუნოფლუორესცენციით
- უკუტრანსკრიპტაზას პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია
- სეროლოგია
- იმუნოფერმენტული ანალიზი
- სწრაფი დიაგნოსტიკური ტესტები
- გულმკერდის რენტგენოგრაფია (რენტგენი)
მკურნალობის ალგორითმი
გრიპთან ექსპოზიცია რისკის მქონე მოსახლეობაში
მოზრდილები
ბავშვები
კონტრიბუტორები
ავტორები
Cristine Radojicic, MD
Staff Physician
Department of Pulmonary, Allergy and Critical Care
Cleveland Clinic
Cleveland
OH
გაფრთხილება:
CR declares that she is on Advisory boards for CSL Behring and Speakers Bureau Biocryst.
რეცენზენტები
Waleed Javaid, MD, FACP, FIDSA
Associate Professor
Medical Director of Infection Control
Infectious Disease
Department of Medicine
SUNY Upstate Medical University
Syracuse
NY
გაფრთხილება:
WJ declares that he has no competing interests.
Rachel L. Miller, MD, FAAAAI
Associate Professor of Clinical Medicine and Environmental Health Sciences
Columbia University College of Physicians and Surgeons
New York
NY
გაფრთხილება:
RLM declares that she has no competing interests.
Mark Sands, MD, FAAAAI
Chief
SUNY Buffalo School of Medicine
Division Allergy and Immunology
Buffalo
NY
გაფრთხილება:
MS declares that he has no competing interests.
An De Sutter, MD, PhD
Associate Professor
Department of General Practice and Primary Health Care
Ghent University
Ghent
Belgium
გაფრთხილება:
ADS declares that she has no competing interests.
დიფერენციული დიაგნოზები
- 2019 წლის კორონავირუსით გამოწვეული დაავადება (COVID-19)
- ბაქტერიული პნევმონია
- რესპირატორულ-სინციტიური ვირუსული ინფექცია
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Recommended adult immunization schedule for ages 19 years or older, United States, 2021
- Recommended child and adolescent immunization schedule for ages 18 years or younger, United States, 2021
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Flu
Antibiotics: what you need to know
მეტი პაციენტის ბროშურები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას