When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტი

最后审阅: 18 Aug 2025
最后更新: 09 Nov 2022

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • განმეორებითი და უჩვეულოდ მძიმე ინფექციები
  • ქრონიკული დიარეა
  • ზრდაში ჩამორჩენა
  • განუვითარებელი ლიმფური ქსოვილი
完整详情

其他诊断因素

  • გამონაყარი
  • პირის ღრუს ან გენიტალური წყლულები
  • მიკროცეფალია
  • ძვალსახსროვანი სისტემის პათოლოგიები
  • სიბრმავე
  • დისტონია
  • დასხივებისადმი მგრძნობელობა
完整详情

危险因素

  • SCID-ის ოჯახური ანამნეზი
  • ჩვილთა სიკვდილობის ოჯახური ანამნეზი
  • ათაბასკურად მოლაპარაკე ინდიელი მოსახლეობა
  • სისხლით მონათესავე პირთა ურთიერთობა
完整详情

诊断性检查

首要检查

  • FBC
  • გამდინარე ციტომეტრია
  • გულმკერდის რენტგენი
  • იმუნოგლობულინის რაოდენობრივი ტესტი (IgG, IgM და IgA)
完整详情

需考虑的检查

  • გულმკერდის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
  • გულმკერდის კტ სკანირება
  • გულმკერდის მრტ კვლევა
  • ფუნდოსკოპია
  • ფერმენტის განსაზღვრა
  • შრატში შარდმჟავა
  • T უჯრედების პროლიფერაციის კვლევა
  • ვირემიის ტესტირება პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციით
  • ფიბრობლასტების კულტურის რადიაციისადმი სენსიტიურობა
  • გენეტიკური კვლევა
完整详情

治疗流程

急症处理

დადასტურებული SCID

撰稿人

作者

Javier Chinen, MD, PhD

Professor

Pediatrics, Allergy, and Immunology

Baylor College of Medicine

Texas Children’s Hospital

Houston

TX

利益声明

JC declares that he has no competing interests.

鸣谢

Dr Chinen would like to gratefully acknowledge Dr John M. Cunningham, Dr James L. LaBelle, Dr John Routes, Dr James Verbsky, Dr Nicole Chase, and Dr Ebrahim Shakir, the previous contributors to this topic.

利益声明

JLL, JR, JV, and NC are authors of references cited in this topic. JMC and ES declare that they have no competing interests.

同行评议者

Elizabeth Secord, MD

Professor of Pediatrics

Division of Immunology

Wayne State University School of Medicine

Detroit

MI

利益声明

ES declares that she has no competing interests.

Waseem Qasim, BMedSci (Hons), MBBS, MRCP (UK), MRCPCH, PhD

Senior Lecturer

Institute of Child Health

Consultant in Paediatric Immunology & Bone Marrow Transplantation

Great Ormond Street Hospital

London

UK

利益声明

WQ declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

参考文献

Our in-house evidence and editorial teams collaborate with international expert contributors and peer reviewers to ensure that we provide access to the most clinically relevant information possible.

关键文献

Bousfiha A, Moundir A, Tangye SG, et al. The 2022 update of IUIS phenotypical classification for human inborn errors of immunity. J Clin Immunol. 2022 Oct 6 [Epub ahead of print]. 摘要

Tangye SG, Al-Herz W, Bousfiha A, et al. Human inborn errors of immunity: 2022 update on the classification from the International Union of Immunological Societies Expert Committee. J Clin Immunol. 2022 Jun 24;1-35 [Epub ahead of print].全文  摘要

Bonilla FA, Khan DA, Ballas ZK, et al. Practice parameter for the diagnosis and management of primary immunodeficiency. J Allergy Clin Immunol. 2015 Nov;136(5):1186-205.e1-78.全文  摘要

Buckley RH. Molecular defects in human severe combined immunodeficiency and approaches to immune reconstitution. Ann Rev Immunol. 2004:22:625-55. 摘要

Heimall J, Buckley RH, Puck J, et al. Recommendations for screening and management of late effects in patients with severe combined immunodeficiency after allogenic hematopoietic cell transplantation: a consensus statement from the second pediatric blood and marrow transplant consortium international conference on late effects after pediatric HCT. Biol Blood Marrow Transplant. 2017 Aug;23(8):1229-40.全文  摘要

Candotti F, de Villartay JP, Moshous D, et al. Severe combined immune deficiency. In: Sullivan KE, Stiehm ER, eds. Stiehm’s immune deficiencies: inborn errors in immunity. 2nd ed. Cambridge, MA: Academic Press, 2020:153-205.

参考文献

A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
  • მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტი images
  • 鉴别诊断

    • 22q11.2 მიკროდელეციის სინდრომი/დიჯორჯის სინდრომი
    • ომენის სინდრომი
    • ზეტა ჯაჭვთან ასოცირებული ცილა 70-ის ნაკლებობა
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • Guidelines on transfusion for fetuses, neonates and older children
    • Strimvelis for treating adenosine deaminase deficiency-severe combined immunodeficiency
    更多 指南
  • padlock-locked登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容

内容使用需遵循免责声明