ბოლო მიმოხილვა: 3 Nov 2023
ბოლო განახლება: 16 Nov 2022
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- თავის ტკივილი
- გულისრევა და ღებინება
- ფოტოფობია
- კისრის კუნთების გაშეშება
- ცხელება
მეტი ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- გამონაყარი
- კერნიგის ნიშანი
- ბრუძინსკის ნიშანი
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
რისკფაქტორები
- ჩვილები და მცირეწლოვანი ბავშვები
- ახალგაზრდა მოზრდილები
- ხანდაზმულები
- ზაფხული და შემოდგომა
- ექსპოზიცია კოღო ან ტკიპა ვექტორზე
- აუცრელობა ყბაყურაზე
- საცურაო აუზებისა და წყალსატევების გამოყენება
- იმუნოსუპრესია
- ექსპოზიცია მღრღნელებზე
მეტი რისკფაქტორები
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- თავზურგტვინის სითხის მიკროსკოპული ანალიზი
- CSF გრამის წესით შეღებვა
- თავზურგტვინის სითხის ბაქტერიული კულტურა
- CSF პროტეინი
- CSF გლუკოზა
- თავზურგტვინის სითხის პოლიმერაზას ჯაჭვური რეაქცია ენტეროვირუსებზე
- თავზურგტვინის სითხის პოლიმერაზას ჯაჭვური რეაქცია ჰერპესვირუსებზე
- აივ სეროლოგია/აივ უკუტრანსკრიპტაზას (RT) PCR
მეტი 1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
გასათვალისწინებელი კვლევები
- თავის CT/MRI
- ელექტროენცეფალოგრამა (ეეგ)
- თავზურგტვინის სითხის ვირუსული კულტურის კვლევა
მეტი გასათვალისწინებელი კვლევები
ახალი ტესტები
- C-რეაქტიული ცილა (CRP) თავზურგტვინის სითხეში
- პროკალციტონინი შრატსა და თავზურგტვინის სითხეში
- ლაქტატი თავზურგტვინის სითხეში
მკურნალობის ალგორითმი
საწყისი
შესაძლო ბაქტერიული მენინგიტი
მწვავე
დადასტურებული ვირუსული აგენტი, მარტივი ჰერპესვირუსის, ვარიცელა ზოსტერის ან ციტომეგალოვირუსის გარდა
დადასტურდა გამომწვევი აგენტი- მარტივი ჰერპესვირუსი ან ვარიცელა ზოსტერი
დადასტურდა გამომწვევი აგენტი- ციტომეგალოვირუსი
მიმდინარე
განმეორებითი ვირუსული მენინგიტი
კონტრიბუტორები
ავტორები
John Williams, MRCP, DTM&H
Consultant
The James Cook University Hospital
Middlesbrough
UK
გაფრთხილება:
JW declares that he has no competing interests.
მადლიერება
Dr John Williams would like to gratefully acknowledge Dr David Chadwick, a previous contributor to this topic. DC is an author of a reference cited in this topic.
რეცენზენტები
Karen Roos, MD
John and Nancy Nelson Professor of Neurology
Indiana University School of Medicine
Indianapolis
IN
გაფრთხილება:
KR declares that she has no competing interests.
Vassiliki Syriopoulou, MD
Professor of Pediatrics
University of Athens
Aghia Sophia Children's Hospital
Athens
Greece
გაფრთხილება:
VS declares that she has no competing interests.
დიფერენციული დიაგნოზები
- მენინგიტი, ბაქტერიული
- ენცეფალიტი
- ენცეფალოპათია (ტოქსიკური/მეტაბოლური)
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- A guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2018 update by the Infectious Diseases Society of America and the American Society for Microbiology
- The UK joint specialist societies guideline on the diagnosis and management of acute meningitis and meningococcal sepsis in immunocompetent adults
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
მენინგიტი და სეპტიცემია
ლუმბალური პუნქცია
მეტი პაციენტის ბროშურები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას