შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- თავის ტკივილი
- გულისრევა და ღებინება
- ფოტოფობია
- კისრის კუნთების გაშეშება
- ცხელება
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- გამონაყარი
- კერნიგის ნიშანი
- ბრუძინსკის ნიშანი
რისკფაქტორები
- ჩვილები და მცირეწლოვანი ბავშვები
- ახალგაზრდა მოზრდილები
- ხანდაზმულები
- ზაფხული და შემოდგომა
- ექსპოზიცია კოღო ან ტკიპა ვექტორზე
- აუცრელობა ყბაყურაზე
- საცურაო აუზებისა და წყალსატევების გამოყენება
- იმუნოსუპრესია
- ექსპოზიცია მღრღნელებზე
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- თავზურგტვინის სითხის მიკროსკოპული ანალიზი
- CSF გრამის წესით შეღებვა
- თავზურგტვინის სითხის ბაქტერიული კულტურა
- CSF პროტეინი
- CSF გლუკოზა
- თავზურგტვინის სითხის პოლიმერაზას ჯაჭვური რეაქცია ენტეროვირუსებზე
- თავზურგტვინის სითხის პოლიმერაზას ჯაჭვური რეაქცია ჰერპესვირუსებზე
- აივ სეროლოგია/აივ უკუტრანსკრიპტაზას (RT) PCR
გასათვალისწინებელი კვლევები
- თავის CT/MRI
- ელექტროენცეფალოგრამა (ეეგ)
- თავზურგტვინის სითხის ვირუსული კულტურის კვლევა
ახალი ტესტები
- C-რეაქტიული ცილა (CRP) თავზურგტვინის სითხეში
- პროკალციტონინი შრატსა და თავზურგტვინის სითხეში
- ლაქტატი თავზურგტვინის სითხეში
მკურნალობის ალგორითმი
შესაძლო ბაქტერიული მენინგიტი
დადასტურებული ვირუსული აგენტი, მარტივი ჰერპესვირუსის, ვარიცელა ზოსტერის ან ციტომეგალოვირუსის გარდა
დადასტურდა გამომწვევი აგენტი- მარტივი ჰერპესვირუსი ან ვარიცელა ზოსტერი
დადასტურდა გამომწვევი აგენტი- ციტომეგალოვირუსი
განმეორებითი ვირუსული მენინგიტი
კონტრიბუტორები
ავტორები
John Williams, MRCP, DTM&H
Consultant
The James Cook University Hospital
Middlesbrough
UK
გაფრთხილება:
JW declares that he has no competing interests.
მადლიერება
Dr John Williams would like to gratefully acknowledge Dr David Chadwick, a previous contributor to this topic. DC is an author of a reference cited in this topic.
რეცენზენტები
Karen Roos, MD
John and Nancy Nelson Professor of Neurology
Indiana University School of Medicine
Indianapolis
IN
გაფრთხილება:
KR declares that she has no competing interests.
Vassiliki Syriopoulou, MD
Professor of Pediatrics
University of Athens
Aghia Sophia Children's Hospital
Athens
Greece
გაფრთხილება:
VS declares that she has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
McGill F, Heyderman RS, Michael BD, et al. The UK joint specialist societies guideline on the diagnosis and management of acute meningitis and meningococcal sepsis in immunocompetent adults. J Infect. 2016 Apr;72(4):405-38.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Centers for Disease Control and Prevention. Viral meningitis. May 2021 [internet publication].სრული ტექსტი
Miller JM, Binnicker MJ, Campbell S, et al. Guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2024 update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society for Microbiology (ASM). Clin Infect Dis. 2024 Mar 5:ciae104.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- მენინგიტი, ბაქტერიული
- ენცეფალიტი
- ენცეფალოპათია (ტოქსიკური/მეტაბოლური)
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2024 update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society for Microbiology (ASM)
- The UK joint specialist societies guideline on the diagnosis and management of acute meningitis and meningococcal sepsis in immunocompetent adults
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Meningitis and septicaemia
Lumbar puncture
მეტი პაციენტის ბროშურები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას