შეჯამება
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- თავის ტკივილი
- გულისრევა და ღებინება
- ფოტოფობია
- კისრის კუნთების გაშეშება
- ცხელება
Other diagnostic factors
- გამონაყარი
- კერნიგის ნიშანი
- ბრუძინსკის ნიშანი
Risk factors
- ჩვილები და მცირეწლოვანი ბავშვები
- ახალგაზრდა მოზრდილები
- ხანდაზმულები
- ზაფხული და შემოდგომა
- ექსპოზიცია კოღო ან ტკიპა ვექტორზე
- აუცრელობა ყბაყურაზე
- საცურაო აუზებისა და წყალსატევების გამოყენება
- იმუნოსუპრესია
- ექსპოზიცია მღრღნელებზე
Diagnostic tests
1st tests to order
- თავზურგტვინის სითხის მიკროსკოპული ანალიზი
- CSF გრამის წესით შეღებვა
- თავზურგტვინის სითხის ბაქტერიული კულტურა
- CSF პროტეინი
- CSF გლუკოზა
- თავზურგტვინის სითხის პოლიმერაზას ჯაჭვური რეაქცია ენტეროვირუსებზე
- თავზურგტვინის სითხის პოლიმერაზას ჯაჭვური რეაქცია ჰერპესვირუსებზე
- აივ სეროლოგია/აივ უკუტრანსკრიპტაზას (RT) PCR
Tests to consider
- თავის CT/MRI
- ელექტროენცეფალოგრამა (ეეგ)
- თავზურგტვინის სითხის ვირუსული კულტურის კვლევა
Emerging tests
- C-რეაქტიული ცილა (CRP) თავზურგტვინის სითხეში
- პროკალციტონინი შრატსა და თავზურგტვინის სითხეში
- ლაქტატი თავზურგტვინის სითხეში
Treatment algorithm
შესაძლო ბაქტერიული მენინგიტი
დადასტურებული ვირუსული აგენტი, მარტივი ჰერპესვირუსის, ვარიცელა ზოსტერის ან ციტომეგალოვირუსის გარდა
დადასტურდა გამომწვევი აგენტი- მარტივი ჰერპესვირუსი ან ვარიცელა ზოსტერი
დადასტურდა გამომწვევი აგენტი- ციტომეგალოვირუსი
განმეორებითი ვირუსული მენინგიტი
Contributors
Authors
John Williams, MRCP, DTM&H
Consultant
The James Cook University Hospital
Middlesbrough
UK
Disclosures
JW declares that he has no competing interests.
Acknowledgements
Dr John Williams would like to gratefully acknowledge Dr David Chadwick, a previous contributor to this topic. DC is an author of a reference cited in this topic.
Peer reviewers
Karen Roos, MD
John and Nancy Nelson Professor of Neurology
Indiana University School of Medicine
Indianapolis
IN
Disclosures
KR declares that she has no competing interests.
Vassiliki Syriopoulou, MD
Professor of Pediatrics
University of Athens
Aghia Sophia Children's Hospital
Athens
Greece
Disclosures
VS declares that she has no competing interests.
References
Key articles
McGill F, Heyderman RS, Michael BD, et al. The UK joint specialist societies guideline on the diagnosis and management of acute meningitis and meningococcal sepsis in immunocompetent adults. J Infect. 2016 Apr;72(4):405-38.Full text Abstract
Centers for Disease Control and Prevention. Viral meningitis. May 2021 [internet publication].Full text
Miller JM, Binnicker MJ, Campbell S, et al. Guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2024 update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society for Microbiology (ASM). Clin Infect Dis. 2024 Mar 5:ciae104.Full text Abstract
Reference articles
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
Differentials
- მენინგიტი, ბაქტერიული
- ენცეფალიტი
- ენცეფალოპათია (ტოქსიკური/მეტაბოლური)
More DifferentialsGuidelines
- Guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2024 update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society for Microbiology (ASM)
- The UK joint specialist societies guideline on the diagnosis and management of acute meningitis and meningococcal sepsis in immunocompetent adults
More GuidelinesPatient information
Meningitis and septicaemia
Lumbar puncture
More Patient information
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
Use of this content is subject to our disclaimer