When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

ბოლო მიმოხილვა: 9 Apr 2025
ბოლო განახლება: 25 Oct 2023

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • თავისტკივილი
  • კისრის კუნთების გაშეშება
  • ცხელება
  • შეცვლილი მენტალური სტატუსი
  • დაბნეულობა
  • ფოტოფობია
  • პირღებინება
  • გულყრები
  • ჰიპოთერმია (ჩვილებში)
  • გაღიზიანებადობა (ჩვილებში)
  • ლეთარგია (ჩვილებში)
  • ცუდი კვება (ჩვილებში)
  • აპნოე (ჩვილებში)
  • კეროვანი ნევროლოგიური დარღვევა
  • თვალების პათოლოგიური მოძრაობა
  • სახის დამბლა
  • წონასწორობის პრობლემები/სმენის დაქვეითება
  • გამობერილი ყიფლიბანდი ახალშობილებში

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • გამჭოლი ხმით ტირილი (ჩვილებში)
  • გამონაყარი
  • პაპილოედემა
  • კერნიგის ნიშანი
  • ბრუძინსკის ნიშანი

რისკფაქტორები

  • ასაკი ≤5 ან ≥65 წელი
  • მოსახლეობის სიმჭიდროვე
  • პათოგენებთან ექსპოზიცია
  • არა იმუნიზებული ჩვილები
  • იმუნოდეფიციტი
  • კიბო
  • ასპლენია/ჰიპოსპლენიური მდგომარეობა
  • თავის ქალის ანატომიური დეფექტები
  • კოხლეარული იმპლანტები
  • თანმდევი ინფექცია
  • მოწევა

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • თავზურგტვინის სითხეში (CSF) უჯრედების რაოდენობა და დიფერენცირება
  • CSF პროტეინი
  • CSF გლუკოზა
  • CSF გრამის წესით შეღებვა
  • თავზურგტვინის კულტურის
  • ანტიგენის აღმოჩენა თავზურგტვინის სითხეში
  • სისხლის კულტურა
  • სისხლის საერთო ანალიზი (FBC) ლეიკოციტური ფორმულით
  • CRP
  • ელექტროლიტები, კალციუმი (Ca), მაგნიუმი (Mg), გლუკოზა
  • კოაგულოგრამა (პროთრომბინის დრო, INR, აქტივირებული PTT, ფიბრინოგენი, ფიბრინის დაშლის პროდუქტები)
  • თავის CT-ით
  • პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR)

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • თავის MRI-ით
  • შრატის პროკალციტონინი

მკურნალობის ალგორითმი

კონტრიბუტორები

ავტორები

A. Marceline Tutu van Furth, MD, PhD, MBA
A. Marceline Tutu van Furth

Professor in Pediatric Infectious Diseases

Department of Pediatric infectious Diseases and Immunology, AI&II

Amsterdam UMC, Vrije Universiteit Amsterdam

Amsterdam

The Netherlands

გაფრთხილება:

AMTvF declares that she has no competing interests.

Omaima El Tahir, MD

PhD Candidate

Department of Pediatric infectious Diseases and Immunology, AI&II

Amsterdam UMC, Vrije Universiteit Amsterdam

Amsterdam

The Netherlands

გაფრთხილება:

OET declares that she has no competing interests.

რეცენზენტები

Guy Thwaites, MA, MBBS, PhD, MRCP, FRCPath

Wellcome Trust Clinical Research Fellow

Centre for Molecular Microbiology and Infection

Imperial College London

London

UK

გაფრთხილება:

GT declares that he has no competing interests.

Wendy Ziai, MD, MPH

Assistant Professor

Neurology, Neurosurgery, and Anesthesiology and Critical Care Medicine

The Johns Hopkins University

Baltimore

MD

გაფრთხილება:

WZ declares that she has no competing interests.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

van de Beek D, Cabellos C, Dzupova O, et al. ESCMID guideline: diagnosis and treatment of acute bacterial meningitis. Clin Microbiol Infect. 2016 May;22(suppl 3):S37-62.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Tunkel AR, Hasbun R, Bhimraj A, et al. 2017 Infectious Diseases Society of America's clinical practice guidelines for healthcare-associated ventriculitis and meningitis. Clin Infect Dis. 2017 Mar;64(6):701-6.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Brouwer MC, McIntyre P, Prasad K, et al. Corticosteroids for acute bacterial meningitis. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Sep 12;(9):CD004405.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია აქ.

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას