Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- რისკ-ფაქტორების არსებობა
- მდგრადი ხველა
- ცხელება
- ქოშინი
- მსტვინავი სუნთქვა
- ხიხინი
Risk factors
- დაქვეითებული ცნობიერება (გლაზგოს კომის შკალა <9)
- დაავადების მზარდი სიმძიმე
- ზოგადი ანესთეზია
- >70 წლის ასაკი
- მამრობითი სქესი
- თავის ტრავმა
- ცერებროვასკულური დაავადება
- ენდოტრაქეული ან ტრაქეოსტომის მილი
- დისფაგია
- სასუნთქი გზების გართულება
- ბარიუმის ფაფა
- გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება
- საკვები მილები
- მწოლიარე პოზიცია
- კუჭის დაყოვნებული დაცლა
- სიმსუქნე
- მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ საყლაპავის სპინქტერის ტონუსს
Diagnostic investigations
1st investigations to order
- გულმკერდის რენტგენი
Investigations to consider
- გულმკერდის CT (კომპიუტერული ტომოგრაფია)
- ბრონქოსკოპია ბრონქოალვეოლური ლავაჟით
- FBC
- არტერიული სისხლის აირები
Treatment algorithm
კუჭის შიგთავსის ასპირაციასთან დაკავშირებული პნევმონიტი
ბარიუმის ასპირაციის შედეგად განვითარებული პნევმონიტი
მდგრადი პნევმონიტი 48 საათის შემდეგ
Contributors
Authors
Madison Macht, MD
Volunteer Clinical Faculty
Division of Pulmonary Sciences and Critical Care Medicine
University of Colorado Denver
Aurora
CO
Disclosures
MM declares that he has no competing interests.
Acknowledgements
Dr Madison Macht would like to gratefully acknowledge Dr Kamran Mahmood, Dr Scott Shofer, Dr Septimiu Murgu, and Dr Henri Colt, previous contributors to this topic.
Disclosures
KM, SS, SM, and HC declare that they have no competing interests.
Peer reviewers
Andrew Parfitt, MBBS, FFAEM
Clinical Director
Acute Medicine
Associate Medical Director
Consultant Emergency Medicine
Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
Clinical Lead and Consultant
Accident and Emergency Medicine
St Thomas' Hospital
London
UK
Disclosures
AP declares that he has no competing interests.
Momen M. Wahidi, MD, MBA
Director
Interventional Pulmonology
Division of Pulmonary, Allergy, and Critical Care Medicine
Assistant Professor of Medicine
Duke University Medical Center
Durham
NC
Disclosures
MMW declares that he has no competing interests.
References
Key articles
Marik PE. Aspiration pneumonitis and aspiration pneumonia. N Engl J Med. 2001 Mar 1;344(9):665-71. Abstract
Ng A, Smith G. Gastroesophageal reflux and aspiration of gastric contents in anesthetic practice. Anesth Analg. 2001 Aug;93(2):494-513.Full text Abstract
Metheny NA, Clouse RE, Chang YH, et al. Tracheobronchial aspiration of gastric contents in critically ill tube-fed patients: frequency, outcomes, and risk factors. Crit Care Med. 2006 Apr;34(4):1007-15.Full text Abstract
Smith Hammond CA, Goldstein LB. Cough and aspiration of food and liquids due to oral-pharyngeal dysphagia: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2006 Jan;129(1 suppl):154S-68S.Full text Abstract
Boyd M, Chatterjee A, Chiles C, et al. Tracheobronchial foreign body aspiration in adults. South Med J. 2009 Feb;102(2):171-4. Abstract
Paintal HS, Kuschner WG. Aspiration syndromes: 10 clinical pearls every physician should know. Int J Clin Pract. 2007 May;61(5):846-52. Abstract
Practice guidelines for preoperative fasting and the use of pharmacologic agents to reduce the risk of pulmonary aspiration: Application to healthy patients undergoing elective procedures: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on preoperative fasting and the use of pharmacologic agents to reduce the risk of pulmonary aspiration. Anesthesiology. 2017 Mar;126(3):376-93.Full text Abstract
Smith I, Kranke P, Murat I, et al. Perioperative fasting in adults and children: guidelines from the European Society of Anaesthesiology. Eur J Anaesthesiol. 2011 Aug;28(8):556-69.Full text Abstract
Australian and New Zealand Society for Geriatric Medicine. Australian and New Zealand Society for Geriatric Medicine. Position statement - dysphagia and aspiration in older people. Australas J Ageing. 2011 Jun;30(2):98-103. Abstract
Reference articles
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
Differentials
- მწვავე რესპირატორული დისტრესსინდრომი
- ასთმის გამწვავება
- გამწვავებით მიმდინარე ცისტური ფიბროზი
More DifferentialsGuidelines
- Diagnosis and treatment of adults with community-acquired pneumonia: an official clinical practice guideline
- ACR appropriateness criteria: dysphagia
More Guidelines
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
Use of this content is subject to our disclaimer