When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

სიფილისის ინფექცია

Last reviewed: 18 Aug 2025
Last updated: 24 Jul 2023

Summary

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • რისკ-ფაქტორების არსებობა
  • ანოგენიტალური წყლული
  • ლიმფადენოპათია
  • დიფუზური გამონაყარი
  • კონსტიტუციური სიმპტომები
  • დაღლილობა
  • რინიტი (თანდაყოლილი სიფილისი)
  • ჰეპატოსპლენომეგალია (თანდაყოლილი სიფილისი)
  • კეროვანი ალოპეცია
  • რბილი კონდილომა
  • მეხსიერების დარღვევა, შეცვლილი გუნება-განწყობილება, კონფუზია ან დემენცია
  • მხედველობის ცვლილებები
  • არგილ-რობერთსონის გუგები
  • ვიბრაციის, პროპრიოცეფციისა და პოზიციის შეგრძნების დაკარგვა
  • ატაქსია
  • ანალური და შარდის ბუშტის სფინქტერების კონტროლის დაკარგვა
  • დადებითი რომბერგის ნიშანი
  • დიასტოლური შუილი
  • რბილი კვანძები ნეკროზული ცენტრით
  • სპონტანური აბორტი, მკვდრადშობადობა ან ახაკშობილის სიკვდილი (თანდაყოლილი სიფილისი)
  • ნაადრევი მშობიარობა და საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხება (თანდაყოლილი სიფილისი)
  • ნეონათალური გამონაყარი კანზე (თანდაყოლილი სიფილისი)
  • დიდი წვივის ძვლის მოხრა (თანდაყოლილი სიფილისი)
  • ქალა-სახის მალფორმაცია (თანდაყოლილი სიფილისი)
  • კბილის პათოლოგიები (თანდაყოლილი სიფილისი)
  • მანეკროზებელი ფუნიზიტი (თანდაყოლილი სიფილისი)
Full details

Other diagnostic factors

  • პირის ღრუს წყლული
  • უსიმპტომო დადეით სეროლოგიასთან ერთად (ლატენტური სიფილისი)
  • ტრემორი
  • თავის ტკივილი
  • მენინგიზმი
  • თვალის ტკივილი
  • სმენის დაკარგვა
  • გულყრები
  • პერიფერული ედემა
  • სიყვითლე
  • პერიფერიული ნეიროპათია
  • არეფლექსია
  • სტენოკარდია
  • ქოშინი
  • ორგანომეგალია
  • კანის ან შინაგანი ორგანოების პერფორაცია ან სტრუქტურის კოლაფსი
  • ნეონათალური ნევროლოგიური პათოლოგიები (თანდაყოლილი სიფილისი)
Full details

Risk factors

  • სქესობრივი კონტაქტი ინფიცირებულ პირთან
  • მამაკაცი, რომელსაც აქვს სექსი მამაკაცთან (MSM)
  • ნარკოტიკების მოხმარება
  • კომერციული სექს-მუშაკები
  • მრავალი სქესობრივი პარტნიორი
  • აივ ან სქესობრივად გადამდები სხვა დაავადებების მქონე ადამიანები
  • სიფილისი ორსულობისას (თანდაყოლილი სიფილისის რისკი)
Full details

Diagnostic tests

1st tests to order

  • დაზიანებიდან აღებული ნაცხის მუქი ველის მიკროსკოპია
  • შრატში ტრეპონემული ფერმენტული იმუნური კვლევა (EIA)
  • Treponema pallidum ნაწილაკების აგლუტინაცია (TP-PA) შრატში
  • Treponema pallidum ნაწილაკების აგლუტინაცია (TP-PA) შრატში
  • შრატში ფლუორესცენტული ანტისხეულების აბსორბციის (FTA-ABS) ტესტი
  • ანტისხეულების და ანტიგენების შებოჭვის ანალიზი
  • იმუნოფერმენტული სეროლოგიური ტესტი (LIA)
  • შრატში სწრაფი პლაზმის რეაგინის (RPR) ტესტი
  • შრატში ვენერიული დაავადებების კვლევითი ლაბორატორიის (VDRL) ტესტი
Full details

Tests to consider

  • ლუმბალური პუნქცია, თავზურგტვინის სითხის (CSF) ანალიზი
  • გულმკერდის რენტგენი
  • ექოკარდიოგრაფია
  • თავის ტვინის კომპიუტერული ტომოგრაფია
  • თავის ტვინის  მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია
  • აივ (HIV) ტესტირება
  • ნაყოფის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
  • სისხლის საერთო ანალიზი
  • გრძელი ძვლების რენტგენი
  • ღვიძლის ფერმენტები (ასპარტატ ამინოტრანსფერაზა, ალანინ ამინოტრანსფერაზა და ტუტე ფოსფატაზა) და ბილირუბინი
  • ტვინის ღეროს სმენის რეაქცია
  • აუდიომეტრია
  • ნაყოფის ჩონჩხის გამოკვლევა
Full details

Emerging tests

  • Treponema pallidum-ის პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR) (წყლულოვანი დაზიანებებიდან პირდაპირ აღებული ნიმუში)
  • ტესტირება პალატაში (POC) ტრეპონემული ან კომბინაციური ტრეპონემული/არა-ტრეპონემული ანტისხეულით

Treatment algorithm

INITIAL

მოზრდილები, სავარაუდო ადრეული ინფექციით ან პაციენტების პარტნიორები დადასტურებული ინფექციით

ACUTE

მოზრდილები, ნეიროსიფილისის გარეშე

მოზრდილები, ნეიროსიფილისით

თანდაყოლილი სიფილისი

Contributors

Authors

Juan C. Salazar, MD, MPH, FAAP

Professor and Chair

Department of Pediatrics

University of Connecticut School of Medicine

Physician in Chief

Connecticut Children’s

Hartford

CT

Disclosures

JCS is the author of references cited in this topic.

Acknowledgements

Dr Juan C. Salazar would like to gratefully acknowledge Adriana R. Cruz, Jairo M. Montezuma-Rusca, Nicholas Bennett, Patrick French, and Nooshin Barmania, previous contributors to this topic. We would also like to acknowledge our infectious diseases expert panel member, Dr Elisabeth Adderson, for her contribution to this topic.

Disclosures

PF is an author of a reference cited in this topic. EA, ARC, JMMR, NB, and NB declare that they have no competing interests.

Peer reviewers

Robert A. Larsen, MD

Associate Professor of Medicine

University of Southern California

Keck School of Medicine

Los Angeles

CA

Disclosures

RAL declares that he has no competing interests.

William Rodriguez, MD

Assistant Professor of Medicine

Harvard Medical School

Director of Research

Global Health Delivery Project

Harvard School of Public Health

Boston

MA

Disclosures

WR declares that he has no competing interests.

Jennifer Handforth, MB ChB, MRCPCH, DTM&H

Consultant Paediatrician

Croydon University Hospital

Croydon

UK

Disclosures

JH declares that she has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

References

Our in-house evidence and editorial teams collaborate with international expert contributors and peer reviewers to ensure that we provide access to the most clinically relevant information possible.

Key articles

Stoltey JE, Cohen SE. Syphilis transmission: a review of the current evidence. Sex Health. 2015 Apr;12(2):103-9.Full text  Abstract

British Association for Sexual Health and HIV (BASHH). UK national guidelines on the management of syphilis. December 2015 [internet publication].Full text

World Health Organization. Guidelines for the treatment of Treponema pallidum (syphilis). 2016 [internet publication].Full text

Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, et al. Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. MMWR Recomm Rep. 2021 Jul 23;70(4):1-187.Full text  Abstract

World Health Organization. WHO guideline on syphilis screening and treatment for pregnant women. 2017 [internet publication].Full text

Reference articles

A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.

Use of this content is subject to our disclaimer