სეპტიური ართრიტი
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- მხურვალე, შეშუპებული, მტკივნეული, შეზღუდული სახსარი
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- დაბალი სოციოეკონომიკური სტატუსი
- ინტრავენური ნარკომანია ანამნეზში
- დიაბეტის ანამნეზი
- კანის წყლულები ანამნეზში
- ხელოვნური სახსარი
- რევმატოიდული ართრიტი ან ოსტეოართრიტი ანამნეზში
- ხანმოკლე სიმპტომები ანამნეზში
- ცხელება
- ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარების დაავადება ანამნეზში
- ანამნეზში კორტიკოსტეროიდების ინექცია წარსულში
რისკფაქტორები
- სახსრის ფონური დაავადება
- ხელოვნური სახსარი
- იმუნოსუპრესია
- გავრცელება გარშემო არსებულ ქსოვილებზე(კანის წყლულების ან კანის ინფექციის არსებობა)
- წარსულში სახსარშიდა კორტიკოსტეროიდების ინექცია
- სახსარზე ქირურგიული ჩარევა
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- სინოვიური სითხის შეღებვა გრამის წესით და კულტივირება
- თეთრი უჯრედების რაოდენობრივი ანალიზი სინოვიურ სითხეში
- სისხლის კულტურა
- სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობა
- ერითროციტების დალექვის სიჩქარე
- CRP
- მიმოხილვითი რენტგენოგრამა
- ულტრაბგერითი გამოკვლევით
გასათვალისწინებელი კვლევები
- პროკალციტონინი
- მაგნიტურ რეზონანსული გამოსახვა (MRI)
მკურნალობის ალგორითმი
შესაძლო გრამუარყოფითი ინფექცია ან გრამის წესით შეღებვისას უარყოფითი პასუხი
შესაძლო გრამუარყოფითი ინფექცია
დადასტურებული MSSA ან სტრეპტოკოკული ინფექცია
დადასტურებული ინფექცია MRSA-ით
დადასტურებული ინფექცია გრამუარყოფითი ჩხირებით
დადასტურებული ინფექცია გონოკოკით ან მენინგოკოკით
სოკოვანი/ტუბერკულოზური/სხვა მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექცია
კონტრიბუტორები
ავტორები
Gerald Coakley, PhD, FRCP
Consultant Rheumatologist
Queen Elizabeth Hospital
London
UK
გაფრთხილება:
GC is an author of a reference cited in this topic.
Catherine J. Mathews, MSc, FRCP
Consultant Rheumatologist
Queen Elizabeth Hospital
London
UK
გაფრთხილება:
CJM is an author of a reference cited in this topic.
რეცენზენტები
Andrew Keat, MBBS
Consultant Physician and Rheumatologist
Northwick Park Hospital
Harrow
UK
გაფრთხილება:
AK declares that he has no competing interests.
Cheryl Main, MD, FRCPC
Medical Microbiologist
Infectious Disease Consultant
Hamilton Regional Laboratory Medicine Program
Hamilton Health Sciences
Hamilton
Canada
გაფრთხილება:
CM declares that she has no competing interests.
John Ross, MD
Brigham and Women’s Hospital
Hospitalist Section
Boston
MA
გაფრთხილება:
JR declares that he has no competing interests.
დიფერენციული დიაგნოზები
- ოსტეოართრიტი
- ფსორიაზული ართრიტი
- რევმატოიდური ართრიტი
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Hot joint guideline update
- ACR appropriateness criteria: suspected osteomyelitis, septic arthritis, or soft tissue infection (excluding spine and diabetic foot)
მეტი გაიდლაინებიVideos
მუხლის ასპირაცია და ინექცია - ანიმაციური დემონსტრაცია
მხრის ასპირაცია და ინექცია - ანიმაციური დემონსტრაცია
მეტი videos
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს წესებს